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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關(guān)的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5237次

• 心絞痛突發(fā)如何急救應(yīng)該注意什么

  當患者突然出現(xiàn)胸部劇烈的疼痛，或者是憋悶時，或者是像胸部被繩子捆緊，或者是磚頭壓榨的感覺時，可能是患有心絞痛發(fā)作。這時應(yīng)立馬調(diào)整體位，保持比較緩和舒適的姿勢，并保持安靜，可以先松開領(lǐng)帶、皮帶、紐扣，讓病人坐下或者是半臥位，等待陣痛過去。要保證室內(nèi)空氣流通，溫度適當，安撫病人，使其精神穩(wěn)定下來。如果患者臉色蒼白，出現(xiàn)休克癥狀時，立馬撥打120叫救護車。當患者采取比較緩解的姿勢后，胸痛癥狀雖然緩解，但仍然得上醫(yī)院進行檢查和治療。當患者心絞痛復(fù)發(fā)時，可以備常用藥物，將醫(yī)生配給的硝酸甘油，含在舌頭下面一粒，切勿吞服，約三到四分鐘起效。如服藥無效，要懷疑心肌梗塞的可能，應(yīng)該立馬叫120救護車送至醫(yī)院，心絞痛病人隨身常備心絞痛藥物，是十分必要的。

  

  01:45
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 4388次

• 心絞痛應(yīng)該吃啥
  心絞痛的患者飲食主要是以清淡為主，可以多吃點富含維生素和膳食纖維的食物，比如新鮮的蔬菜，水果，粗糧等，可以多吃點海魚和大豆有利于冠心病或者是心絞痛的防治，還可以多吃點有利于改善血管的食物，比如大蒜，洋蔥，山楂，黑木耳，豆芽，鯉魚等，心絞痛患者盡量避免吃刺激性的食物，比如辣椒，咖喱等，不要喝濃茶和咖啡，不要抽煙，喝酒，煙酒對人體是有害的，它不僅會誘發(fā)心絞痛，也會誘發(fā)急性心肌梗死。心絞痛的患者平時一定要規(guī)律服用藥物來預(yù)防心絞痛的發(fā)作，千萬不要私自停藥，換藥或者是調(diào)藥，以免引起不良的后果。
  語音時長 01:17”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-15 1641次

• 冠心病應(yīng)該多吃啥水果好
  首先，蘋果，蘋果中含有大量的碳水化合物和大量的纖維素能夠促進膽汁酸的排泄，對于冠心病、動脈硬化有的不錯的治療效果。第二，西瓜。西瓜含有大量的氨基酸、果糖、蔗糖和維生素C，有很好的促進血液流動的作用。第三，山楂。山楂中含有大量的山楂酸、檸檬酸、胡蘿卜素、維生素，還能夠促進血液明顯的降壓作用，能夠很好的預(yù)防冠心病的發(fā)生。第四，獼猴桃。含有維生素以及有益酸，對于冠心病有很好的預(yù)防作用以及治療作用。
  語音時長 1:10”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-13 1516次

• 心絞痛應(yīng)該多吃啥好
  心絞痛患者要多吃的食物，包括新鮮的蔬菜、水果，飲食方面要做到營養(yǎng)全面均衡，不要吃過多肥膩、辛辣的食物，當然也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下結(jié)合自己的癥狀，使用對稱的一些藥物來進行治療，平時的時候要多鍛煉身體，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-23 1101次

• 心絞痛吃啥藥好
  病情分析：心絞痛可以選擇的藥物是比較多的，那么對癥的藥物才是最好的，藥物一定要根據(jù)自己的實際情況來選擇相關(guān)的藥物進行治療，一般來說可以選擇的藥物有硝酸酯制劑，以及鈣通道阻滯劑，冠狀動脈擴張劑等這些藥物。意見建議：具體藥物的選擇要根據(jù)癥狀，來進行對癥的使用，大多數(shù)患者經(jīng)過積極的治療癥狀是可以緩解和消失的，也可以通過外科手術(shù)的治療方法。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-10 1002次

• 心絞痛發(fā)作時應(yīng)該
  心絞痛是心肌缺血引起的胸痛，發(fā)生時需采取及時有效的措施?；颊邞?yīng)立即停止活動，并服用急救藥物，同時尋求專業(yè)醫(yī)療援助。心絞痛發(fā)作時，患者應(yīng)立即停止一切活動，靜坐或躺下休息，以降低心臟負擔。同時，應(yīng)迅速服用急救藥物，如硝酸甘油、硝酸異山梨酯或速效
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-23 0次

• 心絞痛發(fā)作時應(yīng)該
  心絞痛發(fā)作時，應(yīng)該立即原地休息，千萬不要做不必要的走動，也要盡量少說話，如果是在家中發(fā)生心絞痛，要原地坐在椅子上或平躺在床上，如果是在戶外活動時發(fā)作的，要原地坐在臺階上，路邊或其他安全的地方。同時要保持鎮(zhèn)靜的心態(tài)，不要焦慮，煩躁和恐懼，越是這樣，疼痛就越不容易緩解，所以，一定要保持鎮(zhèn)靜的心態(tài)，要快速
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 283次