腎積水發(fā)熱,畏寒說明可能就是腎積膿,這就是所謂的膿毒血癥,這種情況建議大家應(yīng)該做血培養(yǎng),尿尿培養(yǎng)同時(shí)應(yīng)該做b超和ct等進(jìn)一步檢查評(píng)估腎臟積水的程度以及腎周圍是否有滲液現(xiàn)象,腎臟皮質(zhì)的厚度,要找到是否有結(jié)石,堵塞,輸尿管或者腎盂的出口導(dǎo)致腎積水,同時(shí)應(yīng)該大量靜脈補(bǔ)液,注意監(jiān)察血壓和脈搏體溫的變化。
出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱時(shí)應(yīng)該給予退熱治療。同時(shí)應(yīng)該根據(jù)血培養(yǎng)和尿培養(yǎng)的結(jié)果選擇敏感的抗菌素進(jìn)行治療,如果抗菌素持續(xù)治療沒有效果仍然出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,建議行腎穿刺引流將其膿液引流出這樣才可以控制感染,感染控制后再進(jìn)一步的處理,引起積水的原因。