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為你推薦

• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎(chǔ)病，以及治療心衰的本身。所以我們每個(gè)心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎(chǔ)心臟病是什么，在治療心衰的同時(shí)，要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補(bǔ)液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過(guò)快量過(guò)大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個(gè)病人基礎(chǔ)有高血壓，有冠心病，過(guò)去有過(guò)心梗等等這些它都會(huì)引發(fā)心衰。所以我們?cè)谥委熜乃サ耐瑫r(shí)，我們要注意這個(gè)誘因和原發(fā)病的治療，這是一個(gè)。另外一個(gè)我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動(dòng)，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來(lái)改善心衰的預(yù)后，來(lái)防止它過(guò)度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個(gè)是一個(gè)。其實(shí)現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個(gè)病人，它是一個(gè)心衰合并完左的，這個(gè)時(shí)候它的治療，就是用一個(gè)心室同步化起搏治療。如果這個(gè)病人他是一個(gè)擴(kuò)張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導(dǎo)阻滯，射血分?jǐn)?shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人，如果他還沒(méi)達(dá)到這些，但是又需要起搏治療，這個(gè)時(shí)候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術(shù)，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分?jǐn)?shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個(gè)綜合的措施。

  

  03:47
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 4138次

• 心力衰竭怎么治療？

  心力衰竭多是由心血管疾病導(dǎo)致，是大部分心血管疾病終末期的一種臨床病癥，主要是因全身體循環(huán)障礙導(dǎo)致全身乏力、呼吸困難、肺水腫、下肢水腫為主的一組臨床癥狀。心力衰竭的治療首先要治療基礎(chǔ)心血管疾病，基礎(chǔ)心血管疾病終末期多伴有嚴(yán)重心肌缺血，導(dǎo)致全身體循環(huán)氣血運(yùn)行不暢，應(yīng)使用硝酸酯類擴(kuò)血管的藥，并從根本上調(diào)理氣血，可以服用益安寧丸這類具有益氣養(yǎng)血、滋補(bǔ)肝腎、活血通絡(luò)、寧心安神功效的中藥，改善心力衰竭的乏力、氣短、胸悶、失眠等癥狀；然后，針對(duì)心力衰竭癥狀出現(xiàn)肺水腫、下肢水腫等癥狀，給予螺內(nèi)酯等利尿劑、地高辛等強(qiáng)心劑進(jìn)行治療；針對(duì)心力衰竭出現(xiàn)的心律失常給予美托洛爾等β受體阻止劑、地爾硫?等非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，控制心率等。心力衰竭的患者應(yīng)盡量臥床休息，適當(dāng)下床休息；嚴(yán)重患者可采用半側(cè)臥位或坐位，緩解呼吸困難癥狀；定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo)；飲食上，少食多餐，嚴(yán)格控制食鹽的攝入量應(yīng)低于5g/日。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

  02:09
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-06-18 13087次

• 心臟起搏器永久心臟起搏
  目前絕大多數(shù)使用心內(nèi)膜電極導(dǎo)線。技術(shù)要點(diǎn)包括靜脈選擇、導(dǎo)線電極固定和起搏器的埋置。1、靜脈選擇通?？晒╇姌O導(dǎo)線插入的靜脈有：淺靜脈有頭靜脈、頸外靜脈，深靜脈有鎖骨下靜脈、腋靜脈頸內(nèi)靜脈。通常多首選習(xí)慣用手對(duì)側(cè)的頭靜脈或鎖骨下靜脈，如不成功，再選擇頸內(nèi)或頸外靜脈。2、電極導(dǎo)線的放置：根據(jù)需要將電極導(dǎo)線放置到所需要起搏的心腔，一般采用被動(dòng)固定，也可采用主動(dòng)固定電極導(dǎo)線。3、起搏器的埋置：起搏器一般均埋于電極導(dǎo)線同側(cè)的胸部皮下。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-22 4126次

• 安置永久起搏器能治療房顫嗎?
  安裝永久起搏器對(duì)于房顫的治療是沒(méi)有太大作用，所以不建議房顫的患者安裝永久起搏器，起搏器只是能夠調(diào)節(jié)心率，但是它并不能夠調(diào)節(jié)心室率，房顫的患者是出現(xiàn)心室率增快，需要進(jìn)行藥物治療或者是介入治療，可以通過(guò)射頻消融手術(shù)的方法來(lái)達(dá)到治愈的目的。對(duì)于房顫一定要引起重視，要積極的進(jìn)行治療，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，否則會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心衰，甚至還容易引起腦梗、猝死的情況發(fā)生，房顫的患者可以應(yīng)用胺碘酮，美托洛爾等藥物，同時(shí)還要聯(lián)合應(yīng)用抗凝的藥物，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-07-27 984次

• 植入心臟起搏器是永久的嗎
  病情分析：心臟起搏器有兩種，一種是永久的，另外一種是臨時(shí)的。永久的心臟起搏器可以長(zhǎng)期存在于人體內(nèi)，臨時(shí)的心臟起搏器一般在人體內(nèi)時(shí)間不超過(guò)兩周。永久心臟起搏器一般在人體內(nèi)，其電池可以維持6~8年，有的可達(dá)10年。當(dāng)起搏器電池耗盡之后，還要更換新的電池。意見(jiàn)建議：植入心臟永久起搏器的患者，應(yīng)該避免接近高壓電設(shè)備，發(fā)電機(jī)，雷達(dá)，廣播天線，有強(qiáng)磁場(chǎng)的設(shè)備。心臟永久起搏器植入的患者，應(yīng)該定期的到醫(yī)院進(jìn)行起搏器程控，檢測(cè)起搏器是否工作正常，電量是否充足。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-10 2103次

• 膀胱起搏器能治療便秘嗎？
  病情分析：膀胱起搏器可以用于治療便秘的情況，但主要用于功能性便秘，膀胱起搏器。在臨床上常用于嚴(yán)重尿頻，尿急以及急迫性尿失禁的患者。同時(shí)，對(duì)于排尿困難或尿潴留的患者也具有療效。意見(jiàn)建議：對(duì)于便秘的患者平時(shí)要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，多吃富含膳食纖維的新鮮蔬菜及水果。多喝水，適量運(yùn)動(dòng)，治療最好能夠到醫(yī)院就診，根據(jù)具體的病情遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-16 601次

• 心臟起搏器能治療慢性心衰嗎
  慢性心衰一般指的是慢性心力衰竭，心臟起搏器一般能治療慢性心力衰竭。慢性心力衰竭主要是因?yàn)樾呐K的收縮功能或者擴(kuò)張功能發(fā)生障礙，不能將血液充分排出心臟所造成的。心臟正常的收縮，射血量就會(huì)正常，使心臟排血量能夠充分供應(yīng)身體組織和各個(gè)器官的需求，如果心臟排血量減少，會(huì)造成血液瘀滯在體循環(huán)或者肺循環(huán)中，引發(fā)肺
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 203次

• 心力衰竭治療辦法
  心力衰竭就目前來(lái)說(shuō)依然是采取藥物治療為主，常見(jiàn)的藥物有β受體阻滯劑，如艾司洛爾、普萘洛爾、比索洛爾等（此類藥物具有抗心肌重構(gòu)及對(duì)抗交感神經(jīng)異常興奮的作用）。強(qiáng)心類藥物，如地高辛、多巴酚丁胺、氨力農(nóng)等。腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)抑制劑，如卡托普利、福辛普利、依那普利、氯沙坦等（此類藥物對(duì)于伴有輕度腎功能
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-25 1128次