急性風濕熱的患者最好應用短效青霉素治療，在病情控制和穩(wěn)定之后再應用長效青霉素進行治療，能夠起到預防疾病反復發(fā)作的目的，而且也要堅持治療一段時間，至少要隨診5年左右。
對于反復發(fā)作的化膿性扁桃體炎者，可在風濕熱活動停止2-4個月后行手術摘除，以去除病灶，也能起到預防疾病復發(fā)的作用，所以要根據患者具體病情，選擇青霉素或者長效青霉素來進行治療，還要聯合抗風濕藥物共同治療，患者也要堅持隨診。
急性風濕熱要使用長效青霉素嗎
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2020-04-10 2345次
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風濕熱的主要表現風濕熱的主要表現：第一個，是少數病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關節(jié)上去，主要是大關節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結節(jié)。這都是風濕熱的一些表現，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現和檢查，可以診斷風濕熱。
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何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-28 24442次
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風濕熱的治療方法風濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風濕熱以后，關節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。
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何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-28 10696次
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青霉素急性風濕熱急性風濕熱是由于鏈球菌感染后引起的一種人體自身免疫反應性的疾病，對確診為鏈球菌感染的患者，應該進行早期的青霉素治療。青霉素對溶血性鏈球菌有效，它的作用機理主要是通過抑制細菌細胞壁的合成，而發(fā)揮殺菌的作用。使用的方法是成人肌肉注射一天是80到200萬單位，分3到4次給藥，靜脈滴注，一天是200到2000萬單位，分兩到四次給藥。注意使用青霉素之前須詳細詢問藥物過敏史，并進行青霉素皮膚試驗，要避免過敏反應的發(fā)生。急性風濕熱期間應該臥床休息，有利于減輕心臟的負擔，飲食上以易于消化而富于營養(yǎng)的食物為原則，有心衰者應該進行的低鹽飲食。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:27”
王海英
副主任藥師濟南市傳染病醫(yī)院
2019-01-25 1819次
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風濕熱可以打長效青霉素嗎針對這個問題，我們將從以下幾點進行說明：第一點，風濕熱有些時候是需要打長效青霉素的，這種涉及到一級預防。為什么？因為由于風濕熱有家族多發(fā)和遺傳的傾向，因此患者的親屬為風濕熱的高危人群，是我們重點的預防對象。第二點，目前推薦在確診有A組溶血性鏈球菌咽炎的患者或者五歲以上的青少年，在擬診上呼吸道鏈球菌感染時，應立刻給予治療。可用單劑長效青霉素肌內注射，分兩到四次，連用時間為十天。第三點，我們大致的總結一下，如果您是風濕熱的高危人群，而又懷疑可能感染了溶血性鏈球菌，或者五歲以上的青少年，在得上呼吸道鏈球菌感染的時候，我們應給予長效的青霉素，這樣效果會更好一些。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥語音時長 1:57”
畢瑞
副主任藥師唐山市人民醫(yī)院
2019-01-15 4075次
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風濕熱青霉素使用多少單位風濕熱，青霉素一般使用40萬單位，肌肉注射，每日兩次，療程10到14天左右即可，因為風濕熱多為學齡期兒童發(fā)病，因此應用劑量并不大，此外，如過敏者，也可以用用紅霉素治療，同時需要聯合，抗風濕藥物，如阿司匹林，糖皮質激素等進行治療。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-03 2904次
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風濕熱青霉素過敏嗎病情分析：風濕熱是一種與鏈球菌感染密切相關的疾病，所以是需要應用有效的抗生素進行治療的。一般首選青霉素，如果青霉素過敏的話，也可以選用其他的一些抗生素，比如紅霉素或者克林霉素，頭孢類的抗生素等。意見建議：也要根據患者具體的病情應用一些對癥處理的措施，一定要注意休息清淡飲食，放松心情，避免勞累，積極的配合治療。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-26 1301次
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青霉素能褪風濕熱嗎青霉素不能退風濕熱，只是治療風濕熱鏈球菌感染的一種抗生素。風濕熱是由鏈球菌感染后引起的一種自身免疫性疾病，如果風濕熱患者此時明確存在鏈球菌感染的證據，就需要積極地抗鏈球菌感染治療。首選青霉素類藥物，一般是芐星青霉素，如果對青霉素耐藥或者是過敏，可以改用頭孢類藥物或者羅紅霉素、紅霉素這些藥物抗感染治療
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-26 220次
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風濕熱口服青霉素有哪些風濕熱患者可以口服的青霉素主要包括阿莫西林以及氨芐西林，這兩種藥物均為口服青霉素制劑。在臨床用藥中，當如果患者還是有明確的鏈球菌感染灶時，一般主張使用靜脈滴注青霉素進行治療，這樣治療起效時間更快，效果更好，如果對青霉素過敏，可以改用頭孢菌素類或者紅霉素族的抗生素進行治療，風濕者在初次發(fā)作時，要用這種
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-26 297次
