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• 腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)

  診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是兩個(gè)，一個(gè)是大量蛋白尿，一個(gè)是低蛋白血癥，符合這兩個(gè)就可以診斷腎病綜合征。大量蛋白尿要求病人24小時(shí)尿蛋白定量，要在3.5克以上，才算是大量蛋白尿，這是它的必要條件。另外一個(gè)條件就是低蛋白血癥，要求病人血白蛋白的水平，在小于30克每升。達(dá)到這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就可以診斷腎病綜合征。除此之外，我們還要求病人出現(xiàn)水腫，另外還可能會(huì)有高脂血癥，當(dāng)然這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)只輔助的標(biāo)準(zhǔn)，沒(méi)有也可以診斷腎病綜合征。診斷完了腎病綜合征，咱們要盡量要尋找它的原因。一般情況下我們會(huì)安排病人，做一個(gè)腎穿刺活檢，然后根據(jù)他的腎穿刺活檢的病理，看看它是微小病變還是膜性腎病，還是FSGS，這樣的話來(lái)判斷它的病因。

  

  01:23
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 9084次

• 腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要就是三高一低，一低主要是指血漿里邊白蛋白水平低。白蛋白水平，一般是小于30克每升，這是一低。但是從診斷標(biāo)準(zhǔn)上來(lái)說(shuō)，我們符合兩點(diǎn)就可以診斷，比如主要是大量蛋白尿，尿里邊白蛋白水平24小時(shí)，大于3.5克每升和低蛋白血癥，血漿白蛋白水平小于等于30克每升。符合這兩點(diǎn)我們就可以診斷，其他的就是高度水腫、高脂血癥。這就是相對(duì)伴隨癥狀，但不是必須要的診斷指標(biāo)。

  

  01:03
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 7893次

• 小兒腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  腎病綜合征是小兒非常常見(jiàn)的腎小球疾病，小兒腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)就是三高一低，也就是患者會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克，同時(shí)患者有低白蛋白血癥，血白蛋白低于30g/L，伴有不同程度水腫，嚴(yán)重的水腫會(huì)出現(xiàn)腹水、胸水，以下肢水腫明顯，同時(shí)有些患者還會(huì)出現(xiàn)明顯的高脂血癥，以高膽固醇血癥為多見(jiàn)。小兒腎病綜合征診斷清楚以后，應(yīng)該積極的進(jìn)行激素治療，同時(shí)要注意預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)于治療效果不好的小兒腎病綜合癥，建議腎活檢病理檢查，明確病因，一般來(lái)說(shuō)小兒腎病綜合征分為：原發(fā)性腎病綜合征和繼發(fā)性腎病綜合征，導(dǎo)致小兒腎病綜合征繼發(fā)性的因素主要與過(guò)敏性紫癜性腎炎，乙肝病毒相關(guān)性腎炎最為常見(jiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-10-12 1605次

• 腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  臨床上腎病綜合征一般是指原發(fā)性腎病綜合征，原發(fā)性腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)需要符合腎病綜合征的基本診斷，也就是病人有大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫，至少具備前兩條。如果臨床診斷腎病綜合征，還要進(jìn)一步排除繼發(fā)性腎病綜合征和遺傳性腎病綜合征。繼發(fā)性腎病綜合征主要見(jiàn)于狼瘡性腎炎、乙肝相關(guān)性腎炎、紫癜性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害、骨髓瘤腎損害，實(shí)體腫瘤包括肺癌、胃癌引起的腎臟損害。上述繼發(fā)性原因要逐項(xiàng)排查，比如乙肝病人有沒(méi)有乙肝，化驗(yàn)肝炎指標(biāo)是陰性的，基本可以排除乙肝。遺傳性主要見(jiàn)于多囊腎、薄基底膜腎病、Alport綜合征。如果病人沒(méi)有陽(yáng)性家族史，多囊腎，腎臟b超雙腎沒(méi)有囊腫是可以排除的。薄基底膜腎病、Alport綜合征的排除也需要陽(yáng)性家族史，必要的時(shí)候需要腎穿刺活檢病理排除，所以排除了繼發(fā)性遺傳性的原因，病人具有大量蛋白尿、低蛋白血癥，診斷腎病綜合征是明確的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 8298次

• 小兒腎病綜合征的標(biāo)準(zhǔn)
  病情分析：小兒腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)：第一，大量蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定量＞50mg/Kg/d，或＞3.5g/Kg。第二，高度水腫。第三，高膽固醇血癥，≥5.7mmol/L。第四，低白蛋白血癥，＜25g/L。其中大量蛋白尿和低白蛋白血癥為診斷的必備條件。意見(jiàn)建議：確診寶寶有腎病綜合征后，建議在醫(yī)師的指導(dǎo)下規(guī)律服用糖皮質(zhì)激素，部分寶寶對(duì)糖皮質(zhì)激素不敏感，可加用免疫抑制劑。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-10-11 1405次

• 小兒腎病綜合征
  病情分析：兒童腎病綜合征主要是由于多種病因?qū)е碌哪I小球基底膜通透性增加引起的一系列的臨床表現(xiàn)，如大量蛋白尿及低蛋白血癥，高脂血癥等，兒童腎病綜合征腎病的發(fā)病率較高在臨床中僅次于急性腎炎。意見(jiàn)建議：兒童腎病綜合征的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸，與它的病理變化是有密切相關(guān)的，以及使用糖皮質(zhì)激素的治療都有關(guān)系，及早明確病變類(lèi)型，給予相應(yīng)的治療，減少兒童的并發(fā)癥。
  吳志全 主治醫(yī)師石家莊市婦幼保健院

  2022-04-16 1601次

• 小兒腎病綜合征標(biāo)準(zhǔn)
  首先孩子出現(xiàn)了腎病綜合癥會(huì)有大量的尿蛋白，尿蛋白的定性一般都在＋＋＋以上或者24個(gè)小時(shí)之內(nèi)尿蛋白的定量大于50毫克每千克每天或者是尿蛋白或者肌酐大于2.0，尿沉渣鏡檢可以見(jiàn)到透明管型以及少量的顆粒管型。如果是腎炎型的腎病綜合癥的孩子，尿中可以有紅細(xì)胞、上皮細(xì)胞以及細(xì)胞管型，尿蛋白的減少或消失是病情好
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 140次

• 腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  臨床上腎病綜合征一般是指原發(fā)性腎病綜合征，原發(fā)性腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)需要符合腎病綜合征的基本診斷，也就是病人有大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫，至少具備前兩條。如果臨床診斷腎病綜合征，還要進(jìn)一步排除繼發(fā)性腎病綜合征和遺傳性腎病綜合征。繼發(fā)性腎病綜合征主要見(jiàn)于狼瘡性腎炎、乙肝相關(guān)性腎炎、紫癜性腎
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 620次