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• 腸瘺的癥狀

  腸瘺的癥狀：第一，它有瘺口，腹壁有一個或多個瘺口，有腸液、膽汁、氣體或者食物排出，是腸外瘺的主要臨床表現(xiàn)。第二，營養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙，腸外瘺發(fā)生后由于大量消化液的丟失，患者可出現(xiàn)明顯的水電解質(zhì)紊亂，及酸堿代謝失衡，由于機體處于應(yīng)激狀態(tài)，分解代謝加強，可出現(xiàn)負(fù)氮平衡和低蛋白血癥。第三，感染，在腸外瘺發(fā)展期，可出現(xiàn)腸袢間膿腫、膈下膿腫或瘺口周圍膿腫。

  

  01:02
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4536次

• 腸瘺的護理措施

  腸瘺的護理措施，腸瘺的主要護理問題有以下幾點：第一是疼痛；第二營養(yǎng)失調(diào)；第三皮膚完整性受損；第四潛在的并發(fā)癥。如感染、肺炎、腹腔膿腫、膿毒血癥等。心理護理，腸瘺病情復(fù)雜、病程長，患者承受的身心痛苦，亦有焦慮、緊張、恐懼、抑郁等不良情緒。因此護理人員應(yīng)及時與患者溝通、關(guān)心體貼患者、耐心聽取患者的疑問、并給予安慰解釋，以緩解其焦慮、悲觀、憂郁等情緒增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心，使其積極配合治療。營養(yǎng)支持護理，目前對需行營養(yǎng)支持治療的腸瘺患者，首先選取腸內(nèi)營養(yǎng)支持，嚴(yán)格無菌操作。營養(yǎng)液要新鮮，現(xiàn)配現(xiàn)用，防高滲或低滲引起的不適。腸內(nèi)營養(yǎng)以患者耐受為度，循序漸進。在輸注過程中，要觀察患者有無腹痛、腹瀉、腹脹、惡心、嘔吐等情況。注意保持水電解質(zhì)平衡。皮膚護理，應(yīng)及時清除露出的腸液，保持瘺口周圍皮膚清潔干燥，避免瘺液外溢侵蝕周圍的皮膚，保持瘺口引流管通暢。瘺口周圍皮膚每天及時更換滲濕敷料，用氧化鋅膏或防漏膏涂抹保護。應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化，腹部體征的變化，切口敷料等情況，注意患者是否存在發(fā)熱、腹部疼痛、切口感染、腹膜刺激征等癥狀。警惕術(shù)后腹腔感染和再瘺的發(fā)生，妥善固定引流管，保持各處緊密連接，避免扭曲、脫落。定時擠壓引流管，以免引流管堵塞，觀察引流液的性質(zhì)和量。

  

  02:40
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4254次

• 腸瘺沖洗負(fù)壓力是多少
  腸瘺的沖洗一般適用雙腔負(fù)壓引流套管來沖洗，腹壓一般情況下是以10-20千帕，也就是75-150mmHg之間，具體當(dāng)然應(yīng)該根據(jù)腸液的黏稠度以及每天的排出量來調(diào)整。避免因為腹壓過小引起的引流不充分，負(fù)壓過大造成腸黏膜吸附在管壁上，引起腸管的損傷或者出血。當(dāng)然，當(dāng)瘺管形成時，漏出液比較少時，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)慕档透箟?。而且還要妥善的固定引流管，避免引流管縮窄，扭曲，脫落，有條件的話還要定期擠壓引流管，避免引流管內(nèi)堵塞。
  語音時長 01:19”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-11-18 2227次

• 腸瘺沖洗液負(fù)壓是多少
  對于腸瘺患者沖洗的負(fù)壓一般維持在75-150mmHg之間，當(dāng)然還可以根據(jù)具體的情況來做具體的調(diào)節(jié)。對于腸瘺而言持續(xù)性的沖洗，負(fù)壓吸引特別重要，特別是對于高位腸瘺。因為引流液里面含有大量的膽汁，胰液，腐蝕性特別強，刺激性特別重，如果不能夠及時的引流出來會引起腹腔臟器的損傷或者形成腹腔感染或者腹腔積液。一般來說75-150mmHg之間這個壓力范圍是可以的，因為壓力太小起不到引流的作用，會形成明顯的腹腔積液。如果壓力過大，會讓腸管吸附在引流管上形成腸管黏膜的損傷甚至出血。
  語音時長 01:25”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-12-10 3425次

• 腸瘺沖洗負(fù)壓力是多少
  病情分析：通常情況下腸瘺沖洗負(fù)壓力大多數(shù)是3000~5000毫升。在臨床上病人經(jīng)常會出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂，酸堿代謝失衡等臨床癥狀，還會有腹脹，腹痛和體溫升高等情況出現(xiàn)，應(yīng)該結(jié)合病史來進行治療。意見建議：建議病人應(yīng)該進行瘺口的處理，然后必要的情況下應(yīng)用生長抑素來促進病情的恢復(fù)。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-28 1301次

• 高位小腸瘺沖洗液是什么
  病情分析：通常情況下高位小腸瘺沖洗液大多數(shù)是等滲鹽水，在臨床上病人可以選擇3000毫升到5000毫升的沖洗液來進行沖洗。然后病情嚴(yán)重的情況下應(yīng)該進行手術(shù)治療，緩解病人出現(xiàn)腹脹，發(fā)熱和腹痛的臨床癥狀。意見建議：建議病人應(yīng)該多喝溫水，不能喝一些碳酸類的飲品，可能會使病情更加嚴(yán)重。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-28 1101次

• 腸瘺負(fù)壓吸引的壓力
  腸瘺負(fù)壓吸引的壓力一般維持在75-150mmHg之間，當(dāng)然這個范圍也不是固定不變的，要根據(jù)具體的情況來具體的做一些調(diào)節(jié)，但是一般情況下這個范圍基本上是可以起到持續(xù)性負(fù)壓吸引的效果，因為如果太高腸壁可能會吸附在引流管上引起腸管黏膜的損傷，甚至出血，壞死。如果負(fù)壓過低，就可能起不到負(fù)壓吸引的效果，引起腸
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 200次

• 腹腔沖洗液顏色
  腹腔沖洗液顏色一般是透明色和黃色。腹腔沖洗液在臨床上一般使用生理鹽水、蒸餾水或者聚維酮碘，生理鹽水與蒸餾水都是透明的顏色，而聚維酮碘則屬于黃色，臨床上具體是用哪種腹腔沖洗液沖洗需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體的病情選擇。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-07-26 292次