肺膿腫是肺內(nèi)化膿菌感染引起的化膿性、壞死性的疾病。不同種肺膿腫致病菌也不相同，治療藥物的選擇也不一樣。對(duì)于厭氧菌感染引起的肺膿腫選用甲硝唑、替硝唑等對(duì)厭氧菌敏感的藥物。
甲硝唑治療肺膿腫的療程較長(zhǎng)，要6-8周，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，直至病人復(fù)查胸部CT提示炎癥或膿腔消失，或僅剩少許纖維疤痕組織方可停藥。如果炎癥或膿腔還沒(méi)消失，仍需要繼續(xù)治療。
甲硝唑治療肺膿腫療程
王應(yīng)瓊副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-08-08 3211次
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肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個(gè)，甚至數(shù)個(gè)空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細(xì)菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無(wú)法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過(guò)外科手術(shù)切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來(lái)幫助控制我們的感染。
01:26
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2018-12-26 19862次
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肺膿腫嚴(yán)重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個(gè)或數(shù)個(gè)空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會(huì)形成一個(gè)膿腔，而這個(gè)膿腔里面積聚了大量的膿液，會(huì)導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會(huì)引起膿胸。由于現(xiàn)在對(duì)抗生素的大量使用，如果患者細(xì)菌由于長(zhǎng)期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來(lái)，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們?cè)缙谟行У馗深A(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。
01:16
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2018-12-26 11190次
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急性肺膿腫治療療程總的療程需要四到八周，可能需要三個(gè)月，以防止復(fù)發(fā)。一般一旦確診為肺膿腫后，需要進(jìn)行積極的抗感染治療，常用的抗感染首選藥物為青霉素劑，對(duì)厭氧菌和革蘭性陽(yáng)性球菌等需氧菌是有效的。可聯(lián)合應(yīng)用克林霉素、甲硝唑等相關(guān)的抗生素。血源性膿腫致病菌多為金黃色葡萄球菌，且多數(shù)是對(duì)青霉素耐藥的，應(yīng)選用耐青霉素酶的半合成青霉素的藥物。對(duì)耐甲胺的金黃色葡萄球菌則應(yīng)選用糖肽類(lèi)等。同時(shí)要注意痰液的引流。痰液引流對(duì)治療肺膿腫非常重要，體位引流有助于痰液的排出，纖維支氣管鏡初作為診斷手段，確定繼發(fā)性膿腫原因外還可用來(lái)經(jīng)支氣管內(nèi)吸引及沖洗，促進(jìn)引流利于愈合，如果經(jīng)過(guò)上述治療無(wú)效的情況可考慮外科手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-09-18 3073次
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急性肺膿腫抗菌治療療程如果患者確診為肺膿腫后，需要積極地使用抗生素，一般的療程為六到八周。經(jīng)過(guò)六到八周的治療多數(shù)的患者咳嗽、咳痰消失，無(wú)發(fā)熱，肺CT空洞病變消失，只留有少量的纖維條索狀影，達(dá)到停用抗生素的指征。如果患者經(jīng)過(guò)上述治療無(wú)效，病程超過(guò)了三個(gè)月，考慮為慢性肺膿腫，此時(shí)要進(jìn)一步完善痰培養(yǎng)的檢查，必要時(shí)可完善支氣管鏡檢查，以明確是否合并著其他疾病或者是為何種致病菌感染，可更換抗生素或者使用介入治療，必要時(shí)可考慮手術(shù)的治療方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-09-17 1954次
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肺膿腫抗菌治療療程多久具體的治療療程是不能確定的，需要結(jié)合患者的病情嚴(yán)重程度和治療效果以及體質(zhì)等。老年人的話可能持續(xù)時(shí)間還要長(zhǎng)一些。一般來(lái)說(shuō)，抗菌藥物的治療要持續(xù)8到12周，直到胸片檢查出胸腔和炎癥消失為止。同時(shí)要注意休息，注意室內(nèi)外空氣的流通。
董增勝
主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019-01-14 1802次
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甲硝唑治根尖膿腫嗎病情分析：甲硝唑?qū)Ω饽撃[沒(méi)有作用。因?yàn)楦饽撃[的感染源是在牙齒的根管里面。如果只是吃甲硝唑，進(jìn)行全身用藥的話。藥效是達(dá)不到根管里面去。必須對(duì)牙齒進(jìn)行根管治療術(shù)，把根管里面的感染性壞死物質(zhì)清理干凈才能治好根尖膿腫。意見(jiàn)建議：一般牙齒如果出現(xiàn)了炎癥反應(yīng)或膿腫，吃藥是解決不了根本問(wèn)題的，必須通過(guò)對(duì)牙齒進(jìn)行治療，才能夠達(dá)到有效的作用。
李幸
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-11-12 1302次
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急性肺膿腫抗菌治療的療程急性肺膿腫的抗菌治療療程通常持續(xù)6至8周，具體治療方案需根據(jù)病原體類(lèi)型、患者病情嚴(yán)重程度及個(gè)人體質(zhì)差異進(jìn)行調(diào)整。治療關(guān)鍵在于選用適當(dāng)?shù)目咕幬?，確保足夠的療程以徹底清除感染。一、治療原則急性肺膿腫是由多種病原菌引起的肺部化膿性感染，其抗菌治
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2025-01-27 0次
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急性肺膿腫抗菌治療的療程急性肺膿腫抗菌治療療程，一般為四到八周，經(jīng)過(guò)四到八周的治療，患者的臨床癥狀，體征，輔助檢查，一般都時(shí)候可以達(dá)到完全治愈的指標(biāo)。如果經(jīng)過(guò)上述治療，患者仍有臨床癥狀，我們需要進(jìn)一步的完善，相關(guān)檢查，例如，痰培養(yǎng)的檢查，可根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，更換抗生素，或者完善支氣管鏡的檢查，以明確肺膿腫的病人，也可考慮局
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021-12-02 252次
