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• 哪些前列腺增生患者需要導(dǎo)尿

  出現(xiàn)尿潴留，就是排不出尿來(lái)，就需要導(dǎo)尿。對(duì)于前列腺增生的患者，如果出現(xiàn)排尿障礙，就需要導(dǎo)尿。這種患者很容易判斷，比如有前列腺增生，一天都沒(méi)排尿了，這個(gè)就需要導(dǎo)尿。導(dǎo)尿的情況要特別注意，我們把尿管插進(jìn)去以后，患者排出尿500毫升以后就要夾住尿管，不能一下子把膀胱內(nèi)殘余尿完全放出。如果膀胱內(nèi)的尿完全放出以后，患者膀胱內(nèi)壓會(huì)驟然下降，這時(shí)會(huì)造成膀胱內(nèi)膜破裂或者損傷，導(dǎo)致大量的膀胱出血，內(nèi)膜損傷。所以為了膀胱內(nèi)膜損傷減輕，要逐漸的把膀胱內(nèi)的尿完全放出。所以，一旦前列腺增生患者出現(xiàn)不能排尿的情況，我們就要給予導(dǎo)尿，而且要盡早的給予導(dǎo)尿，導(dǎo)尿越早，對(duì)膀胱的損傷越小。

  

  01:40
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-13 2275次

• 前列腺增生需要做哪些檢查

  確診前列腺增生，要進(jìn)行必要的檢查，有幾個(gè)是常做：第一，B超是泌尿系統(tǒng)的，包括有腎縮尿管膀胱前列腺，測(cè)量一下前列腺的大小。然后可以做直腸B超，經(jīng)直腸進(jìn)行前列腺B超檢查，直觀的，更直觀的去觀察，前列腺的形狀大小。第二，PSA的抽血檢查，是判斷前列腺增生跟前列腺癌的重要的指標(biāo)，然后前列腺增生，還有做尿的動(dòng)力學(xué)檢查。目前來(lái)說(shuō)，在佛山地區(qū)已經(jīng)開展比較好，前十年前說(shuō)，只有醫(yī)院有，現(xiàn)在很多醫(yī)院都有了。主要是因?yàn)槟蛄袈?，是比較客觀的指標(biāo)，判斷排尿困難，然后CT、MR，一般是不需要。除非要排出一些具體的腫瘤的疾病，進(jìn)行的B超直腸、B超尿動(dòng)力學(xué)，還有抽血檢查，就是前列腺增生，必須要做的檢查。

  

  01:40
  譚興銀 主治醫(yī)師佛山市第一人民醫(yī)院

  2018-07-26 5812次

• 前列腺增生患者導(dǎo)尿技巧
  前列腺增生患者如果發(fā)生急性尿潴留，則需要去泌尿外科急診進(jìn)行導(dǎo)尿處理，引流出潴留在膀胱內(nèi)的尿液。前列腺增生患者導(dǎo)尿時(shí)與正常成人導(dǎo)尿略有不同，因?yàn)榍傲邢偈沁B接膀胱和尿道的類似板栗的腺體，如果前列腺增生肥大導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)梗阻，部分患者由于前列腺增生不對(duì)稱，如右葉增生明顯而左葉不明顯或者中葉過(guò)度增生凸入膀胱，導(dǎo)致前列腺部位的通道堵塞，導(dǎo)尿就較為困難。首先，應(yīng)該在充分潤(rùn)滑的情況下進(jìn)行，奧布卡因具有潤(rùn)滑以及麻醉的作用，奧布卡因凝膠可以一半打入尿道一半抹于導(dǎo)尿管之上，然后患者平躺于檢查床上，囑患者放松，因?yàn)榛颊呷绻_崩的很直以及過(guò)度緊張，會(huì)使前列腺內(nèi)部以及尿道的平滑肌收縮，從而使尿管無(wú)法進(jìn)入前列腺進(jìn)入膀胱，因此患者身心全放松之后，左手夾持患者陰莖，右手夾住尿管緩慢而平穩(wěn)的插入前尿道進(jìn)入后尿道，之后然后再向前推送，在潤(rùn)滑劑的作用下可以試行推入。若一個(gè)方向無(wú)法推入或者導(dǎo)尿管彈出體外，可以嘗試換個(gè)角度以及輕度旋轉(zhuǎn)或者略作后退再次前進(jìn)，導(dǎo)尿管頭端可能順著其他的通道再次進(jìn)入前列腺，最后進(jìn)入膀胱頸，進(jìn)入膀胱。如果有尿液流出而且導(dǎo)尿管沒(méi)有回彈，就說(shuō)明導(dǎo)尿成功，如果仍然無(wú)法成功，必要時(shí)只能請(qǐng)泌尿外科?？漆t(yī)生進(jìn)行會(huì)診，然后在?？漆t(yī)生的操作下進(jìn)行再次導(dǎo)尿。如果仍然無(wú)法成功，只能實(shí)行尿道探診或者膀胱造瘺，必要時(shí)去手術(shù)室進(jìn)行膀胱尿道鏡以及軟鏡的檢查，看是否合并其他疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:37”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2018-12-06 6777次

• 前列腺增生患者留置導(dǎo)尿
  前列腺增生多見于五十歲以后的老年性患者，主要的臨床表現(xiàn)有尿頻、尿急、尿不盡、夜尿次數(shù)增多、漸進(jìn)性的排尿困難，后期會(huì)出現(xiàn)尿潴留，尿潴留也就是指小便尿不出來(lái)。這種情況下需要及時(shí)的去醫(yī)院，留置導(dǎo)尿管，臨時(shí)性的將小便通過(guò)導(dǎo)尿管先引出體外，但是留置導(dǎo)尿并不能從根本上解決前列腺增生的問(wèn)題。如果要從根本上解決前列腺增生，還是需要進(jìn)行一個(gè)手術(shù)治療。目前最常用的手術(shù)治療的方法是等離子前列腺電切手術(shù)，這個(gè)手術(shù)屬于個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)時(shí)間短，創(chuàng)傷也比較小，可以考慮一下。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  王帥 副主任醫(yī)師貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-12-19 2277次

• 哪些前列腺增生患者需要導(dǎo)尿
  病情分析：在前列腺增生導(dǎo)致急性尿潴留或者是膀胱殘余尿量明顯增多情況下，是需要導(dǎo)尿的，有時(shí)是需要留置導(dǎo)尿管的。前列腺增生導(dǎo)致反復(fù)的尿潴留，或者是膀胱殘余尿量明顯增多，以及合并有膀胱結(jié)石，繼發(fā)性腎積水時(shí)，是需要通過(guò)外科手術(shù)治療的。意見建議：在患有前列腺增生時(shí)，日常生活中以清淡飲食為主，需禁酒，注意保暖，避免會(huì)陰部著涼。早期可以應(yīng)用非那雄胺來(lái)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-07-02 1101次

• 什么樣的前列腺增生患者需要導(dǎo)尿
  病情分析：如果前列腺增生導(dǎo)致膀胱殘余尿量明顯增多，甚至導(dǎo)致急性或者是慢性尿潴留時(shí)，是需要導(dǎo)尿的。如果導(dǎo)致反復(fù)了反復(fù)尿潴留，或者是反復(fù)的泌尿系統(tǒng)感染，繼發(fā)性腎功能損害，繼發(fā)性膀胱結(jié)石等情況下是需要手術(shù)治療。意見建議：在患有前列腺增生時(shí)日常生活中養(yǎng)成多飲水，勤排尿的習(xí)慣，忌久坐憋尿，終生禁酒，注意保暖，避免會(huì)陰部受涼。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-05-27 901次

• 前列腺增生導(dǎo)尿失敗
  前列腺增生患者如果發(fā)生急性尿潴留，那么可能會(huì)需要導(dǎo)尿，因?yàn)橹挥械沽瞬迦雽?dǎo)尿管才能將患者的膀胱內(nèi)潴留尿液引流出體外，如果導(dǎo)尿失敗才考慮行膀胱造瘺術(shù)。而前列腺增生導(dǎo)尿失敗是很常見的一種現(xiàn)象，因?yàn)榍傲邢僭錾颊?，前列腺左右葉以及中葉過(guò)度肥大，甚至如果部分患者左右葉增生肥大并不對(duì)稱。如右葉增大明顯，左葉增生
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 220次

• 前列腺增生怎樣導(dǎo)尿
  男性前列腺增生，隨著癥狀的加重，排尿費(fèi)力，排尿等待，進(jìn)行性的惡化，可能會(huì)出現(xiàn)急性尿潴留，對(duì)于尿潴留，應(yīng)該進(jìn)行留置尿管。首先清洗包皮、尿道口以及龜頭，然后消毒鋪巾，再次檢查尿管以及尿管的球囊是否正常，如果正常，往尿道內(nèi)注射鹽酸利多卡因凝膠，有效的順滑尿道和麻醉作用，減少尿道的疼痛，將尿管用清水沖洗后，
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 561次