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• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 22890次

• 重癥肌無力表現(xiàn)癥狀

  重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖?，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當(dāng)中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。

  

  03:25
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 24030次

• 痙攣性截癱和重癥肌無力是一回事嗎
  痙攣性截癱和重癥肌無力是兩種截然不同的疾病。痙攣性截癱是一種具有遺傳傾向的疾病，有明顯的家族史，患者的發(fā)病年齡相對比較年輕。主要表現(xiàn)為下肢出現(xiàn)肌張力增高，下肢出現(xiàn)肌肉無力、腱反射活躍、病理征陽性等臨床表現(xiàn)。也有些患者會有一些高弓足，伴有視網(wǎng)膜變性，伴有聽力下降等臨床癥狀。完善基因檢查是可以進行確診的。而重癥肌無力這種疾病主要是一種神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，患者會出現(xiàn)眼瞼下垂、看東西重影，出現(xiàn)全身骨骼肌的病態(tài)疲勞，這種疾病一般情況下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等進行治療效果是比較好的。
  語音時長 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-15 1535次

• 肌無力和重癥肌無力區(qū)別
  在臨床上肌無力與重癥肌無力的癥狀和表現(xiàn)是各不相同的。肌無力，這種臨床癥狀比較常見，通常情況下勞動走路或者是大病初愈都會引起肌無力，是單純的疲勞所致的，神經(jīng)系統(tǒng)疾病也會造成全身或者是局部的肌肉無力，周期性的麻痹，多發(fā)性神經(jīng)炎。然而重癥肌無力造成的肌無力，與此截然相反，重癥肌無力患者全身無力，但并沒有這個痛麻等不適的感覺，體力勞動后無力感加重，休息之后可減輕，常常臨床上有90%的重癥肌無力患者，由于眼部肌肉麻痹會出現(xiàn)眼瞼下垂眼皮塌了的表現(xiàn)，有時是一側(cè)，或者是兩側(cè)交替出現(xiàn)，面部肌肉無力患者表情不自然，眼睛就會出現(xiàn)復(fù)視眼球轉(zhuǎn)動也不靈活，感覺事物不在同一條直線，或者是感覺眼睛不聽使喚，轉(zhuǎn)動受限。
  語音時長 1:33”
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-10 4708次

• 痙攣性截癱和重癥肌無力是一回事嗎
  病情分析：痙攣性截癱和重癥肌無力是兩種疾病，痙攣性截癱的患者有可能是由于先天的遺傳因素導(dǎo)致患者出現(xiàn)雙下肢的運動障礙，而重癥肌無力的患者往往是由于存在免疫功能的異常，這些患者就容易出現(xiàn)全身骨骼肌的無力癥狀。意見建議：建議存在上述疾病的患者需要盡早醫(yī)治，越早治療將來的預(yù)后會越好，患者平時要多注意休息，注意防寒保暖，避免感冒受涼，還要加強飲食的營養(yǎng)和能量的供應(yīng)。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-05 1102次

• 眼瞼肌無力和上眼瞼下垂是一回事嗎
  眼瞼肌無力和上眼瞼下垂并不是一回事，眼瞼肌無力是指肌肉無力，會出現(xiàn)各種不適癥狀。而上眼瞼下至可以是肌無力引起的。如果想要有效的緩解眼瞼肌無力或上眼瞼下垂癥狀，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行切眉手術(shù)，也可以選擇進行眼瞼提升術(shù)，都能夠達到比較好的效果，可以避免癥狀加重。
  牛皓 主治醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2022-03-25 601次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時醫(yī)生會立即對患者進行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換?？紤]胸腺瘤所
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1450次

• 甲亢重癥肌無力
  甲亢的患者，因為存在自身免疫性的異常，有可能會使患者出現(xiàn)重癥肌無力，因為甲亢和重癥肌無力都屬于免疫性的疾病，患者存在自身免疫性的異常，有可能會使患者產(chǎn)生攻擊自己細(xì)胞的一些抗體，尤其是出現(xiàn)了乙酰膽堿受體抗體的患者，可以出現(xiàn)神經(jīng)遞質(zhì)傳遞功能障礙，導(dǎo)致患者出現(xiàn)骨骼肌無力，如果患者有甲亢，出現(xiàn)重癥肌無力的風(fēng)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 222次