促甲狀腺激素高,如果同時(shí)合并有總T3,總T4,游離T3,游離T4的減低,這個(gè)時(shí)候是甲減。如果由于垂體分泌的促甲狀腺激素高,引起游離T3,游離T4,總T3,總T4也升高,這時(shí)候是垂體引起來的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,這時(shí)候就不是甲減。如果促甲狀腺激素升高,而游離T3,游離T4,總T3,總T4還在正常的范圍,這時(shí)候稱為亞臨床甲減。
所以促甲狀腺激素高是否甲減,要分情況。對(duì)于甲減的患者,我們的治療主要是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素,常用的藥物是優(yōu)甲樂,在開始治療的時(shí)候優(yōu)甲樂從小劑量開始逐漸加量,直到甲功正常。