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• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過(guò)做胃鏡，不但能夠確定有沒(méi)有食管癌，還可以確定食管癌是長(zhǎng)在食管的哪一個(gè)部分，是在靠進(jìn)口側(cè)端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長(zhǎng)的形狀、多大、有多深，可以對(duì)于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時(shí)做胃鏡的時(shí)候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細(xì)胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見(jiàn)的腫瘤，比如類(lèi)癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時(shí)候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動(dòng)得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們?nèi)ピ\斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經(jīng)到了進(jìn)展期，出現(xiàn)了臟器轉(zhuǎn)移的時(shí)候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒(méi)有發(fā)生向淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向肺轉(zhuǎn)移，或者向肝轉(zhuǎn)移，這些臟器的轉(zhuǎn)移，來(lái)幫助我們確定食管癌的分期。根據(jù)分期和組織學(xué)的分型，好選擇對(duì)病人的最佳治療。如果經(jīng)過(guò)治療以后的病人，進(jìn)行隨訪的時(shí)候，看要監(jiān)測(cè)食管癌是不是有可能復(fù)發(fā)。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標(biāo)志物。如果在手術(shù)之前，指標(biāo)是高，做了治療以后指標(biāo)降到正常。如果治療之后，在隨訪的過(guò)程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復(fù)發(fā)的可能性。所以在做食管癌的診斷的時(shí)候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗(yàn)都是輔助的診斷手段。

  

  02:58
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-31 10890次

• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過(guò)我們各項(xiàng)的檢查來(lái)最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫(yī)院來(lái)就診。我們要做幾項(xiàng)檢查，來(lái)明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來(lái)判斷是不是食管內(nèi)長(zhǎng)東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了，食管長(zhǎng)了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學(xué)檢測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再?gòu)目傮w上來(lái)了解食管癌的部位、位置，對(duì)黏膜的侵犯程度，來(lái)給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT，來(lái)評(píng)估一下腫瘤對(duì)周?chē)鞴儆袥](méi)有影響，有沒(méi)有侵犯食管周?chē)钠鞴?，適不適合做手術(shù)。如果食管癌通過(guò)這幾項(xiàng)檢查，認(rèn)為比較適合做手術(shù)，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒(méi)有轉(zhuǎn)移灶。如果全身器官?zèng)]有轉(zhuǎn)移，局部沒(méi)有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術(shù)治療的。

  

  01:36
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 5848次

• 食管癌要做哪些檢查
  懷疑患者有食管癌的可能性的話，首先需要完善胃鏡的檢查，通過(guò)胃鏡或者食管鏡，來(lái)觀察患者食管壁內(nèi)的病變情況，發(fā)現(xiàn)異常占位或者惡性潰瘍等征象的話，需要取得一定的病理組織，送病理科，經(jīng)病理學(xué)來(lái)確診患者是否屬于食管癌。在確診食管以后，也要完善像胸部的CT，增強(qiáng)CT，腹部的彩超，CT，或者淺表淋巴結(jié)的一些彩超等相關(guān)檢查，同時(shí)也要完善像食管的造影檢查以及一些血液學(xué)的檢查等，來(lái)明確患者的臨床分期以及身體狀態(tài)等，從而為下一步的治療提供良好的依據(jù)。例如進(jìn)行手術(shù)，化療，放療等等，都要依據(jù)患者的上述因素來(lái)制定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-12-07 2218次

• 確診食管癌需要做哪些檢查
  食管癌的最終確診需要通過(guò)病理學(xué)來(lái)確診，而病理學(xué)的取得一般來(lái)說(shuō)，可能需要經(jīng)過(guò)食管鏡檢查，在食管鏡下來(lái)觀察患者食管壁內(nèi)的病變情況。如果發(fā)現(xiàn)有惡性腫瘤征象的話，在食管鏡檢查的同時(shí)，需要取得一定的病理組織，最終經(jīng)病理學(xué)來(lái)明確患者是否是食管癌。在確診完食管癌以后，還要根據(jù)患者的身體狀態(tài)和其他相關(guān)伴隨癥狀等，完善一些其他的影像學(xué)檢查和血液學(xué)檢查，像胸部的CT，增強(qiáng)CT，上腹部的CT，增強(qiáng)CT，彩超，淺表淋巴結(jié)彩超等等，從而來(lái)進(jìn)一步評(píng)估患者的身體狀態(tài)和腫瘤臨床分期，為下一步規(guī)范診治，提供良好依據(jù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-02-27 2010次

• 診斷食管癌需要的檢查哪些
  診斷食管癌中胃鏡是發(fā)現(xiàn)和診斷食管癌的首選方法。可以直接觀察病灶的形態(tài)，并可以在直視下做活檢，以確定診斷，對(duì)胃鏡下可疑病灶，可通過(guò)黏膜染色，提高早期食管癌的檢出率，食管鋇劑造影，胸部ct檢查，eus也是診斷食管癌的有效方法。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-06 1502次

• 食管癌手術(shù)前要做哪些檢查
  病情分析：做手術(shù)之前，先做胃鏡確定一下病理類(lèi)型，然后做胸部和上腹部CT，確定有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，如果沒(méi)有轉(zhuǎn)移的話，就可以去做驗(yàn)血和心電圖，下面就可以準(zhǔn)備手術(shù)。意見(jiàn)建議：先做胃鏡確定病理類(lèi)型，然后做胸部加上腹部CT，然后確定沒(méi)有轉(zhuǎn)移，有做手術(shù)的機(jī)會(huì)，然后再去驗(yàn)血，再去做心電圖。如果胸部和上腹部CT正常沒(méi)有轉(zhuǎn)移，驗(yàn)血和心電圖都正常的話，就可以去做食管癌手術(shù)。做手術(shù)之前還要看病人一般情況，如果體質(zhì)比較弱的話，手術(shù)也是不能做的。做手術(shù)的話，盡量去正規(guī)的大醫(yī)院的腫瘤外科，專(zhuān)科專(zhuān)治。
  高玉凱 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-07-21 1601次

• 食管癌鑒別診斷
  X線食管鋇餐檢查是診斷食管病情最常用的檢查，并且患者無(wú)痛苦，符合率高，檢查方法也簡(jiǎn)單。食管癌診斷依據(jù)有：1、食管功能的異常，吞咽困難，肌無(wú)力或是重癥肌無(wú)力，進(jìn)食時(shí)下咽不通暢，胸骨發(fā)悶并且有阻塞感或者是吃東西后感覺(jué)有異物粘連在食管，甚至是食物反流。2、食管炎病變，食管炎主要是因?yàn)橥鈧蛘呤遣【母腥舅?/div>

  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-15 2686次

• 食管癌的診斷方法有哪些
  食管癌可以通過(guò)纖維內(nèi)窺鏡檢查，檢出率為85%以上，也可以通過(guò)食管內(nèi)鏡超聲檢查，可以精確的測(cè)定食管癌癌細(xì)胞的位置，還可以通過(guò)食管脫落細(xì)胞學(xué)的檢查，被檢查的人痛苦比較小，準(zhǔn)確率也高。食管癌患者可進(jìn)行放療、化療等控制疾病發(fā)展，中晚期不適合手術(shù)時(shí)，
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次