一,前列腺增生。二者都可出現尿路梗阻,血尿癥狀,前列腺增生直腸指診可觸及前列腺增大,表面光滑無結節(jié),膀胱鏡檢查除見前列腺增大外,膀胱內無新生物。前列腺癌直腸指診前列腺部位可有質地堅硬,無彈性的結節(jié),血清酸性磷酸酶,堿性磷酸酶,PSA可增高,前列腺組織活檢可鑒別診斷。
二,膀胱腫瘤。血尿是膀胱腫瘤最常見的主要癥狀,以肉眼血尿多見,呈間歇性或持續(xù)性。前列腺癌侵犯尿道和膀胱,也可以出現血尿。PSA,前列腺活檢等有助于診斷前列腺癌,有時可行膀胱鏡檢查。
三,前列腺結石。肛指檢查可發(fā)現前列腺質地較硬的結節(jié),與前列腺癌相似。但前者觸診前列腺質地中等硬度,觸及結石時有捻發(fā)感,血清PSA檢查正常,X線拍片可見前列腺區(qū)有不透光陰影。