首先做子宮內(nèi)膜的病理檢查,由于輸卵管結(jié)核很容易侵犯到子宮內(nèi)膜,所以要確診子宮內(nèi)膜有沒有感染結(jié)核菌,這時候需要在經(jīng)前或者是月經(jīng)來潮,這六個小時行診刮術(shù),將刮出物送病理檢查,看看病理切片上有沒有典型的結(jié)核結(jié)節(jié)。如果有條件的,也可以將部分刮出物或者是分泌物做結(jié)核菌的培養(yǎng)。
第二,X線檢查,可以拍攝X線胸片,發(fā)現(xiàn)有沒有一些原發(fā)的病灶,也可以做盆腔的X線攝片,尋找一些孤立的鈣化點(diǎn)。如果有多提示盆腔淋巴結(jié)結(jié)核病灶。
第三,子宮輸卵管碘油造影,判斷宮腔以及輸卵管腔有沒有可疑的輸卵管結(jié)核病灶。
第四,腹腔鏡檢查,能夠直觀的觀察子宮輸卵管漿膜面有沒有粟粒結(jié)節(jié),也可以取腹腔液行結(jié)核菌的培養(yǎng),或者是在病變處作活組織檢查。
第五,結(jié)核菌的檢查,可以取經(jīng)血或者是宮腔刮出物或者是腹腔液做結(jié)核菌的檢查,常用的就是涂片抗酸染色,查找結(jié)核菌或者是結(jié)核菌的培養(yǎng)。