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• 糖尿病患者腳跟疼怎么辦

  糖尿病足跟疼痛如果是周?chē)窠?jīng)病變導(dǎo)致的，一要對(duì)神經(jīng)病變本身采取藥物治療，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的維生素，如維生素B1、維生素B12，B12也叫做甲鈷胺，以及其他治療神經(jīng)病變的藥物，比方口服改善神經(jīng)代謝的依帕司他等，比方改善神經(jīng)氧化癥狀的硫辛酸等，是輸液的，還要控制血糖。特別嚴(yán)重的周?chē)窠?jīng)病變的疼痛癥狀就必須使用止疼藥，如加巴噴丁、普瑞巴林等。如果是下肢血管病變引起的足跟疼痛，代表下肢血管狹窄程度特別嚴(yán)重，一方面會(huì)引起疼痛的癥狀，另外一方面也會(huì)發(fā)生足部缺血性壞疽或缺血性壞死的風(fēng)險(xiǎn)。要趕緊做檢查，明確下肢血管病變狹窄到了什么程度，一般需要改善血液循環(huán)的治療。如果是非糖尿病相關(guān)的疼痛，比方足跟有骨刺只能找骨科，治療方式一般都是止疼治療，需要使用止疼藥；如果是體重壓迫足底導(dǎo)致的肌肉疼痛，減輕體重就可以。所以糖尿病足跟疼痛先找原因，再?zèng)Q定下一步怎么治療。

  

  01:34
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 4322次

• 糖尿病患者腳疼該怎么辦

  糖尿病患者腳疼分兩種情況，不同的情況處理方式不一樣。第一，糖尿病患者腳疼的原因是因?yàn)樘悄虿〉南轮懿∽?，比如下肢血管狹窄，一定要對(duì)于下肢血管做積極的檢查。如果確診是下肢血管出現(xiàn)了狹窄，尤其是下肢血管明顯狹窄，就必須得進(jìn)行血管擴(kuò)張治療，可以使用藥物。如果狹窄特別嚴(yán)重，就必須進(jìn)行血管的外科治療，包括血管的介入治療和血管的搭橋治療，都是需要進(jìn)行外科治療的。在第一種情況里第二種小情況就是糖尿病患者的腳疼是由于神經(jīng)病變，對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)發(fā)生末梢神經(jīng)的損傷，叫糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，這種周?chē)窠?jīng)病變表現(xiàn)大多數(shù)都是下肢的麻木、瘙癢、皮膚的移走感，極少部分人可能會(huì)表現(xiàn)為腳的疼痛。如果腳的疼痛是由周?chē)窠?jīng)病變引起，這種情況所要做的：一、是要給神經(jīng)進(jìn)行改善性治療，可以使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺和維生素B1、改善神經(jīng)氧化的硫辛酸的治療以及改善神經(jīng)代謝的依帕司他的治療，以及更好的血糖、血脂和血壓的控制。除此之外如果疼痛特別嚴(yán)重，特別明顯，可以使用止疼藥物治療。這是糖尿病本身導(dǎo)致腳疼痛的兩種情況。除此之外還有一些糖尿病患者的腳疼是由于非糖尿病的疾病，比如骨質(zhì)疏松一類(lèi)的或者足跟的骨刺導(dǎo)致的腳疼痛，就應(yīng)該到相應(yīng)的專(zhuān)科科室進(jìn)行專(zhuān)科治療。

  

  02:00
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-29 3375次

• 糖尿病患者得了肺膿腫怎么辦？
  糖尿病患者得了肺膿腫，它的治療辦法主要是針對(duì)糖尿病和肺膿腫這兩種疾病進(jìn)行雙管齊下的治療。首先我們要積極的控制血糖，控制血糖主要通過(guò)以下的辦法。第一，就是要控制飲食。第二，就是要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。第三，是要配合醫(yī)生進(jìn)行血糖的監(jiān)測(cè)。最后，就是使用藥物或者是胰島素進(jìn)行降糖治療。糖尿病患者合并肺膿腫的情況之下，我們一般會(huì)選擇使用胰島素進(jìn)行降糖治療。因?yàn)橐葝u素在這個(gè)情況之下降糖的效果通常較好，口服降糖藥物在糖尿病患者得了肺膿腫的情況之下降糖效果很差。如果血糖不好的話(huà)會(huì)導(dǎo)致肺膿腫病情的進(jìn)一步加重。最后就是針對(duì)肺膿腫進(jìn)行治療，一般情況之下，我們會(huì)首先使用抗生素進(jìn)行抗感染治療，如果說(shuō)抗生素治療肺膿腫效果比較差，可能需要請(qǐng)到外科醫(yī)生來(lái)幫助下一步治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-26 2146次

• 糖尿病患者腹痛怎么辦
  糖尿病患者如果發(fā)生腹痛，要及時(shí)查明原因?？词悄姆N原因?qū)е碌母雇?。如果糖尿病患者是因?yàn)槟承┰?，如進(jìn)食不潔食物導(dǎo)致的胃腸道癥狀引起的腹痛。需要完善大便分析檢查來(lái)排查哪種病原體感染，進(jìn)一步給予抗菌藥物以及止瀉等治療。如果是由于糖尿病患者血糖控制欠佳而導(dǎo)致的糖尿病酮癥酸中毒引起的腹痛，就需要警惕，進(jìn)一步給予補(bǔ)液，降糖等對(duì)癥支持治療，去掉酮體，糖尿病患者的腹痛就會(huì)緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-14 2773次

• 糖尿病患者為什么容易患肺結(jié)核
  病情分析：糖尿病患者容易患肺結(jié)核，主要是由于在發(fā)生糖尿病之后，患者身體免疫力也會(huì)下降，容易引起細(xì)菌感染，導(dǎo)致疾病發(fā)生。意見(jiàn)建議：如果感染肺結(jié)核，一定要及時(shí)的應(yīng)用抗結(jié)核的藥物進(jìn)行治療，同時(shí)糖尿病也要及時(shí)的應(yīng)用胰島素進(jìn)行治療，要控制飲食，不能吃過(guò)甜的食物，刺激性比較強(qiáng)的食物也不能吃。平時(shí)不能熬夜，熬夜也會(huì)導(dǎo)致身體免疫力進(jìn)一步的下降，一定要保證睡眠充足。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-06-29 903次

• 糖尿病患者又患肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
  病情分析：糖尿病的患者又患有肺結(jié)核，病情是比較嚴(yán)重的，因?yàn)樘悄虿〉幕颊呋加蟹谓Y(jié)核，更容易出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，不易恢復(fù)。意見(jiàn)建議：糖尿病的患者患有肺結(jié)核，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，應(yīng)用抗結(jié)核的藥物進(jìn)行治療。另外，糖尿病的患者還需要用降糖的藥物或者胰島素控制血糖。平常還要注意糖尿病飲食。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-05-08 801次

• 糖尿病患者又患肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
  患有糖尿病的患者，又患有肺結(jié)核，這也是比較嚴(yán)重的，肺結(jié)核是由于結(jié)核分枝桿菌感染所引起的一種慢性傳染性疾病，患有肺結(jié)核的患者常見(jiàn)于免疫力比較低下的患者。另外患有一些糖尿病等慢性基礎(chǔ)疾病的患者，容易患有肺結(jié)核，患有肺結(jié)核的患者有可能會(huì)出現(xiàn)午后低熱，全身盜汗，身體乏力，四肢消瘦的癥狀，患有肺結(jié)核的患者，如
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 383次

• 糖尿病患者為什么容易患肺結(jié)核
  糖尿病患者容易患肺結(jié)核的主要原因是，由于糖尿病患者糖代謝功能紊亂而引起機(jī)體免疫力低下，患者如果感染結(jié)核分枝桿菌，使結(jié)核分枝桿菌在體內(nèi)迅速增長(zhǎng)繁殖，因?yàn)楦咛堑沫h(huán)境適合結(jié)核分枝桿菌的增長(zhǎng)，所以糖尿病患者更容易患肺結(jié)核。糖尿病的患者一旦確診，應(yīng)盡早進(jìn)行干預(yù)治療，應(yīng)將血糖控制在安全范圍內(nèi)，在飲食上應(yīng)少量多餐
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次