如果說牙齒有根尖周炎，有一些患者做根管治療，療效比較好，可能三次到四次左右就能夠完成治療，從而保留牙齒，但是并不是所有的患者根管治療都是那么容易控制根尖周炎的，有些患者根尖周炎的炎癥是很難控制的，所以這種患者長期換藥都不能夠解決疼痛，所以形成頑固性牙齒根尖周炎。
這個時候可以考慮其他的治療方法，比如說可以考慮做根尖切除術，可以考慮做根尖搔刮術等，這種手術治療能夠輔助根管治療，有可能能夠形成比較好的療效，所以說能夠保留牙齒。
頑固性牙根尖周炎
鄔利波主治醫(yī)師
南昌市第三醫(yī)院 口腔特診科
2019-08-13 2090次
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什么是頑固性心衰？我們說頑固性的心力衰竭也好，難治性的心力衰竭也好，這個概念指的是在我們臨床上，經過各種的治療手段都不見好轉，甚至想盡一切辦法了，這個病人的心衰，還在往前面在發(fā)展著，級別一直在往上面惡化著進展著，這種心衰我們說是不好控制，控制不住，這種情況我們說，這個心衰是一種很頑固的了，很難治，比較難纏，這有個體差異的。但是這倆名詞，可以是最終末期的了，不好治了。但是大部分這個名詞指的是，不是說這個心衰到了終末期了，無法可治了，不是的，只是指說在現(xiàn)有的這個手段，針對這個病人來說，對于這一類的病人來說，這些手段對他無效，或效果不明顯，做的不好，那么出現(xiàn)了這種情況下，現(xiàn)有的手段可能對張三，這樣做他效果很好，都控制住了，對于李四這就做不到。這種情況，不是說這一類的心衰病人，就到了終末期，無藥可救，沒有任何手段能夠去救他，他只能等著，不是這個意思。但是也可能是到了終末期，現(xiàn)在很多病人這個名詞來源，不是指到了終末期的，對于這類的病人藥一旦出現(xiàn)了，我們最重要的問題是，趕快的去想辦法怎么對付下一步。對于這類的病人，為什么對于張三能夠治療好，而對于李四，對于你就不行，是因為我們要積極尋找，它潛在的原因，可能有些原因我們沒發(fā)現(xiàn)，像我們有一個病人，我們給了很多的治療方法，最后做不到，他什么都弄不了，發(fā)現(xiàn)他晚上睡不了覺，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了覺，是那種長期的頑固性的睡眠，加重了心衰的發(fā)生，造成現(xiàn)有的治療手段對他無效，甚至效果不明顯，所以說要積極尋找，一些潛在的病因，跟病人細心地去談話、去發(fā)現(xiàn)、找同事聊、找家屬聊，問問他家里，他吃的是什么，甚至他家養(yǎng)不養(yǎng)寵物，都得去問清楚這個原因，積極尋找原因。第二這個病人是否存在，與心臟沒有關系的其他疾病，像我們有一個心衰的病人，最后說這個病人，每個月都來著月經，她月經量非常的大，突發(fā)的這種失血，每個月能失血很大量，可能你現(xiàn)在看，她還沒有明顯的變化，她每次一來的時候，她失血量很大的時候，它加重心衰的發(fā)生，所以要積極的尋找，以及看她現(xiàn)在是否存在，和心衰沒有關系的其他疾病。另外，對于張三有用的藥物，對他身上不明顯，那么就調整這個心衰用藥，在幾大類的心衰藥物里頭，我選一個對他有用的，合適的藥物來給他調整。還有第四個方面，對于那些高度的、頑固性的那些水腫，我們是不是能夠用血液透析、超濾的方法。藥物不好使了，我們用透析給它透出去，減輕心臟的負擔，對于終末期的出路，實在不行，所有的方法都試盡了，唯一的出路就是心臟移植，所以說對于頑固性的心衰也好，難治性的心力衰竭也好，我們一定要從這幾個方面去處理、去著手。
04:24
孫健玲
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-08-12 2473次
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頑固性便秘的原因頑固性的便秘很多因素，都是患者可能自己不當心造成的。因為我們剛開始便秘的時候，主要主訴就是大便變硬，主要原因可能是腸道菌群紊亂，因為我們服用的食物，在結腸里面如果沒有正常的菌群，進行發(fā)酵的話，會導致糞便變硬，這樣的話容易造成便秘。這種情況下，往往我們服用一點腸道菌群的藥，糾正以后就可以改善了。當然很多人，聽信了一些廣告，服用一些瀉劑導致腹瀉，腹瀉以后把正常的菌群也排空了，這樣會導致瀉劑一旦停用以后，糞便往往會更加硬，是個惡性循環(huán)，它會加重便秘。同時瀉劑，往往含有一些刺激性瀉藥，會導致腸道里神經損傷，進一步導致腸道的蠕動減緩、減慢，導致便秘加重，變成一個不光是菌群紊亂的問題，而變成復雜性便秘。這是我們平常不當心的情況，光依賴于對癥治療，沒有根本的想到如何治愈便秘，會導致便秘加重，頑固性便秘的產生。
02:20
沈通一
副主任醫(yī)師上海市第十人民醫(yī)院
2019-05-20 3748次
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牙根尖周炎的治療牙齒有根尖周炎，有可能是急性根尖周炎，也有可能是慢性根尖周炎，急性根尖周炎會有比較劇烈的自發(fā)性，持續(xù)性的跳痛，而且有比較明顯的牙齒松動和牙齒的咬合疼痛，所以必須做急癥處理，第一次開髓引流，釋放壓力，就能夠緩解疼痛，一般一天到兩天左右，急性疼痛就能夠得到緩解，然后我們再復診，做根管預備，根管沖洗，根管換藥等等。如果是慢性根尖周炎，沒有明顯的疼痛反應，所以不需要做急診處理，可以直接做根管治療的根管預備，根管沖洗，根管上藥等等。無論是急性還是慢性的根尖周炎都要做根管治療。語音時長 01:16”
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-08-29 1393次
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牙根尖周炎怎么止痛牙齒如果有急性根尖周炎，那么就會出現(xiàn)比較劇烈的疼痛。患者在沒有受到任何刺激的時候，都會出現(xiàn)劇烈的疼痛，而且疼痛時間是比較久的，是持續(xù)性的疼痛，甚至還有波動性的跳痛。牙齒根尖周炎急性發(fā)作的時候，想要緩解疼痛，就必須要做牙齒的處理，所以做根管治療是最好的治療疼痛的方法，也是效果最快的方法。根管治療，包括開髓，根管預備，根管沖洗，根管上藥，根管充填等等步驟。但是急性根尖周炎，我們只要做急癥處理，緩解疼痛，所以只要開髓即可。語音時長 01:12”
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-09-02 1414次
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牙根尖周炎是啥病病情分析：根尖周炎實際上就是一種根尖周圍組織的炎癥表現(xiàn)，通常是由于慢性牙髓炎的下移誘發(fā)的，一般來說，都是慢性癥狀?；颊邲]什么太明顯的自覺癥狀，但是急性發(fā)作時，患者疼痛反應就比較強烈，通常對日常生活影響很大。意見建議：治療根尖周炎，務必進行根管治療。因為只有這樣才能徹底清除髓腔內的污染源，才能徹底根除根尖周炎。
樊暉
副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-08-06 1401次
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牙根尖周炎怎么止痛病情分析：牙根尖周炎疼痛，需要開髓引流來止痛，如果有膿腫形成，需要切開引流來釋放根尖周組織的壓力緩解疼痛，一般在開髓引流或者切開引流以后兩三天疼痛會有明顯的緩解。當止痛之后，可以做根管治療來治療根尖周炎。意見建議：炎癥期間注意飲食清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，多喝水，不要吸煙，不要喝酒，注意作息規(guī)律，不要熬夜，平時注意保持口腔衛(wèi)生，早晚好好刷牙，飯后多漱口，定期口腔檢查。
林立營
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-08-09 801次
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牙根尖周炎拔牙了對于大部分的根尖周炎，只要通過合理正規(guī)的根管治療，及時的就診，平時服用一些抗生素，止痛藥，這個時候這個患牙都是可以保留的。對炎癥范圍比較大，長時間治不好的，根尖有囊腫存在的一些患牙，需要配合進行根尖的手術或者是囊腫的摘除術，也是可以保留的。對于哪些患牙需要拔牙呢？對于那種缺損程度很大，沒有保留價值，
曹洪娟
主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院
2022-01-24 142次
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牙根尖周炎怎么止痛根尖周炎如果出現(xiàn)明顯的疼痛感，通常是因為出現(xiàn)了急性的發(fā)作，這種情況想要止痛，最有效的方法就是做應急開髓引流和切開牙齦引流，然后局部沖洗和上藥，疼痛就能明顯緩解。大家要重視根尖周炎對口腔健康的危害，無論是否有癥狀反應，都應該積極治療。平時要少
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2024-08-23 0次
