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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23888次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險，那么它在發(fā)病以后，應該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷，影像學的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質(zhì)的，專業(yè)的急診的搶救治療。

  

  01:15
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-05 4587次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血預后
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者總體預后較差，它的病死率可以高達45%，存活的患者多半留有較高的致殘率，蛛網(wǎng)膜下腔出血的預后與病因，出血的部位，出血量，有無并發(fā)癥以及是否得到適當?shù)闹委熡嘘P。動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者死亡率較高，約2%的患者到達醫(yī)院前死亡，20%的患者死于入院后，存活者一半遺留有永久性的殘疾，未經(jīng)外科治療者約20%死于再出血，死亡多在出血后的最初幾日，90%的顱內(nèi)動靜脈瘤破裂的患者可以恢復，再出血的風險較小。
  語音時長 01:24”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-01 3065次

• 腦蛛網(wǎng)膜下腔出血護理
  腦蛛網(wǎng)膜下腔出血護理上：1、應該讓患者保持平靜的情緒，心情保持平靜，只有心情和情緒保持平靜以后，避免有較大的起伏，才能夠保證血壓比較平穩(wěn)。這樣的話了對于病情的改善有很大的幫助。2、囑患者臥床休息，減少活動。還有注意飲食，飲食一般都是低鹽清淡飲食為主。3、減少豆制品等食物的攝入，豆制品本身對胃腸道是一種負擔，可能會造成產(chǎn)氣過多，引起患者進食下降，胃腸道積氣等。所以這種情況下應該減少豆制品攝入。4、預防下肢深靜脈血栓的形成，因為患者需要臥床休息，這樣的話下肢血流回流就會緩慢。
  語音時長 01:37”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2019-10-29 1632次

• 腦蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血，首先要查找病因。如果是高血壓引起，要降壓治療。動脈瘤要介入治療或外科手術治療。凝血功能障礙要止血治療。其次要對癥治療和預防并發(fā)癥，要絕對臥床休息1個月，服用尼莫地平預防腦血管痙攣，顱高壓要用甘露醇脫水降顱壓，服用抗癲癇藥防治癲癇發(fā)作等。意見建議：蛛網(wǎng)膜下腔出血是嚴重的疾病，可能會導致死亡?；颊咭皶r去神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科住院治療，完善頭顱CT、腦血管造影等檢查，進一步明確病情，予以積極的治療。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-07-24 1101次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么護理
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血的護理主要遵循以下幾個選擇：1，需要加強對頭部的保護，避免再次出現(xiàn)出血情況。2，保持穩(wěn)定的情緒，保持穩(wěn)定的血壓，盡量安靜的躺在床上靜養(yǎng)。3，保持大便暢通，避免出現(xiàn)便秘的情況。意見建議：建議有蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者家屬要多加強護理，如果此過程當中出現(xiàn)異常情況，需要及時告知醫(yī)生，進行相應的治療和處理，避免情況加重。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-08-11 1402次

• 腦蛛網(wǎng)膜下腔出血預后怎么樣
  腦蛛網(wǎng)膜下腔出血的預后和病情有直接的相關性。如果剛開始患者得了蛛網(wǎng)膜下腔出血以后，臨床表現(xiàn)比較輕微，一般來說預后都比較良好，遺留后遺癥狀的可能性比較小。但是如果患者得了腦蛛網(wǎng)膜下腔出血以后，臨床表現(xiàn)比較多，而且病情相對較重的情況下，預后就會較差，比如患者出現(xiàn)視野的缺損，影響了視交叉；有些的患者出現(xiàn)了
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 216次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次