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• 慢性肝炎如何確診

  慢性肝炎的確診，首先就是根據(jù)時(shí)間。如果肝臟損傷，比如轉(zhuǎn)氨酶升高超過(guò)了半年了，我們自然而然就認(rèn)為是慢性肝炎了?；蛘呤俏覀冏穯?wèn)病史，病人以前有肝臟反反復(fù)復(fù)的損傷，也是一個(gè)慢性肝炎。還有的病人初次就診，以前是不是轉(zhuǎn)氨酶升高也不知道，我們可以根據(jù)他的癥狀和體征。一般情況下慢性肝炎沒(méi)有什么癥狀，如果出現(xiàn)了一些體征，比如肝掌、蜘蛛痣，這些體征往往是慢性肝炎的特征性的變化，提示是慢性肝炎?；蛘呤俏覀?cè)跈z查過(guò)程當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)病人的肝臟的大小、形態(tài)有所改變，比如肝臟表面欠光滑，內(nèi)部的回聲比較粗，還有他的脾臟是增大的，這些都是慢性肝炎的表示。因?yàn)榧毙愿窝缀苌僭斐蛇@些改變。所以我們要綜合來(lái)判定，根據(jù)癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室的檢查等等來(lái)綜合判定，是急性肝炎還是慢性肝炎。

  

  01:52
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-10-11 6748次

• 怎樣確診得了肝炎？

  當(dāng)我們懷疑自己有肝炎時(shí)，到醫(yī)院第一個(gè)要做的是肝功能，一般表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高，主要表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。因?yàn)檫@兩個(gè)轉(zhuǎn)氨酶是在肝細(xì)胞里面存在的，一旦肝炎，肝細(xì)胞受損傷，這兩個(gè)轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)釋放到血里邊，是最敏感的，是最早期的。再一個(gè)如果肝臟損傷比較重，可以出現(xiàn)膽紅素升高，這都在肝功能化驗(yàn)結(jié)果里面。第二個(gè)檢查得找原因，我們首先查的是病毒，甲、乙、丙、丁、戊，這幾種常見(jiàn)的肝炎病毒來(lái)查，如果病毒陽(yáng)性，就可以確診。

  

  01:43
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-04-12 9743次

• 如何確診肝炎
  首先要結(jié)合臨床癥狀，比如乏力、惡心、腹脹、食意差黃疸等表現(xiàn)。其次要進(jìn)行相應(yīng)的體格檢查和輔助檢查，比如進(jìn)行肝功能，凝血功能，腹部彩超或者腹部ct，病毒性肝炎指標(biāo)，凝血功能等相應(yīng)的指標(biāo)的檢查，明確是肝炎及病因。如果是乙型和丙型病毒所導(dǎo)致的肝炎，需要盡快的控制病毒，如果符合抗病毒治療條件的需要盡快的控制病毒，控制病毒就可以控制病情的發(fā)展。如果是甲肝和戊肝，是急性的自限性型的肝炎，要加強(qiáng)護(hù)肝治療，并且同時(shí)需要進(jìn)行消化道的隔離。一般來(lái)說(shuō)，大部分的肝炎患者針對(duì)病因和對(duì)癥來(lái)進(jìn)行處理，絕大部分都可以得到很好的控制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-11-01 1547次

• 如何確診是肝炎
  肝炎分為很多種類，如果一旦懷疑有肝炎的可能，我們要做一些檢查來(lái)確診到底是哪一種原因引起的肝炎。比如說(shuō)常見(jiàn)的病毒性肝炎，甲肝，乙肝，丙肝和戊肝。甲肝我們最主要的就是做甲亢的抗體；乙肝主要是做乙肝六項(xiàng)以及乙肝的DNA檢測(cè)，還有肝功能檢測(cè)；丙肝主要做丙肝的抗體，以及丙肝RNA檢測(cè)；戊肝，主要是做戊型肝炎抗體；如果是考慮酒精性肝炎可能，我們首先要追問(wèn)患者是否有長(zhǎng)期大量的飲酒時(shí)，同時(shí)能做腹部的b超或者ct，然后肝功能檢測(cè)等等來(lái)幫助診斷是否酒精性肝炎。如果是考慮藥物性肝炎，先要問(wèn)患者是否有服用一些對(duì)肝臟有損傷的藥物，然后再做肝功能這些檢查，然后來(lái)幫助診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-01-11 3196次

• 慢性肝炎如何確診
  病情分析：慢性肝炎的種類比較多，需要進(jìn)行肝炎標(biāo)志物檢測(cè)進(jìn)一步判斷，比如慢性乙肝就需要檢查乙肝兩對(duì)半，如果乙肝表面抗原陽(yáng)性，病史超過(guò)半年就可以診斷為慢性乙肝。意見(jiàn)建議：一旦患上慢性肝炎，就需要定期的體檢，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)肝功能情況，可以較好的評(píng)估病情，如果出現(xiàn)急性發(fā)病，就需要積極的保肝抗炎治療。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-06-07 1202次

• 慢性肝炎如何進(jìn)行確診
  病情分析：慢性肝炎需要通過(guò)病史，臨床表現(xiàn)以及相關(guān)的檢查進(jìn)行疾病的確診。慢性肝炎指的是一些具有肝損害的因素造成肝臟的炎癥病變，如果病史持續(xù)超過(guò)半年以上，稱為慢性肝炎，對(duì)于慢性肝炎的診斷，患者具有一定的流行病學(xué)史，比如乙肝、丙肝病毒的感染，同時(shí)可能具有一定的慢性肝病的表現(xiàn)，比如乏力，食欲下降，惡心，厭油，尿黃等，可以通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查，包括肝功能檢查以及影像學(xué)的檢查，包括彩超、核磁共振等，進(jìn)行疾病的診斷，但是慢性肝炎的確診依據(jù)是肝活檢組織病理學(xué)檢查，也是疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。意見(jiàn)建議：慢性肝炎危害比較嚴(yán)重，部分慢性肝炎隨著疾病的進(jìn)展可以導(dǎo)致肝硬化，甚至肝癌的發(fā)生，應(yīng)該重視疾病的預(yù)防和治療，平時(shí)要保持良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，不要大量的飲酒，不要吃一些高脂高熱量飲食，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，預(yù)防肥胖的發(fā)生，通過(guò)疫苗的接種預(yù)防病毒性肝炎，一旦出現(xiàn)慢性肝病，一定要及時(shí)的治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-10 2501次

• 病毒性肝炎如何確診
  在臨床上，主要通過(guò)血常規(guī)，肝功能，血液檢查和B超來(lái)確診。由于病毒性肝炎為傳染病，在就診時(shí)可以通過(guò)咨詢患者有無(wú)接觸史和家族病史，觸診時(shí)是否有肝區(qū)疼痛否可以作為確證病毒性肝炎的依據(jù)?；颊呷绻谏钪杏蟹αΓ瑦盒膰I吐，食欲不振，肝區(qū)疼痛等癥狀，一
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-12-13 0次

• 慢性肝炎如何進(jìn)行確診
  慢性肝炎一般是通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查以及必要時(shí)候的組織病理和檢查來(lái)確診。對(duì)于慢性肝炎的確診需要通過(guò)綜合性的診斷，包括一定的流行病學(xué)史，臨床表現(xiàn)，尤其是相關(guān)的檢查是疾病確診的重要依據(jù)，比如生化指標(biāo)，肝功能等，另外還需要進(jìn)行病毒學(xué)檢測(cè)指標(biāo)，對(duì)于一些復(fù)雜
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-09-10 0次