在臨床上,對于中樞性的面癱和周圍性的面癱應當進行全面的區(qū)別。首先二者的病變部位不同。中樞性的面癱通常病變?yōu)閷鹊念伱嫦虏考∪獬霈F(xiàn)麻痹,周圍性的面癱主要是表現(xiàn)病灶同側全部面部肌肉的癱瘓。
另外二者的病因不同,中樞性的面癱主要是由于核上組織受損引起,比如皮質,皮質腦干纖維,腦橋等部位,多見于腦血管病變,腦部的腫瘤以及頸內動脈的阻塞等疾病。而周圍性面癱主要是由于面神經(jīng)核或面神經(jīng)受損引起,多見于受寒,腦膜的感染等疾病。
另外二者的癥狀不同,中樞性面癱出現(xiàn)時眼瞼以上面部表情肌未出現(xiàn)癱瘓,病變對側眼瞼以下的表情肌出現(xiàn)癱瘓。而周圍性面癱因為病變的同側所有面肌出現(xiàn)癱瘓,患者不能進行皺眉,閉眼等動作。