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• 帕金森病臨床表現(xiàn)

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因為運動癥狀。我們說的有幾點，第一個叫靜止性震顫，就好比像我現(xiàn)在坐在這里，手放在腿上不動出現(xiàn)了抖動，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動，少動就是做重復性的動作的時候，會出現(xiàn)速度和幅度的下降。我們生活當中，有很多做重復性的動作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過詢問這些事，包括老人做切菜的動作，都可以問。我也可以教大家一個小的技巧，怎么去看我說的少動，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復性的動作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒有問題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時候就慢，做著做著幅度和速度越來越慢，抬不起來。當然我們醫(yī)生，會讓他嚴格地做一些走路、動作，包括做捏合試驗這些。因為很多老人說動作慢，我年齡大了也會動作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會動作慢，您說得很對，但是它一般不會有這種起始時的動作慢，還有一個速度和幅度，隨著重復性的動作會進行性下降。第三個就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強直，這個增高與否，一定要是專業(yè)的醫(yī)務人員去檢查。有這三種的運動癥狀，尤其是少動再加一個肌強直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當然還有非運動的癥狀，非運動的癥狀是給這個運動癥狀，帕金森的診斷增加幾個權重的砝碼，好比病人有運動癥狀，我再問問他有沒有嗅覺的下降，有沒有便秘，有沒有晚上大喊大叫，有沒有情緒的抑郁，如果有就給這個帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來了一個老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動，可是任何的非運動癥狀都沒有，我們這個時候就要小心，可能他不一定是原發(fā)的帕金森，而只能診斷一個是帕金森綜合征。

  

  03:06
  萬志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 3116次

• 耳鳴在臨床上是如何分類的

  耳鳴在臨床上，首先要分為是客觀性耳鳴，還是主觀性耳鳴?？陀^性耳鳴，是指外界有聲源，同時病人聽到了這種聲音。客觀性耳鳴的聲音，發(fā)源地主要是在耳朵周圍，像肌肉或者是血管產生的聲音。正常人一般聽不到，但有些人就會聽到肌肉的痙攣，或者是血流的速度在血管內。主觀性的耳鳴，通常是指外界沒有聲源，病人自己聽到了聲音，可能聽到了蟬鳴，或者是機器聲，或者是冰箱的聲音，吹氣的聲音等等。同時主觀性耳鳴，要明確是由于傳導性的耳部疾病引起，還是神經性的疾病，像內耳的疾病引起的。

  

  01:28
  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-12-29 2099次

• 帕金森新藥有哪幾種
  帕金森主要是中樞神經系統(tǒng)的退行性病變，病變主要是累及黑質紋狀體，導致腦內的多巴胺合成減少，所以患者會出現(xiàn)肢體的運動遲緩，姿勢步態(tài)的異常，靜止性震顫。帕金森目前比較新的藥，包括多巴胺的替代藥物，比如卡比多巴，恩托卡朋或者美多芭等藥物；還有多巴胺受體激動劑，現(xiàn)在比較新的比如有羅匹尼羅，麥角乙酸，卡麥角林；或者之前比較經典的藥物，像普拉克索，吡貝地爾等；還有單胺氧化酶抑制劑，像思吉寧；以及兒茶酚胺-氧位-甲基轉移酶抑制劑，像答是美、珂丹。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-07 1780次

• 帕金森病新藥
  目前有媒體報道美國研究出了帕金森病的特效藥，但是具體的療效，以及用藥的安全性，還在進一步的研究以及實驗中。目前國內是沒有什么帕金森病的特效藥的，如果有一些民間偏方或者有一些宣傳是打著帕金森病新藥特效藥的旗號，要注意辨別，對于帕金森的治療還是建議，要去正規(guī)醫(yī)院就診，目前治療帕金森病最有效的藥物是左旋多巴，其有效率可達75%或更高，配合多巴胺受體激動劑可提高療效。
  語音時長 1:30”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-02 5350次

• 帕金森臨床上有新藥嗎
  病情分析：目前在臨床上并沒有治療帕金森的新藥出現(xiàn)。治療帕金森的藥物仍然以復方左旋多巴、多巴胺受體激動劑、單胺氧化酶抑制劑和抗膽堿能藥物為主。意見建議：帕金森仍然是一種無法治愈的疾病，任何的藥物都只能改善患者的癥狀，并不能從根本上改變患者的整體預后。因此不能完全將希望寄托在新藥上，還應當結合飲食、運動、環(huán)境等因素綜合防治。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-21 802次

• 帕金森新藥有哪幾種
  病情分析：目前來講，治療帕金森病的新藥主要是一些多巴胺受體激動劑的緩釋片，減少了患者服藥次數(shù)，提高了患者的用藥依從性。另外還有藥物貼劑，能夠減少胃腸道的不良反應，也屬于長效的藥物。意見建議：治療帕金森病的藥物種類是很多的，新藥并不一定適合每個患者。建議患者去醫(yī)院就診，根據(jù)自己的具體情況，在醫(yī)生的建議下，應用最適合自己的藥物進行治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-28 1201次

• 帕金森有新藥在臨床嗎
  如果患者存在帕金森病，建議這些患者需要盡早到醫(yī)院進行就診，目前有一些新藥仍然在臨床實驗當中，比如，患者如果沒有禁忌癥可以應用阿樸嗎啡，這種藥物可以有效的抗帕金森病，但是還沒有在臨床完全應用，目前只是處于臨床試驗期間。如果患者存在肢體的震顫，運動遲緩，肌強直，姿勢和步態(tài)異常等癥狀，建議這些患者還是要到
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 117次

• 治療帕金森最新藥物
  治療帕金森的最新藥物有膽堿能藥物，金剛烷胺，左旋多巴及復方左旋多巴。左旋多巴是治療帕金森最有效的藥物，還有培高利特藥等，多巴胺受體激動劑，不同于左旋多巴胺受體激動劑不能轉變成為多巴胺，是一種功能上和多巴胺相似，但化學結構不同的一種藥物。它能像多巴胺一樣激活多巴胺受體，從而起到類似多巴胺的一樣的作用。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 227次