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• 踝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎么恢復(fù)

  如果踝關(guān)節(jié)韌帶損傷不重，穩(wěn)定性較好，宜行保守治療。第1天，局部冰敷，以減輕疼痛及減少出血。第2-3天，采用石膏或支具固定3~4周。拆除石膏后，非負(fù)重下積極主動(dòng)踝關(guān)節(jié)屈伸功能鍛練。5周后微痛范圍內(nèi)，踝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻活動(dòng)度練習(xí)，及循序漸進(jìn)步態(tài)行走鍛煉。踝關(guān)節(jié)韌帶陳舊性損傷并踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，以粘膏支持帶保護(hù)踝關(guān)節(jié)，注意提足跟及屈踝的力量練習(xí)。踝關(guān)節(jié)韌帶損傷較重者，多需韌帶緊縮或重建術(shù)；術(shù)后3周內(nèi)，石膏或支具固定，行足趾屈伸鍛煉及抬腿功能鍛練；術(shù)后4~6周，加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)非負(fù)重下主動(dòng)屈伸鍛煉。6周后微痛范圍內(nèi)，踝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻活動(dòng)度練習(xí)，及循序漸進(jìn)步態(tài)行走鍛煉。

  

  01:24
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 12618次

• 闌尾手術(shù)怎么麻醉

  對(duì)于開刀行闌尾切除手術(shù)的患者，椎管內(nèi)麻醉是不錯(cuò)的選擇，也就是人們常說的半麻，是將局部麻醉藥物，注入患者的蛛網(wǎng)膜下腔，或者是硬膜外腔，麻醉下半身而達(dá)到無痛?；颊咝g(shù)中保持清醒，進(jìn)行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，合并癥較多，或者對(duì)手術(shù)有恐懼的患者，可以選擇全身麻醉，麻醉醫(yī)生會(huì)在術(shù)前，掌握患者的基本情況，選擇合適的麻醉藥物，術(shù)中醫(yī)生會(huì)及時(shí)的調(diào)整麻醉藥物，守護(hù)病人的生命體征和安全。手術(shù)結(jié)束時(shí)停用藥物，使患者平穩(wěn)蘇醒，達(dá)到術(shù)前狀態(tài)。

  

  01:28
  韓沖芳 主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-04-30 2982次

• 關(guān)節(jié)手術(shù)麻醉的麻醉方法
  隨著關(guān)節(jié)鏡和人工關(guān)節(jié)的問世，關(guān)節(jié)手術(shù)也隨之增多，關(guān)節(jié)手術(shù)要求有完全的鎮(zhèn)痛和肌松，尤其是關(guān)節(jié)內(nèi)的手術(shù)，需廣泛暴露時(shí)，更是如此，常用的麻醉方法，包括椎管內(nèi)麻醉、腰叢或坐骨神經(jīng)阻滯、全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉或外周神經(jīng)阻滯復(fù)合全麻。手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)傷大的手術(shù)，以全身麻醉或全麻復(fù)合部位麻醉為宜，年老體弱或行椎管內(nèi)麻醉有禁忌的患者，如果可以滿足手術(shù)的需要，也可選擇對(duì)呼吸循環(huán)干擾比較小的神經(jīng)阻滯麻醉。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 2312次

• 關(guān)節(jié)手術(shù)麻醉的麻醉風(fēng)險(xiǎn)
  關(guān)節(jié)手術(shù)最大的一類人群就是老年人，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)因人而異，手術(shù)是對(duì)全身健康狀況的一個(gè)檢驗(yàn)，老年人全身狀況相對(duì)較差手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)必然很高，年輕人身體狀況好手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就比較低。麻醉風(fēng)險(xiǎn)，中老年人都存在高血壓、冠心病、腦血管疾病的內(nèi)科基礎(chǔ)疾病較多，很多患者進(jìn)入手術(shù)室后，就會(huì)出現(xiàn)緊張導(dǎo)致血壓更高甚至誘發(fā)心臟疾病。麻醉過程中也可出現(xiàn)呼吸循環(huán)等意外，有些肺功能較差的患者手術(shù)后往往要進(jìn)入icu待病情穩(wěn)定后再回到病房，總之主要是心肺功能決定麻醉風(fēng)險(xiǎn)。另外就是手術(shù)過程中的風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)過程中任何情況都有可能發(fā)生，醫(yī)生根據(jù)病人的不同情況采取相應(yīng)的治療方案，手術(shù)過程中的風(fēng)險(xiǎn)通過術(shù)前認(rèn)真準(zhǔn)備總體上不會(huì)太大。那就是術(shù)后近期和遠(yuǎn)期的風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后近期的風(fēng)險(xiǎn)包括長(zhǎng)期臥床并發(fā)癥術(shù)后感染等，遠(yuǎn)期的風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)后各種原因?qū)е碌年P(guān)節(jié)活動(dòng)受限以及關(guān)節(jié)脫位等。最重要的一點(diǎn)關(guān)節(jié)假體是存在使用壽命，使用壽命到期后需要翻修，這也是不得不面對(duì)的風(fēng)險(xiǎn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:10”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-21 1649次

• 踝關(guān)節(jié)骨折需要手術(shù)嗎
  病情分析：踝關(guān)節(jié)骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，如果累及關(guān)節(jié)面出現(xiàn)關(guān)節(jié)面不平整的，對(duì)于這樣的病人，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。而對(duì)于對(duì)位對(duì)線非常好的，可以選擇保守治療。意見建議：進(jìn)行手術(shù)的過程中要仔細(xì)的進(jìn)行操作，避免周圍神經(jīng)血管的損傷，需要對(duì)移位的骨折積極的進(jìn)行復(fù)位，恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，通常選用鋼板螺釘進(jìn)行內(nèi)固定。手術(shù)以后需要局部積極的進(jìn)行保護(hù)制動(dòng)一下。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-12-06 1003次

• 踝關(guān)節(jié)扭傷手術(shù)需要做多久
  病情分析：踝關(guān)節(jié)扭傷手術(shù)長(zhǎng)短需要根據(jù)損傷的程度決定，如韌帶輕微的斷裂需要一個(gè)小時(shí)完成。如果完全鍛煉斷裂，需要一個(gè)半小時(shí)左右，如果韌帶斷裂同時(shí)伴有局部骨折或者神經(jīng)血管的損傷，可能需要二到三個(gè)小時(shí)左右。意見建議：平常盡量減少踝關(guān)節(jié)的外力因素，避免關(guān)節(jié)受傷，運(yùn)動(dòng)的時(shí)候一定要選擇松軟舒適的鞋子，不要進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的劇烈運(yùn)動(dòng)，做完手術(shù)以后盡量臥床休息，抬高小腿。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-29 1002次

• 踝關(guān)節(jié)發(fā)炎
  一般來講踝關(guān)節(jié)發(fā)炎是一種無菌性的炎癥，是與關(guān)節(jié)的退行病變、受涼、慢性勞損等有密切關(guān)系的。有些病因也是不明確的，所以建議患者如果疼痛不嚴(yán)重的可以進(jìn)行簡(jiǎn)單的外敷膏藥、按摩、熱敷、理療、針灸等。如果癥狀沒有改善或者是疼痛比較嚴(yán)重的，是可以考慮局部的藥物注射、小針刀等治療的。建議患者去正規(guī)的醫(yī)院做一個(gè)全面的
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 483次

• 前路踝關(guān)節(jié)融合術(shù)手術(shù)步驟
  手術(shù)大體步驟為：1、以踝關(guān)節(jié)為中心做前正中切口，起自踝上6厘米，經(jīng)踝前延伸至第2或第3楔形骨，切開小腿伸肌支持帶及踝前十字韌帶，將脛前肌腱向內(nèi)側(cè)牽開，伸踇長(zhǎng)肌腱、脛前動(dòng)脈和伸趾長(zhǎng)肌腱向外側(cè)牽開，顯露脛骨下端及踝關(guān)節(jié)。2、將骨膜剝離器沿脛骨內(nèi)側(cè)放在內(nèi)踝后方，用骨刀自脛骨前水平切除脛骨關(guān)節(jié)軟骨面，鑿除內(nèi)
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-11-30 254次