癔癥又叫分離障礙,歇斯底里,在新的診斷系統(tǒng)中都叫分離障礙。癥狀出現(xiàn)分離性的神經(jīng)癥狀障礙、分離性的遺忘、分離性的人格/現(xiàn)實解體、分離性身份障礙。
神經(jīng)癥狀障礙臨床上特征:出現(xiàn)類似神經(jīng)系統(tǒng)的損傷,但檢查沒有客觀的依據(jù),如出現(xiàn)運動、感知覺、抽搐、癱瘓、運動障礙、步態(tài)障礙、吞咽困難、感覺改變、視覺改變、聽覺癥狀、意識改變、認知障礙。
分離性遺忘,如患者不能回憶個人重要的信息,遺忘的內(nèi)容很廣泛,無法正常的解釋。
人格/現(xiàn)實解體障礙,反復(fù)出現(xiàn),患者感覺到完整的自我有分離的體驗,如軀體完整性、心理活動、生理活動的分離,感覺到自己像一個旁觀者,從外部審視自己,感知環(huán)境出現(xiàn)分離體驗,仿佛自己是個外部的觀察者,在觀察自我、周圍的環(huán)境,對現(xiàn)實有不真實感,感覺到朦朧感,非??鄲?,癥狀導(dǎo)致個人家庭、社會職業(yè)受到功能性的損害。
分離性身份障礙,在身體上存在兩種不同身份,每一種都表現(xiàn)出獨特的自我體驗,有獨特的自身、他人和世界關(guān)系的模式,至少有兩種分離身份能夠發(fā)揮作用,這些都是常見的癔癥性的癥狀表現(xiàn)。