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• 肺癌和肺結(jié)核的癥狀

  肺癌是最常見的肺原發(fā)性惡性腫瘤，肺癌在早期并沒有什么特殊的癥狀，僅為一般呼吸系統(tǒng)疾病所共有的癥狀，如咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、胸痛、氣悶等。肺癌晚期的患者可有面、頸部水腫、聲音嘶啞、呼吸急促等表現(xiàn)。如果是廣泛轉(zhuǎn)移肺癌的癥狀可產(chǎn)生持續(xù)性頭痛、視朦，繼續(xù)發(fā)展可能導(dǎo)致意識障礙等。肺結(jié)核是由人型結(jié)核分歧桿菌感染所致，主要經(jīng)呼吸道傳染，也可經(jīng)消化道傳染。最常見的癥狀為咳嗽，且該咳嗽為慢性咳嗽。由于肺臟肺泡受到影響，導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)咳血、發(fā)熱，以低熱為主。該發(fā)熱持續(xù)時間長，但患者不適感少，不會嚴(yán)重影響患者的正常工作。胸片檢查時，2-3周患者的胸片正常，1-2個月患者的肺上的特殊部位有滲出樣病灶，80%以上在肺臟尖后段。

  

  01:44
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 4356次

• 怎樣判斷肺結(jié)核復(fù)發(fā)？

  首先患者是否再次出現(xiàn)結(jié)核的中毒癥狀，如午后低熱、乏力、消瘦、夜間盜汗、食欲減退等等，是否還會有相應(yīng)的呼吸道的癥狀，如咳嗽、咳痰、咯血等，女性患者可能會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。但是單從癥狀上來判斷肺結(jié)核是否復(fù)發(fā)是不科學(xué)的，需要進(jìn)行進(jìn)一步的完善，像胸片或者是肺部CT等檢查。若發(fā)現(xiàn)患者影像學(xué)上的病灶有增多，需警惕是否結(jié)核復(fù)發(fā)。如果有痰建議做痰查抗酸桿菌的檢查、痰涂片，一找到結(jié)核菌就可以明確診斷是肺結(jié)核病的復(fù)發(fā)。如果無明顯的咳痰，可以做支氣管鏡的檢查從深部抽痰化驗(yàn)，以判斷結(jié)核有無復(fù)發(fā)。若配合患者有咳嗽、咳痰、發(fā)燒、咯血等癥狀，就要按照新發(fā)肺結(jié)核來進(jìn)行相應(yīng)的有效的治療，治療也要堅(jiān)持早期、聯(lián)合、適量、全程的治療原則。

  

  02:02
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 4353次

• 肺癌與肺結(jié)核怎么區(qū)分
  肺癌和肺結(jié)核，其實(shí)還是相對比較好進(jìn)行區(qū)分的，首先臨床癥狀會有一些不一樣。肺癌的臨床癥狀表現(xiàn)為長期的咳嗽，咳痰，痰中帶血，有些還會伴隨胸痛。肺結(jié)核比較典型的癥狀也會有咳嗽咳痰，痰中帶血絲，但是，有一些相對特異性的癥狀就是午后潮熱，也就是發(fā)燒，從下午兩點(diǎn)鐘左右開始到凌晨結(jié)束，一般表現(xiàn)為輕到中度的發(fā)燒。而且容易伴隨盜汗，也就是在睡覺的時候出大汗，醒來之后就不出汗。通過影像的檢查也是很好區(qū)分的，因?yàn)榉伟┖头谓Y(jié)核的影像會有很大的區(qū)別。
  語音時長 01:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-06 1559次

• 怎么區(qū)分肺癌與肺結(jié)核
  肺癌和肺結(jié)核的區(qū)別的可以從臨床癥狀，輔助檢查來進(jìn)行相鑒別。肺癌比較典型的癥狀就是咳嗽，咳痰，痰中帶血。肺結(jié)核常見的癥狀就是咳嗽，咳痰，還容易出現(xiàn)痰中帶血，容易出現(xiàn)低熱盜汗，午后潮熱，體重下降，低熱盜汗和午后潮熱這是結(jié)核比較特異性的癥狀。除了臨床癥狀，還需要從影像學(xué)的特點(diǎn)去進(jìn)行鑒別。肺癌容易表現(xiàn)為短毛刺的一些腫塊。肺結(jié)核通常會有很多衛(wèi)星灶，會有一些纖維條索狀的陰影。肺結(jié)核通過痰培養(yǎng)，或者是痰找抗酸桿菌，有可能能夠檢測出結(jié)核菌，但是肺癌是不可能會檢查出有結(jié)核菌的。
  語音時長 01:15”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-06 1711次

• 肺癌與肺結(jié)核怎么確診
  病情分析：肺癌通過獲取腫物組織送病理化驗(yàn)來確診，肺結(jié)核通過查抗酸結(jié)核桿菌來確診。肺癌和肺結(jié)核在胸部CT上都有不同的表現(xiàn)的。肺癌主要通過穿刺活檢，支氣管鏡或直接手術(shù)切除送病理化驗(yàn)才可以最終確診肺癌。而肺結(jié)核一般需要查出抗酸結(jié)核桿菌才可以最終確診的。意見建議：如果肺癌發(fā)現(xiàn)的早除了手術(shù)切除之外有的還需要術(shù)后輔助化療和放療。而如果已經(jīng)失去手術(shù)切除的機(jī)會，那么就只能根據(jù)具體情況來選擇化療，放療，靶向治療，免疫治療等治療了。如果是活動性的肺結(jié)核，那么就需要規(guī)范的抗結(jié)核治療了。
  高樹建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-06-06 1003次

• 肺結(jié)核與肺癌如何鑒別
  病情分析：肺結(jié)核與肺癌進(jìn)行以下鑒別：臨床癥狀，肺結(jié)核表現(xiàn)為午后低熱，盜汗，乏力。肺癌表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，痰中帶血絲，胸悶，體重下降。肺部CT，肺結(jié)核一般好發(fā)于上葉尖后段，下葉背段。肺癌多呈實(shí)質(zhì)性占位病灶。意見建議：診斷了肺結(jié)核，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下，聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物，定期復(fù)查肝功能，血細(xì)胞分析。診斷了肺癌，如果沒有出現(xiàn)其他部位轉(zhuǎn)移，要盡早行手術(shù)切除。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1201次

• 肺癌如何與肺結(jié)核鑒別
  對于肺癌和肺結(jié)核都可以通過CT檢查進(jìn)行確診。如果患了肺結(jié)核或肺癌，一定要進(jìn)行及時的治療。因?yàn)榉谓Y(jié)核患者如果不進(jìn)行及時的治療是會引起肺癌。肺結(jié)核和肺癌都是發(fā)生于肺部的疾病。臨床表現(xiàn)上肺結(jié)核與肺癌非常相似，肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)主要有咯血、潮熱、盜汗、消瘦。而肺癌主要表現(xiàn)有胸悶、發(fā)熱、胸痛、聲音嘶啞、食欲及體
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-05-23 3470次

• 肺結(jié)核并發(fā)肺癌
  這種在臨床上也是比較常見的，肺結(jié)核是結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致的一種慢性病，患者可能會有咳嗽咳痰低熱盜汗等等表現(xiàn)，還會伴有營養(yǎng)不良，食欲減退貧血等等。有一些肺結(jié)核有可能會并發(fā)肺癌，這種治療更加困難，一方面需要應(yīng)用抗結(jié)核的藥物治療，還有需要應(yīng)用抗腫瘤的藥物，再結(jié)合治療期間可能肝功能也不好，還需要同時配合保肝營養(yǎng)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 436次