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• 糖尿病人什么情況下出現(xiàn)糖尿病足？

  糖尿病人出現(xiàn)糖尿病足的情況是合并了下肢血管的狹窄或閉塞。兩個(gè)必要條件就是糖尿病下肢血管狹窄和閉塞，這兩個(gè)是同時(shí)存在的話會(huì)出現(xiàn)糖尿病足，也就是腳部出現(xiàn)了潰瘍或者壞疽。因此糖尿病的病人，如果說(shuō)經(jīng)常抽煙，然后走路走不了多遠(yuǎn)就疼。這個(gè)時(shí)候要引起足夠的重視，要進(jìn)行相應(yīng)的檢查。如果發(fā)現(xiàn)了血管的問(wèn)題及早干預(yù)的話，是可以避免腳部潰瘍和壞疽的形成。因?yàn)槲覀兣R床中，看到的很多糖尿病足的患者，往往是已經(jīng)發(fā)生了潰瘍和壞疽，回過(guò)頭來(lái)一查發(fā)現(xiàn)了腿上血管堵塞。因此，如果說(shuō)我們對(duì)于糖尿病的患者出現(xiàn)了早期跛行癥狀的時(shí)候，進(jìn)行檢查是完全可以避免潰瘍的形成避免壞疽和截肢的。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 3016次

• 糖尿病足壞疽如何治療

  糖尿病足治療要從以下幾個(gè)方面著手：第一，清理壞疽，糖尿病足潰瘍面的清理和換藥，要避免感染的深入和蔓延。第二，進(jìn)行血管方面的檢查和治療，如果有下肢血管的狹窄和閉塞，要進(jìn)行血管外科的手術(shù)開(kāi)通狹窄的血管，用支架或者搭橋的方式打通血管，讓創(chuàng)面能夠得到有效的血液供應(yīng)，能夠促進(jìn)潰瘍的愈合。第三，全身的綜合治療，包括血糖的調(diào)節(jié)、營(yíng)養(yǎng)狀況的調(diào)節(jié)。從這三個(gè)角度來(lái)講要齊頭并進(jìn)，同時(shí)進(jìn)行治療才可能能夠有效地促進(jìn)潰瘍的愈合。

  

  01:13
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 7128次

• 為什么糖尿病會(huì)引起足壞疽
  糖尿病足是糖尿病周圍神經(jīng)血管病變所出現(xiàn)的并發(fā)癥，周圍神經(jīng)病變會(huì)導(dǎo)致肢體的感覺(jué)減弱或消失，是逐步對(duì)壓力和異物、冷熱等感受下降，所以容易出現(xiàn)外傷、燙傷及潰瘍的形成。較高的血糖是細(xì)菌很好的滋生處，潰瘍或破潰的地方很容易出現(xiàn)感染，且不易愈合，同時(shí)由于下肢血管的血流減少，使足部缺氧，營(yíng)養(yǎng)供給也不足，也使皮溫下降，所以會(huì)加重潰瘍和壞疽的形成，且潰瘍或壞疽又會(huì)使感染進(jìn)一步加重，總之形成惡性循環(huán)，所以治療也很棘手。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-08 1423次

• 糖尿病足壞疽是什么
  作為糖尿病最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一，糖尿病足的危害很大，根據(jù)經(jīng)典的Wagner分級(jí)，它在臨床上分為好幾個(gè)階段，早期的話可能只是一個(gè)感覺(jué)減退，肢體麻木，如果進(jìn)一步發(fā)展，就會(huì)出現(xiàn)皮膚的破潰，這種破潰面如果持續(xù)的不愈合，就容易形成感染，而這種感染的話，早期可能只是普通的比如說(shuō)陽(yáng)性球菌的一種感染，感染加重，造成破潰面，面積擴(kuò)大，甚至感染累及到骨頭的話，這個(gè)問(wèn)題就比較嚴(yán)重了，這么情況下往往就可能還會(huì)合并厭氧菌感染，也就是說(shuō)，如果這個(gè)破潰面很大，大家遇到這樣的病人的話，會(huì)覺(jué)得他的腳會(huì)很臭，是那種惡臭味，這種情況叫往往提示厭氧菌能感染，這個(gè)階段如果治療仍然不及時(shí)，不有效，不能夠及時(shí)的把感染控制好，這樣的話，從皮膚到骨頭骨髓都會(huì)被破壞，而這種破壞是不可逆的，最終的話就會(huì)導(dǎo)致壞疽的產(chǎn)生。壞疽的話，顧名思義就是說(shuō)肢體不管是腳趾也好，還是整個(gè)腳也好，就已經(jīng)存在壞死，因?yàn)樗谋举|(zhì)是因?yàn)閲?yán)重的感染，除了陽(yáng)性球菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、厭氧菌等，還有多種菌群的失調(diào)，造成了很多細(xì)菌的感染，這種情況下，整個(gè)皮膚、骨頭的功能就已經(jīng)喪失了，而且整個(gè)腳趾或者整個(gè)腳都是發(fā)黑的狀態(tài)，伴有惡臭。一般壞疽的話分為兩種，一種是干性壞疽，一種是濕性壞疽，這個(gè)是根據(jù)它的細(xì)菌的組成部分所導(dǎo)致的不同的結(jié)果，因此，糖尿病足壞疽一種很嚴(yán)重的疾病，一旦發(fā)生壞疽壞死，要挽救生命就只能截肢，如果不及時(shí)截肢的話，最終就會(huì)因?yàn)閲?yán)重的感染導(dǎo)致全身的感染休克，最終導(dǎo)致死亡，所以說(shuō)，為了防止糖尿病足發(fā)展到壞疽這樣的一個(gè)階段，必須要很規(guī)范的治療才行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:37”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-27 4590次

• 為什么糖尿病病人容易出現(xiàn)足壞疽
  病情分析：糖尿病患者如果長(zhǎng)期血糖得不到良好的控制，就會(huì)出現(xiàn)糖尿病足的并發(fā)癥。特別是在周圍神經(jīng)周圍血管病變的基礎(chǔ)上，如果沒(méi)有進(jìn)行合適的治療，就會(huì)出現(xiàn)足趾末端壞死，表現(xiàn)為壞疽。意見(jiàn)建議：建議糖尿病足的患者一定要嚴(yán)格的控制血糖，使用胰島素把血糖穩(wěn)定在正常的范圍，然后積極的清創(chuàng)換藥，抗感染等治療，預(yù)防壞疽的出現(xiàn)，盡可能的避免截肢，保留患肢。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-24 602次

• 為什么糖尿病會(huì)引起足壞疽
  病情分析：糖尿病患者大多血糖，血脂水平代謝紊亂，可以誘發(fā)血管出現(xiàn)粥樣硬化斑塊形成，同時(shí)一些糖尿病患者，由于氧化應(yīng)激等原因引起足部血管閉塞，最終可以導(dǎo)致足壞疽。意見(jiàn)建議：建議糖尿病足部破潰的患者，一定要及早去內(nèi)分泌科住院治療，需要積極應(yīng)用抗菌藥物穩(wěn)定足部感染癥狀，同時(shí)應(yīng)用降糖藥物積極控制血糖水平。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-24 801次

• 為什么糖尿病病人容易出現(xiàn)足壞疽
  糖尿病人血糖控制的不好，容易引起末梢循環(huán)障礙，患者會(huì)出現(xiàn)下肢血管栓塞閉塞、動(dòng)脈硬化，使局部缺血缺氧，而引起局部皮膚感染，嚴(yán)重可引起足壞疽。糖尿病患者應(yīng)注意飲食習(xí)慣，不要吃含糖量高的食物，患者應(yīng)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，增加局部血液循環(huán)，養(yǎng)成每天泡腳的習(xí)慣，應(yīng)注意足部護(hù)理，盡可能的減少并發(fā)癥的發(fā)生。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 糖尿病足壞疽癥狀
  糖尿病足患者出現(xiàn)壞疽，根據(jù)性質(zhì)及表現(xiàn)可分為，濕性壞疽，干性壞疽和混合性壞疽三種類型。一，濕性壞疽，多發(fā)生在肢端動(dòng)靜脈血流同時(shí)受阻，出現(xiàn)循環(huán)障礙及神經(jīng)障礙，皮膚損傷，感染化膿。表現(xiàn)為淺表潰瘍和嚴(yán)重的壞疽，肢端常有局部的紅，腫，熱，痛及功能障礙。嚴(yán)重時(shí)多伴有全身不適或毒血癥，菌血癥等表現(xiàn)。二，干性壞疽，
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 290次