再生障礙性貧血的確診是需要做骨髓穿刺的。它的骨髓象多數(shù)可以肉眼觀察,油滴比較多,骨髓小粒鏡檢空虛。非造血細(xì)胞和脂肪細(xì)胞增多,一般在50%以上。它可以出現(xiàn)多部位增生減低或重度減低。
而慢性型它不同部位穿刺所得的骨髓像是很不一致的,可以從增生不良到增生像,但至少要有一個部位增生不良,如增生良好,晚幼紅細(xì)胞比例常增多,其核不規(guī)則,呈分葉狀,呈現(xiàn)脫核障礙,但巨核細(xì)胞是明顯減少的。而急性型的多見三系造血細(xì)胞明顯的減少,尤其是巨核細(xì)胞和幼紅細(xì)胞是明顯減少的狀態(tài)。