透析患者的干體重是指透析后體內(nèi)多余的水分被基本上清除干凈的體重。
干體重可以使患者容量負荷下降，減少心腦血管并發(fā)癥，同時也不容易導致透析過程中或透析后的低血壓，組織缺血等情況。干體重的評估可以由醫(yī)生的臨床經(jīng)驗來進行，也可以通過影像學的辦法或者生物電阻抗的方法或血容量監(jiān)測的方法來進行判斷。
干體重不是一成不變的，會隨著季節(jié)的變化，患者飲食情況的改變以及并發(fā)癥的發(fā)生而有所變化，所以需要定期評估調(diào)整患者干體重。
什么是透析患者的干體重
牛艷林主治醫(yī)師
新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2021-07-05 3182次
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為什么透析患者要限制鹽的攝入透析的病人存在腎功能衰竭，腎臟的排水、排鈉的能力是下降的，病人容易出現(xiàn)高血壓、水腫和心衰的情況。所以這些病人我們要限制鹽，也就是鈉的攝入。因為如果鹽攝入過多，我們的血液滲透壓是會升高的，腎透壓升高，就可以導致血管內(nèi)容量的增加。另外如果進食的鹽過多，病人會有口渴的發(fā)生，一口渴就容易多喝水，水一喝多了，排泄減少，又會進一步加重水腫的情況。所以在臨床中我們一定要限制鹽的攝入。當然鈉鹽存在于很多的食物當中，不僅僅我們吃的鹽，包括一些調(diào)味品，一些加工食品等等含量都是不少的。另外要大家關注的，一定要避免低鈉鹽的攝入，因為現(xiàn)在好多的低鈉鹽，都是用鉀去替代的鈉，對于尿毒癥的病人腎衰竭，鉀的排泄是受到影響的，很容易出現(xiàn)高鉀血癥的問題。所以在買低鈉鹽的時候，一定要看一下是不是鉀的含量明顯增多了。
01:38
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-01-22 4247次
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為什么透析患者要限制水的攝入透析的病人存在腎功能的衰竭，腎臟排水的能力是差的，所以往往病人容易喝得多，尿的少，容易出現(xiàn)高血壓或者是心衰的情況。所以針對于這些病人，我們要限制水的攝入。因為如果喝的過多，尿的又比較少，就像吹氣球一樣，機體內(nèi)的血管內(nèi)的水是要明顯增加的，可以導致高血壓的發(fā)生，或者是原來的高血壓很難以控制。如果水腫進一步的加重，就可以導致心衰的發(fā)生。所以臨床中尿毒癥的病人，我們是要嚴格的限制水的攝入的。當然水的范疇并不是光指清水，包括一些稀的食物都算，像粥、奶、茶、水果等等，含水量大的食物都應該計算在內(nèi)。
01:16
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-01-22 9233次
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什么是透析患者的干體重血液透析患者的干體重是指在透析結束時患者所能耐受的既無水鈉潴留，也無水缺乏的最低體重，包含以下三種含義：第一、患者不僅沒有肺水腫，而且體內(nèi)鈉水含量及其它重要的組分的含量均降到了再降一點，患者就會出現(xiàn)低血壓的體重。第二、透析后患者坐位血壓正常，但是不會體位性低血壓的體重。第三、透析后血壓正常，直至下次透析也無需服用降壓藥物的體重，兩次透析之間體重增長最好不要超過干體重的5%。語音時長 1:08”
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-05 6139次
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透析患者如何調(diào)整干體重首先要進行體液評估：當臉部浮腫，或以手壓迫骨突處有凹陷現(xiàn)象，可能是水腫或營養(yǎng)蛋白質(zhì)攝取不足。走路過程中或夜間出現(xiàn)喘憋、胸悶，需懷疑是水分太多、脫水不足、心臟問題等所引起。干體重的設定：盡可能每個月請醫(yī)生評估干體重是否合宜。倘若透析完的體重低于干體重，及脫水太多，會有頭暈、無力、聲音嘶啞、耳鳴等癥狀。若有脫水不足時，會增加心臟的負擔，心臟會加緊工作一段時間后，導致心臟肥大，引起心臟衰竭、哮喘等癥狀。語音時長 1:02”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-07-24 5861次
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什么是透析病情分析：所謂的透析，就是把尿毒癥病人身體內(nèi)的血液引流到透析機器上，借助于透析器的濾光膜，將其中的毒素不斷排除，再補充必需的營養(yǎng)物質(zhì)，然后再送回身體里去。透析主要是針對尿毒癥來說的，尿毒癥是慢性腎功能衰竭逐漸發(fā)展的最終結果，這時候腎臟沒有了排毒排水的能力，只能借助于血液透析生存。意見建議：血液透析一般是一周2~3次，每次透析4小時，但是這種排毒的能力不是很充分，如果有條件的話，建議行腎移植術。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-03-29 6005次
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什么是腹膜透析腹膜透析就是利用腹膜作為半滲透膜的透性。通過重力作用將配制好的透析液。規(guī)律定時。經(jīng)導管灌入患者腹膜腔內(nèi)。由于在腹膜兩側存在溶質(zhì)的濃度梯度差高濃度一側溶質(zhì)向低濃度一側移動。水分則從低滲一側像高滲一側移動。通過腹膜透析液不斷的更換。以達到清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物毒性物質(zhì)及糾正水電解質(zhì)平衡紊亂的目的。
邸志勇
主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院
2018-12-13 3405次
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李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-25 187次
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透析患者常見的病因透析，作為腎臟功能嚴重受損時的治療手段，其背后隱藏著多種病因。透析患者常見的病因主要包括肝腎綜合征、尿毒癥以及代謝性酸中毒等。肝腎綜合征患者，因腎臟和肝臟功能同時受損，常出現(xiàn)水腫癥狀，需通過血液透析來延緩腎功能衰竭。尿毒癥則是由于腎臟排水功
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-10-31 0次
