慢性肝炎的確診一般指的是肝功能損害病程超過半年以上。對(duì)于不能明確發(fā)病日期的，可以根據(jù)患者的癥狀、體征以及肝臟的組織病理學(xué)等相關(guān)檢查，來進(jìn)行綜合的分析判斷。另外，對(duì)于引起慢性肝炎的病因也需要進(jìn)行檢查，一般需要做相關(guān)病原學(xué)檢查的，如慢性丙肝，一般需要做丙肝抗體和丙肝病毒RNA的檢測(cè)。對(duì)于乙肝主要是做乙肝五項(xiàng)指標(biāo)和乙肝DNA等檢查，對(duì)于不同類型的慢性肝炎，它的治療方法也不一樣。
慢性肝炎的確診依據(jù)是什么
鄧項(xiàng)俊副主任醫(yī)師
六安市人民醫(yī)院 感染綜合科
2019-09-15 1838次
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慢性肝炎如何確診慢性肝炎的確診，首先就是根據(jù)時(shí)間。如果肝臟損傷，比如轉(zhuǎn)氨酶升高超過了半年了，我們自然而然就認(rèn)為是慢性肝炎了。或者是我們追問病史，病人以前有肝臟反反復(fù)復(fù)的損傷，也是一個(gè)慢性肝炎。還有的病人初次就診，以前是不是轉(zhuǎn)氨酶升高也不知道，我們可以根據(jù)他的癥狀和體征。一般情況下慢性肝炎沒有什么癥狀，如果出現(xiàn)了一些體征，比如肝掌、蜘蛛痣，這些體征往往是慢性肝炎的特征性的變化，提示是慢性肝炎?；蛘呤俏覀?cè)跈z查過程當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)病人的肝臟的大小、形態(tài)有所改變，比如肝臟表面欠光滑，內(nèi)部的回聲比較粗，還有他的脾臟是增大的，這些都是慢性肝炎的表示。因?yàn)榧毙愿窝缀苌僭斐蛇@些改變。所以我們要綜合來判定，根據(jù)癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室的檢查等等來綜合判定，是急性肝炎還是慢性肝炎。
01:52
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-10-11 6748次
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急性肝炎和慢性肝炎的區(qū)別任何原因，不管是病毒，還是由于酒精、藥物、免疫因素等等導(dǎo)致的肝臟的損傷，我們都叫肝炎。這些因素引起的肝臟損傷，它根據(jù)發(fā)病以后病程的長(zhǎng)短，分為急性肝炎和慢性肝炎。如果病程在6個(gè)月之內(nèi)恢復(fù)的，以后不再復(fù)發(fā)的，叫急性肝炎。如果病情遷延不愈，6個(gè)月以后仍然反反復(fù)復(fù)的，肝功不正常，病情反復(fù)的復(fù)發(fā)，就叫慢性肝炎。急性肝炎和慢性肝炎除了從時(shí)間上來區(qū)分以外，我們還可以通過其他的一些變化。急性肝炎，一般情況下癥狀比較重，可以有發(fā)燒、惡心、吐、黃疸，往往癥狀比較重。而慢性肝炎往往癥狀相對(duì)輕一些。這是從癥狀上來說，如果我們從體征上來說，急性肝炎可能沒有明顯的體征，如果病情在急性期有黃疸，可以出現(xiàn)眼黃、皮膚還黃，好了以后就消失了。而慢性肝炎可能有一些慢肝體征，包括面色灰暗、肝掌、蜘蛛痣陽性等等，這是從體征上來說。還有從治療上來說，對(duì)于急性肝炎大部分都是能夠自愈的，或者通過治療預(yù)后比較好的。而慢性肝炎往往如果不進(jìn)行控制，不進(jìn)行治療，它可能反反復(fù)復(fù)的發(fā)作，就可能會(huì)進(jìn)展為肝硬化，甚至肝癌。因此急性肝炎和慢性肝炎一定要進(jìn)行鑒別，通過鑒別來做不同的治療方案的選擇。
02:25
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-01-21 8065次
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傷寒的確診依據(jù)是什么傷寒可以依據(jù)流行病學(xué)資料，臨床表現(xiàn)以及免疫學(xué)檢查的結(jié)果做出臨床診斷。但確診傷寒則以檢測(cè)出致病菌為依據(jù)。一、臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，在傷寒流行季節(jié)和地區(qū)有持續(xù)性高熱40到41攝氏度，維持1到2周以上，出現(xiàn)特殊中毒面容，相對(duì)緩脈，皮膚玫瑰疹，肝脾腫大，周圍血象白細(xì)胞總數(shù)低下，嗜酸性粒細(xì)胞消失，骨髓象中有傷寒細(xì)胞和介質(zhì)細(xì)胞可臨床診斷為傷寒。二、從血、骨髓、尿、糞便、玫瑰疹刮取物中，任意一種標(biāo)本分離到傷寒桿菌。三、特異性抗體陽性，肥達(dá)反應(yīng)O抗體凝集效價(jià)大于等于1：80，H抗體凝集效價(jià)大于等于1:160，恢復(fù)期效價(jià)增高4倍以上者。語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2018-08-09 7986次
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慢性活動(dòng)性肝炎確診依據(jù)常見的慢性肝炎，主要包括乙肝和丙肝，當(dāng)然也有一些其它，像自身免疫性肝炎等等，這些都屬于慢性肝炎。如果要診斷慢性活動(dòng)性肝炎，首先從臨床癥狀來進(jìn)行判斷，患者一般會(huì)有乏力、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、還有厭油、厭食。當(dāng)然如果出現(xiàn)黃疸，會(huì)有眼黃、尿黃等等相關(guān)的癥狀。第二個(gè)，慢性活動(dòng)性肝炎的患者，很多會(huì)有一些相關(guān)的體征，比如肝掌、蜘蛛痣，還有一些肝部的壓痛等等。第三個(gè)，就是實(shí)驗(yàn)室的檢查，比如乙肝，需要做乙肝六項(xiàng)、乙肝病毒的DNA，還需要做腹部的B超或者是腹部的CT、甲胎蛋白、肝功能等等，丙肝需要做丙肝抗體及丙肝的抗原檢測(cè)等等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-02-14 2861次
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慢性活動(dòng)性肝炎確診依據(jù)是什么慢性活動(dòng)性肝炎的確診，主要從以下三個(gè)方面著手：第一，肝功能狀況，如果谷丙轉(zhuǎn)氨酶或谷草轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高，持續(xù)超過六個(gè)月。第二，影像學(xué)檢查提示廣泛的活動(dòng)性病變。第三，肝穿刺活組織病理檢查，提示有一定程度的炎癥活動(dòng)。
顏炳柱
主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2018-11-13 3003次
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肺結(jié)核的確診依據(jù)是什么病情分析：肺結(jié)核確診依據(jù)主要是找到病原菌，尤其是糖中發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌，就可以診斷為肺結(jié)核，同時(shí)還需要結(jié)合患者的流行病學(xué)史以及相關(guān)臨床癥狀，最終制定相應(yīng)的抗結(jié)核方案。意見建議：大多數(shù)肺結(jié)核患者通過抗結(jié)核都可以治愈，平常還需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，可以多吃富含蛋白質(zhì)類的食物，重視營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，不要熬夜，也不能抽煙喝酒，規(guī)范的使用抗結(jié)核藥物，平常還需要定期復(fù)查。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-08-08 1601次
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痛風(fēng)的確診依據(jù)是什么痛風(fēng)的診斷依據(jù)是血尿酸增高、典型臨床表現(xiàn)、關(guān)節(jié)液或痛風(fēng)石中發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶。痛風(fēng)是指一種由于嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少導(dǎo)致尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)處所引起的關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)發(fā)病原因與食用高嘌呤食物，過量飲酒等有關(guān)。痛風(fēng)常發(fā)生于第一跖趾關(guān)節(jié)，其次多見于足背、踝關(guān)節(jié)、足跟、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、手指、肘關(guān)節(jié)等部位，常常表現(xiàn)
儲(chǔ)永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2022-10-25 95次
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免疫性肝炎的確診條件自身免疫性肝炎的確診依靠患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查以及組織病理學(xué)檢查來綜合判斷。一、干燥的病理學(xué)。中度慢性活動(dòng)性肝炎，或者伴有碎片樣壞死征的嚴(yán)重活動(dòng)表現(xiàn)，再或者是小葉性肝炎、小葉中央和門脈區(qū)的架橋樣壞死，但是沒有膽汁淤積、銅沉積，或者其他任何提示不同病因的改變。二、肝臟的生化檢查。血清轉(zhuǎn)氨酶異常，特
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-24 232次
