一般無法通過尿膽紅素陽性判斷是否存在乙肝，造成尿膽紅素陽性的原因有很多。一般造成膽紅素升高的原因都有可能造成尿膽紅素陽性，比如肝細(xì)胞性黃疸，溶血性黃疸，先天性非溶血性黃疸等等。也就是說造成黃疸的原因有很多，除了乙肝病毒之外，還包括藥物性肝病，酒精性肝病，非酒精性脂肪肝，以及其他的病毒性肝炎等等。
要判斷是否存在乙肝病毒感染，不能簡單地根據(jù)肝功能情況或者尿常規(guī)情況進(jìn)行判斷，應(yīng)該檢查乙肝兩對半，看是否存在乙肝表面抗原陽性。
尿膽紅素陽性是乙肝嗎
潘金平主治醫(yī)師
宜春市人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2019-12-13 2950次
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乙肝核心抗體陽性是乙肝嗎乙肝核性抗體陽性不一定就是乙肝，需要結(jié)合其他乙肝病毒檢查指標(biāo)及肝功能檢查來進(jìn)行綜合分析判斷。乙肝五項是醫(yī)院常用的乙肝病毒感染檢測的血清標(biāo)志物，乙肝核心抗體是其中的一項指標(biāo)，其他四項指標(biāo)分別為乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝E抗原和乙肝E抗體。通過乙肝五項檢查能判定是否感染乙肝及感染的具體情況，乙肝表面抗原是感染病毒的標(biāo)志，但是它不能反映病毒有無復(fù)制及傳染性；乙肝表面抗體是保護(hù)性抗體，陽性則說明機(jī)體已經(jīng)康復(fù)或有抵抗力；乙肝E抗原為病毒復(fù)制的指標(biāo)；乙肝E抗體為病毒復(fù)制停止或減少的標(biāo)志；核心抗體為曾經(jīng)感染或正在感染的標(biāo)志。如果乙肝五項檢查中僅乙肝核心抗體陽性，就不是乙肝，說明是既往感染，現(xiàn)在已經(jīng)自愈，沒有傳染性，不用治療。
01:56
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-29 6214次
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二四五陽性是乙肝嗎二四五陽性一般是指乙肝五項，也就是兩對半的結(jié)果。二是指乙肝表面抗體，四是指乙肝E抗體，五是指乙肝核心抗體，它是三個抗體陽性。三個抗體陽性，一般情況下就是預(yù)示著這個病人感染過乙型肝炎，但是現(xiàn)在乙肝已經(jīng)被清除了，留下來三個抗體。這三個抗體都是自身的免疫細(xì)胞，針對病毒產(chǎn)生的三個抗體，它不是抗原，因此它不是乙肝。如果是我們合并了轉(zhuǎn)酶升高，肝功不正常，我們可以再進(jìn)一步查一下乙肝病毒DNA，一般情況下乙肝病毒DNA是陰性的。但如果是乙肝病毒DNA陽性，同時二四五陽性，這個我們叫隱匿性乙型肝炎，這種情況相對比較少見。二四五陽性主要是這兩種情況，絕大部分是健康人感染過乙型肝炎已經(jīng)病愈了，極個別的屬于一個隱匿性乙型肝炎病毒的感染，或者叫隱匿性的乙型肝炎。
01:45
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-01-21 32695次
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尿膽紅素陽性是指什么尿膽紅素是紅細(xì)胞破壞后的代謝產(chǎn)生，膽紅素可分為未經(jīng)肝臟處理的未結(jié)合膽紅素和經(jīng)過肝臟處理的結(jié)合膽紅素。而正常人血中的結(jié)合膽紅素含量很低，濾過量極少，因此，尿中檢不出膽紅素。如果血中結(jié)合膽紅素增加，而通過腎小球膜使尿中結(jié)合膽紅素增加，會出現(xiàn)尿膽紅素試驗陽性的情況，通常提示肝細(xì)胞受損，肝細(xì)胞無能力攝取間接膽紅素，也無能力攝取直接膽紅素，導(dǎo)致血液中的直接和間接膽紅素都增加，而直接膽紅素經(jīng)腎臟排出，因此尿膽原陽性，尿膽紅素也是陽性。第二個原因是膽道受阻，肝臟產(chǎn)生的直接膽紅素逆流入血導(dǎo)致尿膽紅素的陽性。語音時長 01:21”
文蕾
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-07-23 5244次
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尿膽紅素陽性怎么辦尿膽紅素陽性患者要在醫(yī)院就診治療，如果存在肝癌，要進(jìn)行肝癌切除手術(shù)，如果存在膽囊結(jié)石，可以在普外科或者肝膽外科進(jìn)行腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)，如果存在膽總管結(jié)石導(dǎo)致膽道梗阻，出現(xiàn)尿膽紅素陽性甚至黃疸，可以在普外科進(jìn)行ERCP手術(shù)，也就是通過內(nèi)鏡將膽總管結(jié)石取出，具有較好的治療效果?；颊咴谑中g(shù)之后要定期進(jìn)行復(fù)查，判斷結(jié)石有沒有復(fù)發(fā)，在日常生活當(dāng)中應(yīng)該少吃一些油膩的食物，如果進(jìn)行腫瘤手術(shù)，患者在術(shù)后要判斷有沒有腫瘤復(fù)發(fā)。語音時長 01:12”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院
2021-07-09 1524次
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尿膽紅素陽性嚴(yán)重嗎病情分析：尿膽紅素陽性嚴(yán)重。這種情況主要見于肝細(xì)胞膜受損，沒有能力攝取間接膽紅素，也沒有能力攝取直接的膽紅素，導(dǎo)致血液中直接或者間接的膽紅素都增加，而直接的膽紅素增加經(jīng)腎臟排出，因此尿膽原陽性，尿膽紅素陽性。如果膽道受阻，肝臟產(chǎn)生的直接膽紅素逆流入血，也可以導(dǎo)致尿膽紅素呈陽性。意見建議：如果出現(xiàn)膽紅素尿陽性，需要進(jìn)行肝功能、腹部彩超等相應(yīng)的檢查，必要的時候需要檢查病毒性肝炎的指標(biāo)，需要明確具體的病因，及時的對癥處理，以防病情惡化。如果是膽道梗阻，需要手術(shù)處理，如果是病毒性肝炎，需要進(jìn)行抗病毒治療。
伍潔
主任醫(yī)師牡丹江市第二人民醫(yī)院
2022-06-08 401次
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尿膽原陽性是乙肝嗎病情分析：尿膽原陽性不是乙肝。單純引起尿膽原陽性可能是膽紅素代謝異常，如肝細(xì)胞性黃疸，溶血性黃疸等，也可能是飲水較少，尿液濃縮引起的。意見建議：尿膽原陽性的患者需要到感染科或肝病科就診，還需要進(jìn)一步檢查肝功能等相關(guān)指標(biāo)，根據(jù)這些指標(biāo)來綜合的分析判斷。如果有肝臟的損害，還需要檢查乙肝5項指標(biāo)，乙肝DNA等，排除是否有乙肝可能。
鄧項俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2020-07-04 2003次
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膽紅素高是乙肝嗎膽紅素的水平偏高的話這并不一定是乙肝，基本上能夠?qū)е赂闻K損傷的各種因素都是可以導(dǎo)致膽紅素水平的偏高。就比如乙肝，甲肝，丙肝，戊肝，脂肪肝，酒精肝，藥物性肝炎，自身免疫性肝炎，還有一些膽紅素代謝障礙相關(guān)的疾病，溶血性黃疸，膽管的腫瘤，肝臟的腫瘤等，這些都是可以導(dǎo)致膽紅素水平的偏高。如果想要明確是否是乙
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-17 139次
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尿膽紅素陽性1+嚴(yán)重嗎尿膽紅素陽性1+一般不是特別嚴(yán)重，通過正確的藥物治療或手術(shù)治療可以將疾病徹底治愈。造成尿膽紅素陽性的原因通常是膽結(jié)石、膽道腫瘤等。1、膽結(jié)石：膽結(jié)石又被稱為膽石癥，是在膽囊以及膽管內(nèi)出現(xiàn)了結(jié)石，出現(xiàn)這一現(xiàn)象可能是因為患者膽囊肌肉收縮力下降，膽汁排空延遲，使膽汁在局部淤積形成的，也有可能是長期不吃早餐
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-03 2335次
