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• 大面積腦梗塞怎么辦

  腦梗死分為兩類，第一類，腦血栓形成；第二類腦栓塞。腦血栓形成，最主要是由于動脈粥樣硬化引起的，各種各樣原因。包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥，甚至痛風(fēng)高尿酸血癥等等。在這些因素一個或者多個因素的作用下，引起血管緩慢病變，導(dǎo)致動脈粥樣硬化。那么動脈粥樣硬化到一定程度，堵塞血管或者血栓破裂，就會引起腦血栓形成。第二種原因叫腦栓塞。腦栓塞主要是由于，其他地方的栓子脫落，沿著血液循環(huán)，堵塞到腦動脈引起的。常見的原因是心臟的原因，像心房顫動等等，另外像主動脈弓，或者其他地方的栓子破裂、脫落也會引起腦栓塞。所以腦梗死主要是由這兩個原因，而且兩類腦缺血的原因，更深層次的原因也是有差異的。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 11196次

• 大面積腦梗塞昏迷不醒是怎么回事

  大面積腦梗的患者出現(xiàn)了昏迷不醒、意識障礙等癥狀是由于腦梗塞引起腦組織的受損，出現(xiàn)了腦組織水腫，水腫以后腦組織體積增大，顱內(nèi)壓升高就會造成受損腦組織對其他正常腦組織進(jìn)行擠壓，尤其是擠壓了腦干的部位就會引起意識障礙等癥狀的改變。所以腦梗的患者如果出現(xiàn)了昏迷的情況，很有可能還會導(dǎo)致腦癱的形成，這時候就要積極進(jìn)行搶救治療。臨床上大面積腦梗塞是指供血動脈的主干閉塞，腦梗塞的面積達(dá)到同側(cè)大腦半球的三分之一以上，患者發(fā)病后往往伴隨語言障礙，肢體偏癱，嚴(yán)重會伴有意識障礙或者是昏迷不醒等等。

  

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  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-24 2719次

• 大面積腦梗塞為什么會腦水腫
  大面積腦梗塞后遺癥，腦梗塞的患者在疾病的急性期也就是發(fā)病之后的一周左右時間內(nèi)屬于腦水腫期，腦梗塞以后導(dǎo)致腦細(xì)胞的缺血缺氧而引起的組織的水腫，進(jìn)而對周圍的組織造成壓迫，從而引起顱內(nèi)壓增高。顱內(nèi)壓增高對于疾病的恢復(fù)是十分不利的，可能會導(dǎo)致病情的加重，甚至導(dǎo)致患者的死亡。腦梗塞是一類神經(jīng)系統(tǒng)疾病，臨床上主要表現(xiàn)為肢體的運動以及感覺障礙，有時會導(dǎo)致甚至是昏迷，最嚴(yán)重的結(jié)果會導(dǎo)致患者的死亡，預(yù)后非常差，主要是因為腦細(xì)胞是一類不可再生的細(xì)胞，腦梗塞會導(dǎo)致腦細(xì)胞的功能受損，甚至是細(xì)胞死亡。在這種情況下，大腦所發(fā)揮的功能僅僅靠殘留的腦細(xì)胞發(fā)揮功能，總體預(yù)后是非常差的。
  語音時長 1:21”
  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 4728次

• 大面積腦梗塞面積計算
  大面積腦梗死通常是指頸內(nèi)動脈主干，大腦中動脈主干或者皮質(zhì)支完全卒中，大腦前動脈梗死，椎基底動脈主干梗死，目前尚無統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，分型主要有如下幾種，第一個是代碼分型，主要是指大面積梗死為梗死灶直徑大于等于3厘米，累及兩個以上的解剖部位，為大面積梗死。國內(nèi)認(rèn)為大面積梗死是指梗死灶直徑大于4.6或者其面積大于20平方厘米，腦梗死面積直徑大于5.0厘米或者是梗死波及兩個腦頁以上者或者腦梗死波及范圍大與同側(cè)二分之一和三分之二的面積，都為大面積腦梗塞。大面積腦梗塞多為高血壓、動脈硬化、糖尿病及心臟病活動狀態(tài)下發(fā)病多見，與急性血流動力學(xué)改變及心臟和大動脈復(fù)辟血栓脫落，動脈主干閉塞有關(guān)。它的發(fā)病率占所有缺血性中風(fēng)的3%到15%，是造成高死亡率與重度殘障的主要的原因，死亡率從17%到80%與梗塞范圍有很密切的關(guān)系，若個大腦中動脈范圍的梗死，死亡率在20%到25%，伴病情惡化可達(dá)42%到70%。
  語音時長 1:51”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-21 6843次

• 大面積腦梗塞會休克嗎
  大面積腦梗塞是會導(dǎo)致休克的，可能是腦供血不足加重，休克可能是腦部缺血，還是應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行治療。診斷不明確還是去醫(yī)院做相關(guān)的檢查進(jìn)行針對性的治療，這樣才能找到病因。主要考慮為短暫性腦缺血發(fā)作，心肌缺血。平時要注意休息，控制體重。適當(dāng)?shù)倪\動，吃點阿司匹林腸溶片，抗血小板聚集，預(yù)防血栓形成。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-09 1701次

• 大面積腦梗塞會死人嗎
  大面積腦梗塞確實會死人的，這存在生命危險，首先大面積腦梗塞會導(dǎo)致腦功能的嚴(yán)重受損，另外也會導(dǎo)致出現(xiàn)嚴(yán)重的腦水腫，形成腦疝，這些都可以危及到生命，特別是如果存在腦干的梗死，那死亡率更高，當(dāng)然早期積極的治療也是有一定恢復(fù)的可能性的，這需要進(jìn)行溶栓，抗凝，消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-08 2701次

• 大面積腦梗塞嗜睡
  針對這種情況首先可以給予改善腦細(xì)胞代謝的治療的藥物，常用的藥物有吡拉西坦，石杉堿甲和多奈哌齊，這三種藥物都可以改善患者的代謝水平，增加這種興奮性神經(jīng)遞質(zhì)的分泌，從而改善患者的這種的情況，并且改善患者嗜睡這種癥狀。第二應(yīng)該給予積極改善患者腦細(xì)胞這種缺血缺氧的這種狀態(tài)，常用的藥物有尼莫地平，還有銀杏葉片
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 124次

• 大面積腦梗塞會復(fù)發(fā)嗎?
  大面積腦梗塞是會復(fù)發(fā)的，腦梗塞是復(fù)發(fā)率、致殘率、死亡率比較高的常見疾病，常發(fā)生于中老年人中。大面積腦梗塞通常會留下不同程度的肢體癱瘓、語言功能障礙等?；加心X梗塞的患者可能還伴有高血壓、高血糖、高血脂等原發(fā)疾病，這些都是導(dǎo)致腦梗塞再次復(fù)發(fā)的危險因素。平時要控制好血壓、血糖、血脂，飲食要規(guī)律，清淡、少葷
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 292次