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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5472次

• 消化道出血能吃熊膽嗎

  這實際上是中醫(yī)的范疇，但是我們消化道出血的時候，無論是上消化道，還是下消化道，他在急性發(fā)作期的時候，都不建議經(jīng)口攝入，食物或者藥物，建議是靜脈使用這些藥物。我們上消化道主要的治療，是禁食補(bǔ)液，用抑酸藥物，下消化道出血，主要是禁食補(bǔ)液，積極尋找病因，并對他進(jìn)行治療，無論是上消化道，還是下消化道，他發(fā)病機(jī)制，導(dǎo)致出血的原因，都是不一樣的。僅僅上消化道就有N多種原因，我們常見的有，急性出血性胃炎，胃潰瘍、胃癌，還有血管病變，每一種疾病的都有它特點，它的治療方法都是不一樣的，不是用一種藥物，能覆蓋所有的治療。所以應(yīng)用熊膽，首先他的指征性不強(qiáng)，就說他本身是一種，止血藥物還是用利膽藥物，他能覆蓋所有的，上消化道的出血，或者下消化道出血的病因嗎，顯然是不能的。所以消化道出血的時候，作為西醫(yī)，一個西醫(yī)醫(yī)生的觀點，不建議在急性期的時候，服用熊膽，而且熊膽種東西，對胃腸道的動力，是有一定的刺激性作用，會增加患者一些胃腸道不適，所以從這方面來講也是不推薦。

  

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  彭濤 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-25 2291次

• 心臟支架后引起消化道出血怎么辦
  心臟放支架過程中會使用肝素等抗凝藥物，放支架前后均需要口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物治療，這些藥物可導(dǎo)致凝血功能下降、損傷胃黏膜或者使原有的胃病加重，容易引起消化道出血，對于輕度消化道出血的患者，可給予口服止血藥物及質(zhì)子泵抑制劑護(hù)胃止血治療，觀察病情即可，無需停用雙抗進(jìn)行抗血小板治療。針對消化道出血較重的患者，則需要暫時停用雙抗治療，同時禁食，按照消化道出血進(jìn)行處理治療，待出血情況完全控制之后，再根據(jù)病情決定是否重新使用雙抗治療，還是使用單抗抗血小板治療，或者換用其他抗凝藥物治療。
  語音時長 01:38”
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-10-12 8000次

• 什么會引起消化道出血
  引起消化道出血的病因是有消化道本身就是有的炎癥，或者是機(jī)械性的損傷，還有像一些血管病變腫瘤等因素，這些都是可以引起消化道出血的。另外也可能是由于鄰近的器官的病變和全身性疾病累積或者是消化道所導(dǎo)致的。平時大家應(yīng)該要注意多休息，因為消化道出血的患者會有頭暈，心慌，乏力，出冷汗，口干的癥狀。另外如果情況嚴(yán)重的話，可引起貧血，血壓下降。而且失血過多的話還能誘發(fā)休克等。建議大家每餐要少吃多餐，不要一次性吃太多，定時進(jìn)餐，避免加重腸胃負(fù)擔(dān)，引起消化不良。另外還可以多喝一些溫開水促進(jìn)排泄。平時也是要以清淡溫?zé)嵋紫氖澄餅橹?，不吃辛辣刺激性的食物?/div>

  語音時長 1:23”

  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-01-07 1959次

• 心臟支架會引起消化道出血嗎
  病情分析：心臟支架不會引起消化道出血。但是心臟支架植入術(shù)后服用的抗凝藥物有引起消化道出血的風(fēng)險。心臟支架植入術(shù)后需要口服雙抗藥物以免支架阻塞，常用的藥物是阿司匹林和氯吡格雷。意見建議：心臟支架植入術(shù)后，如果患者出現(xiàn)了消化道出血，應(yīng)該權(quán)衡兩種疾病的利弊制定治療方案。如果出血急，量大，需要暫?？鼓幬铩⒅寡?、積極搶救。如果只是胃黏膜糜爛引起的少量出血，可以服用抑酸保護(hù)胃黏膜的藥物。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-17 1401次

• 消化道出血能做支架嗎
  病情分析：消化道出血的患者不能做冠狀動脈支架置入術(shù)。冠狀動脈支架植入術(shù)后，需要口服阿司匹林、氯吡格雷等藥物，預(yù)防支架阻塞。但是這些藥物會加重出血，所以消化道出血急性期不能做支架。意見建議：消化道出血的患者，常常會因為血容量不足加重心肌缺血癥狀，有時還會誘發(fā)心絞痛發(fā)作，甚至出現(xiàn)心肌梗死。所以發(fā)生消化道出血時，應(yīng)該積極及時止血補(bǔ)液對癥治療。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-07 2304次

• 跑步會引起消化道出血嗎
  對于部分患者，如果在劇烈運(yùn)動之后，以及出現(xiàn)情緒的巨大波動，就會出現(xiàn)胃部的應(yīng)激性潰瘍。對于應(yīng)激性潰瘍患者來說，有可能進(jìn)一步出現(xiàn)潰瘍基底部的血管破裂，致使患者出現(xiàn)消化道的出血。對于此類情況來說，建議患者積極的考慮行胃鏡檢查，并且在胃鏡下必要的時候考慮進(jìn)一步的行電凝或者是套扎治療。另外也可以考慮經(jīng)過胃鏡進(jìn)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 142次

• 哪些藥會引起消化道出血
  在臨床上，抗凝藥物容易引發(fā)患者出現(xiàn)消化道出血，比如說低分子肝素、華法林、利伐沙班、達(dá)比加群等，當(dāng)然，溶栓藥物也容易引起患者出現(xiàn)消化道出血，比如說尿激酶、鏈激酶等，另外，激素也容易引發(fā)患者出現(xiàn)消化道出血，比如說地塞米松等，所以說，對于消化道出血的認(rèn)識一定要全面，當(dāng)上述的藥物引發(fā)患者出現(xiàn)消化道出血的時候
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-11-29 1359次