老年人得肺炎的時候癥狀多不典型,有時僅有乏力、納差、惡心、腹痛、精神狀態(tài)改變等非特異性的癥狀,往往延誤治療時間肺炎加重出現(xiàn)反復發(fā)熱。老年人的基礎病較多、機體抵抗力差,抗炎效果也不理想會出現(xiàn)反復的發(fā)熱。
臨床上對于老人肺炎反復發(fā)熱的時候注意排外是否抗生素未覆蓋致病菌或產生耐藥菌、形成新的并發(fā)癥、非感染性疾病引起的發(fā)熱等原因,此時應復查痰培養(yǎng)及血培養(yǎng)、胸部CT及其它相關的鑒別診斷的檢查。
針對可能的致病菌和培養(yǎng)結果選用強有力合理的抗菌藥物,同時可以輔以祛痰、止咳、退熱、拍背祛痰等對癥支持處理,老年人的肺炎病情多較重,但積極合理的抗菌治療患者的發(fā)熱、咳嗽和精神狀態(tài)的癥狀都能逐漸緩解。