骨髓穿刺是采集骨髓液的一種常用診斷技術。臨床上，骨髓穿刺液常用于血細胞形態(tài)學檢查。
穿刺部位的選擇：
1，髂前上棘，常取髂前上棘后上方1到2厘米處，作為穿刺點。此處骨面較平容易固定，操作方便安全。
2，髂后上棘，位于脊椎兩側，臀部上方骨性突出部位。
3，胸骨柄，此處骨髓含量豐富。
4，腰椎棘突，位于腰椎棘突突出處極少選用。
5，兩歲以下嬰幼兒，選擇脛骨粗隆前下方。
體位：胸骨及髂前上棘穿刺時取仰臥位；髂后上棘穿刺時應取側臥位；腰椎肌突穿刺時取坐位或側臥位。
骨髓穿刺體位和穿刺點
王強主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 骨科
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沈建良
主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
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胸前積液穿刺部位胸腔積液，一般來說，都是在腋后線第六號到第七號間。實際上不同的部位，可以不同的部位穿，現(xiàn)在由于超聲技術的進步，常規(guī)會在超聲定位下，找到積液最多的部位去穿刺，實際上會更準確。除了這個以外，有一些積液是比較粘稠的，所以選擇穿刺的針頭粗細，也會決定穿刺的效果，所以不同的部位穿刺，是根據臨床的變化來決定的。
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俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
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胸膜腔穿刺時病人的體位以及穿刺點的定位胸膜腔穿刺時患者應當取直立坐位，面向椅背，兩前臂平放于椅背上，前額伏于前臂上，不能起床的患者可以取半坐臥位，患側前臂上舉抱于枕部。穿刺點定位應注意以下一些方面：一，活動性胸腔積液的患者應先進行胸部叩診，選擇實音最明顯的部位，并在B超定位后進行穿刺。二，包裹性胸腔積液的患者，應當在B超確定定位后進行穿刺治療。三，通常選擇肩胛下角線七到九肋間，腋后線七到八肋間，腋中線六到七肋間，腋前線五到六肋間進行穿刺。四，穿刺點可以用龍膽紫在皮膚上做標記。語音時長 01:13”
焦占江
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腎炎骨髓穿刺?骨髓穿刺檢查的部位常常是髂后上棘或者是髂前上棘，也就是俗話所稱的骨盆，主要扎的是骨盆這個位置，有的患者可能會扎胸骨胸前區(qū)的這個垂直向下的骨頭，一般是扎這幾個部位，然后抽取骨髓，來明確有沒有血液系統(tǒng)的疾病這樣的一個目的。一般來說，做骨穿或者是骨髓穿刺檢查這個手術的風險還是相對比較低的，這個穿刺檢查相對還是比較安全，一般不會造成什么大的問題，這個手術會首先進行消毒、麻醉，然后再用穿刺針，患者大多數(shù)沒有什么特殊的不舒服的癥狀。這個穿刺本身對于腎炎，對于腎臟來說不會造成大的影響，這個穿刺本身也不至于引起大出血，不引起大出血的話也不會造成身體脫水，造成血容量下降，不造成血容量下降對于腎臟的血液灌注也不會造成影響，所以腎炎的患者是可以做這項檢查的。語音時長 1:36”
周琪
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高璐
主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院
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骨髓穿刺費用多少一般來講，骨髓穿刺的費用大約需要在300到500元左右，具體的費用和當?shù)氐慕洕鷹l件有關系，和醫(yī)院的級別有關系，如果當?shù)氐慕洕鷹l件比較好，醫(yī)院的級別比較高，相應的費用就會越高，但是一般來講差別不會很大，可以咨詢當?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)生。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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趙聲明
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李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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