腎炎臨床一般特指原發(fā)性腎小球腎炎,腎炎一般屬于無(wú)法根治的疾病,病情逐漸進(jìn)展會(huì)進(jìn)展至終末期腎衰竭,也就是尿毒癥。但是不是每一個(gè)腎炎的病人都會(huì)進(jìn)展成尿毒癥病人。腎炎輕重與否,主要和以下幾個(gè)方面有關(guān)系。
第一,就是病人蛋白尿的程度以及蛋白尿?qū)τ谒幬镏委煹姆磻?yīng),如果病人蛋白尿比較多,應(yīng)用一些減少尿蛋白的藥物,甚至是激素,環(huán)磷酰胺,他克莫司,驍悉等免疫抑制劑,都不能使病人蛋白尿減少,那么提示病人病情比較重。
第二,腎臟病理類(lèi)型,腎臟病理類(lèi)型越重,病人的預(yù)后越差,進(jìn)展的速度越快。
第三,病人的血壓控制在目標(biāo)范圍,建議腎炎的病人把血壓控制到130/80mmHg以下,蛋白尿程度比較多控制到125/75mmHg以下。
除此之外,還和病人生活方式是否改善有關(guān)系,比如一定要低鹽低脂飲食,要注意避免勞累,避免感染,避免應(yīng)用腎毒性藥物,要戒煙限酒,要控制體重等等。