妊娠合并甲亢其實是一個很難處理的疾病，因為甲亢的時候機體本身就處于高代謝狀態(tài)，心臟的負擔就是很大的，妊娠對心臟的負擔也是很大的，所以妊娠合并甲亢的時候機體是受到很大的損傷，而治療甲亢我們使用的藥物對妊娠又是有影響的，所以妊娠合并甲亢我們很難抉擇。
如果選擇繼續(xù)妊娠，那么甲亢也是要治療的。甲亢的藥物有可能會導致胎兒畸形。這時候我們只能盡量選用對胎兒影響更小的藥物如丙硫氧嘧啶，建議甲亢患者盡量是在甲亢控制好之后再選擇懷孕。
妊娠合并甲亢的護理
袁雁主治醫(yī)師
中國人民解放軍第三零三醫(yī)院 內分泌科
2019-08-21 1184次
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甲亢合并妊娠的護理常規(guī)的孕期檢查，那是所有的孕婦都要堅持的，對于甲亢的病人，要比正常的孕婦，要更勤一些來醫(yī)院，加強監(jiān)護，及時發(fā)現(xiàn)異常，及時處理。因為妊娠合并甲亢的病人，產(chǎn)生其他合并癥的幾率大為增加，所以我們要特別的關注。另外甲亢的病人，盡量減少情緒的波動，本身甲亢的病人就愛情緒波動，所以在懷孕期間，要做好心理的輔導，減少情緒波動。第三個就是在飲食方面，就是要合理的營養(yǎng)，對于一些甲亢的病人，我們可以做一些碘的檢測，如果碘比較高的話，應該減少碘的攝入，運動不要過于勞累就行了，但是也不能不運動。
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李瑩
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2019-11-29 2740次
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甲亢合并妊娠的影響懷孕以后，如果是有甲亢，或者之前有甲亢的病人懷孕了，他們有什么影響，其實這兩個是互為影響的。懷孕以后對于甲亢的病人來講，任何的風險都會刺激，甲狀腺素的異常分泌，然后造成甲狀腺的危象，比如分娩手術或者產(chǎn)后出血，或者感染等等，都會加重甲亢。出現(xiàn)甲亢危象，造成孕產(chǎn)婦的這種危險，對于孩子也是這樣的，甲亢的病人也會造成胎兒的流產(chǎn)、早產(chǎn)，還有發(fā)育遲緩，在宮內發(fā)育遲緩，這樣的情況，孩子生完以后，它的病死率也是增加的。
01:04
李瑩
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2019-11-29 70506次
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妊娠合并甲亢的護理甲亢是內分泌，從發(fā)病而言是排第二的疾病，僅次于糖尿病。中國的患病率很多，而且甲亢的特點主要是以女性患者更加的多發(fā)，而女性患者中青年的患者的妊娠是一個很常見的階段，所以妊娠合并甲亢它是臨床上很常見，經(jīng)常會遇到的情況，必須要非常的重視謹慎才行，針對它的護理的，首先是針對藥物，如果是妊娠早期是服用藥物的患者的，對藥物比如劑量，副作用，不良反應的護理監(jiān)測是必須要到位的。甲亢的用藥，口服的抗甲狀腺藥物，目前臨床上常用的就是甲巰咪唑跟苯硫氧嘧定，妊娠的患者是肯定不能用甲巰咪唑的，因為它可以通過胎盤屏障對胎兒是有影響的，使用苯硫氧嘧定它最大的風險就兩個，一個是有肝損害，另一個是對白細胞會有影響，嚴重的會導致粒細胞缺乏，對于妊娠合并甲亢的患者，它的肝功能跟白細胞的監(jiān)測需要更加的頻繁，因為妊娠本身就會對白細胞或者肝功能會有影響。同時妊娠的患者它的總的t3t4是會升高的，也就是正常的妊娠患者它也會升高，所以妊娠合并甲亢的患者它的診斷主要是基于TSH和Plummer的提示這個大家一定要清楚，不能認為總的t3、t4高，其他的幾個指標低就認為它是甲亢，經(jīng)常遇到種情況，這種就會造成誤診，從而就吃錯藥。除了藥物外護理就是甲亢本身的飲食的護理，對碘鹽的攝入量的控制，包括如果它合并眼病，甲狀腺，它的護理需要更加的?？疲簿褪轻槍π呐K跟眼部的護理必須要到位，甲亢的患者本身他的情緒波動，睡眠質量是比較差的，所以對于甲亢患者的心理護理也顯得相當?shù)闹匾?，因為甲亢合并妊娠，對女性的而言，這個心理負擔很大的，本身就屬于很敏感的時期，這種情況下心理的護理，不管是醫(yī)務人員，還有家人的一個心理護理，支持關愛就顯得非常的有必要性，有時候可能比藥物的作用還要大。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 2:46”
王冬
副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院
2019-02-14 1895次
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甲亢合并妊娠護理?甲亢病情穩(wěn)定的已懷孕婦女，應加強孕期監(jiān)護，與內分泌科醫(yī)生協(xié)同管理，服用無致畸危險、通過胎盤量少的抗甲狀腺藥物，并及時調整藥物用量，以減少胎兒甲減的危險。(1)加強產(chǎn)前檢查：定期檢查孕婦血壓、體重、宮高、腹圍的變化，每1～2個月進行一次B超檢查，觀察胎兒的生長發(fā)育和甲狀腺大小、骨骼及胎兒體重。定期檢查孕婦甲狀腺功能，監(jiān)測胎盤功能等。及早發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓疾病和宮內發(fā)育遲緩。(2)心理護理：穩(wěn)定孕婦情緒，注意休息，避免體力勞動。指導配合醫(yī)生治療，避免感染、精神刺激和情緒波動，以防甲亢危象的發(fā)生。(3)飲食護理：加強營養(yǎng)，保證每日足夠的能量，多食高蛋白、高維生素飲食，不宜食含碘豐富的食物或藥物。出汗多時多飲水，忌煙、酒、咖啡、濃茶。必要時靜脈補充營養(yǎng)素。(4)加強監(jiān)護：宜左側臥位，指導孕婦學會自計胎動，防胎死宮內。注意先兆早產(chǎn)征象，如有異常及時就診。妊娠晚期37～38周入院，注意防治胎兒宮內窘迫，每周進行胎心監(jiān)護，孕婦檢查心電圖，了解是否有心臟損害。(5)藥物治療護理：一般情況下，如果母親FT4水平增高2.5倍以上，則應考慮治療。語音時長 1:57”
郭英
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2018-08-09 1946次
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妊娠合并甲亢的產(chǎn)后護理措施有哪些病情分析：妊娠合并甲亢的產(chǎn)后護理措施，主要使患者多注意休息，適當?shù)偷怙嬍?，注意患者精神情況。如果患者出現(xiàn)煩躁、易怒時，有可能是甲狀腺激素過多所導致。意見建議：建議患者一定要定期復查甲狀腺功能的水平，同時還需要隨時調整抗甲亢的藥物劑量。另外應當注意觀察患者陰道分泌物的情況，如果合并感染時，還需要應用相應的藥物對癥治療。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-11 702次
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妊娠合并甲亢何時終止妊娠病情分析：妊娠合并甲狀腺功能亢進癥的時候，如果早期的發(fā)現(xiàn)及時的治療可以不必終止妊娠。但如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，對胎兒已經(jīng)造成影響，準備終止妊娠，那么時間應該盡快，但終止妊娠之前，必須綜合的評估甲狀腺功能對母親的影響，避免出現(xiàn)甲亢危象。意見建議：建議甲狀腺功能亢進癥沒有控制好之前不要妊娠。如果患者有甲亢病史，正在接受抗甲狀腺藥物治療，建議停用藥物以后再懷孕。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-04-02 1803次
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妊娠合并甲亢的產(chǎn)后護理措施有哪些妊娠合并甲亢的產(chǎn)后護理如下，要隨時觀察產(chǎn)婦的生命體征，心跳，體溫等。監(jiān)測產(chǎn)婦的甲功情況，以便隨時用藥。同時要做好傷口的清潔工作，以防發(fā)生感染。飲食要清淡，可以吃一些容易消化的食物，比如小米粥，饅頭，面片湯等。多喝些白開水，不要喝濃茶，咖啡等
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-02-20 0次
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妊娠合并甲亢的飲食妊娠期甲亢在臨床上也是比較多見的，那么對于妊娠合并甲亢的飲食，大致有以下幾個方面需要注意。第一、對于妊娠期的婦女出現(xiàn)了甲狀腺功能亢進癥，應該多吃一些高熱量，高蛋白以及富含有維生素的食物，并且應該多吃一些含有水分的水果。第二、應該低碘飲食，也就是碘的攝入量要減少，因為碘是促進甲狀腺激素合成的主要元素。
趙天豫
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-04-08 42次
