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• 房撲和房顫的區(qū)別

  房撲與房顫，它都屬于心房快速性的心律失常，當(dāng)然它們兩個(gè)也是不一樣的，房顫的，它的心房的頻率更快，而且更亂，是350次到550次每分鐘，但是房撲呢，我們的電生理的角度，就是說(shuō)它是典型房撲呢，就是圍繞三尖瓣環(huán)一個(gè)大折返，這種折返它是很規(guī)律的，他的心房的頻率，通常是在300次每分鐘左右，基本上都是很規(guī)律的。我們通過(guò)心電圖是不難去發(fā)現(xiàn)的，對(duì)于患者怎么去，能夠甄別是不是房顫，除了心電圖之外，有沒(méi)有其他的方法呢，方法可能有限，但是它有一些線索是可以的。比如說(shuō)他的心跳，持續(xù)的是一個(gè)心動(dòng)過(guò)速，比如說(shuō)都是在150次左右，或者140多次，都是很規(guī)律的情況下，往往提示可能會(huì)有2：1的房撲，房顫的話是絕對(duì)不規(guī)律的，當(dāng)然也有的人大多數(shù)情況下，他脈搏，像房撲的脈搏也是短促的，我們主要是通過(guò)心電圖來(lái)判斷。心電圖上表現(xiàn)，房顫之前有講了，它有它的三個(gè)特點(diǎn)，但是房撲呢，同樣它有它自己的特點(diǎn)，它的也是P波消失，代之以規(guī)律鋸齒狀的F波，而且F波的頻率是在200毫秒，也就是300次每分鐘，心電圖上2，3，AVF導(dǎo)聯(lián)，是呈現(xiàn)一個(gè)負(fù)向的鋸齒波，V1導(dǎo)聯(lián)，是呈現(xiàn)一個(gè)正向的鋸齒波，V5V6又是一個(gè)負(fù)向的波。

  

  01:46
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 24640次

• 老年人房顫變房撲怎么治療

  房顫和房撲實(shí)際上是醫(yī)生在心電圖上判斷出來(lái)的一種表現(xiàn)形式。房顫就是p波看不著了，心電圖上是一種完全沒(méi)有p波的一種心律失常。房撲，我們理論認(rèn)為心房跳動(dòng)大概有300次能看到心房的房撲波。實(shí)際上它的性質(zhì)是一樣的，都是快速心律失常。尤其房撲表現(xiàn)就是快速失常，一般心跳100到120以上，那這樣對(duì)于老人有風(fēng)險(xiǎn)。這樣的病人到醫(yī)院去，要把他的房撲打掉，通過(guò)藥物或者通過(guò)電復(fù)律。一般老年人在房顫過(guò)程中可能突然出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，或者甲狀腺功能突然出現(xiàn)障礙，明顯的甲減、甲亢，從治療把房撲和房顫控制更好。

  

  01:22
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3216次

• 房顫和房撲
  心房顫動(dòng)與心房撲動(dòng)是發(fā)生于心房?jī)?nèi)的，沖動(dòng)頻率較房性心動(dòng)過(guò)速更快的心律失常。當(dāng)心房異位起搏點(diǎn)的頻率達(dá)250~350次/分，心房收縮快而協(xié)調(diào)為心房撲動(dòng)。若頻率350次/分且不規(guī)則時(shí)，則為心房顫動(dòng)。兩者均可有陣發(fā)性和慢性持續(xù)性兩種類型，本病是心內(nèi)科門診常見(jiàn)的心律失常，多發(fā)生于風(fēng)心病、冠心病、甲亢、心肌病、高血壓等患者，也可發(fā)生于無(wú)器質(zhì)性心臟病者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-19 5188次

• 房撲與房顫怎么治療
  心房撲動(dòng)和心房顫動(dòng)的治療原則是一樣的。一，首先要積極的尋找原發(fā)病因，根治原發(fā)疾病或者是用藥控制病情，像是甲亢引起的房顫或者是房撲，如果治療了甲亢有可能能完全根治心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)的。二，對(duì)于房撲和房顫要考慮進(jìn)行復(fù)律，可以選擇藥物復(fù)律，電復(fù)律，或者是射頻消融手術(shù)的方式來(lái)治療。三，如果是難以復(fù)律的患者，要應(yīng)用藥物控制患者的臨床癥狀，一般房撲和房顫患者伴有快速心室率可以選擇控制心室率的β受體拮抗劑，鈣通道阻滯劑等等。同時(shí)評(píng)估血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，風(fēng)險(xiǎn)較高的話需要應(yīng)用抗凝劑。如果房撲和房顫患者伴有慢的心室率或者是長(zhǎng)間歇，患者頻繁出現(xiàn)頭暈，眼前發(fā)黑，像這種情況要考慮植入心臟起搏器。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-05-19 2030次

• 房撲和房顫怎么治療
  病情分析：具體的治療要經(jīng)過(guò)相關(guān)的檢查之后，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對(duì)癥的治療?？梢赃x擇一些抗心律失常的藥物或者是抗凝的藥物來(lái)進(jìn)行治療，或者是其他的一些手術(shù)治療的方法。意見(jiàn)建議：因?yàn)橐鹆耍蚴遣煌?，所以?duì)癥治療才有效果，在日常的生活當(dāng)中一定要保持平和樂(lè)觀的心態(tài)，不能讓情緒過(guò)度的緊張壓力過(guò)大。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-15 1202次

• 什么是房撲和房顫
  病情分析：房撲和房顫都屬于心律失常性心臟病。都是多繼發(fā)于冠心病，肺心病，高血壓性心臟病等。臨床表現(xiàn)都為心慌胸悶等癥狀。房顫心電圖表現(xiàn)為頻率可達(dá)到350~600次每分，聽(tīng)診時(shí)心音強(qiáng)弱不一，快慢不一。房撲的心電圖表現(xiàn)頻率大約在250~350 次每分，聽(tīng)診時(shí)心率是規(guī)整的。意見(jiàn)建議：房顫和房撲的臨床表現(xiàn)基本上是相同的，區(qū)別房撲和房顫需要去醫(yī)院心內(nèi)科做心電圖。結(jié)合患者具體的情況決定藥物治療或者是非藥物治療。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-29 1203次

• 房撲與房顫怎么治療
  心房撲動(dòng)和心房顫動(dòng)的治療原則是一樣的。一，首先要積極的尋找原發(fā)病因，根治原發(fā)疾病或者是用藥控制病情，像是甲亢引起的房顫或者是房撲，如果治療了甲亢有可能能完全根治心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)的。二，對(duì)于房撲和房顫要考慮進(jìn)行復(fù)律，可以選擇藥物復(fù)律，電復(fù)律，或者是射頻消融手術(shù)的方式來(lái)治療。三，如果是難以復(fù)律的患者，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 422次

• 房撲與房顫怎么治療
  心房撲動(dòng)（房撲）和心房顫動(dòng)（房顫）是常見(jiàn)的心律失常，治療時(shí)通常采取藥物治療、電復(fù)律、射頻消融及手術(shù)治療等方法。1、藥物治療：β受體阻滯劑，如美托洛爾、比索洛爾，能夠減慢心率，降低心肌耗氧量，減少房顫或房撲的發(fā)作頻率。鈣通道阻滯劑，如維拉帕米
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-13 0次