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• 膽源性急性重癥胰腺炎怎么治療

  膽源性急性重癥胰腺炎的治療，除按胰腺炎常規(guī)治療以外，還要特別注意以下三個(gè)方面，第一，臟器功能的維護(hù)，當(dāng)病人進(jìn)展到急性呼吸窘迫綜合征的時(shí)候，要給予機(jī)械通氣即上呼吸機(jī)，如伴有急性的腎功能衰竭，要采用透析治療。第二，微創(chuàng)治療，當(dāng)出現(xiàn)了膽道梗阻的時(shí)候，可以通過(guò)胃鏡直接到達(dá)膽管和胰管的開(kāi)口去，將阻塞的膽石掏出，或者放置一根引流管，及時(shí)解除膽道的梗阻，也防止胰腺炎進(jìn)一步加重。第三個(gè)方面，外科手術(shù)，在內(nèi)科以及胃腸治療，效果不好的時(shí)候，可以考慮外科膽總管的切開(kāi)，以及T管引流，或者胰腺壞死組織的，清創(chuàng)手術(shù)治療。

  

  01:22
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 1934次

• 怎么懷疑急性胰腺炎

  對(duì)于這種急性胰腺炎來(lái)說(shuō)，我們?cè)趺磥?lái)懷疑，就是這個(gè)人通過(guò)什么腹痛等等一些表現(xiàn)，來(lái)懷疑他是胰腺炎，首先這種腹痛的話，還是一個(gè)比較典型的，一個(gè)持續(xù)性的，一個(gè)中上腹的疼痛，包括甚至有的時(shí)候，出現(xiàn)一個(gè)絞痛或者是頓痛，而且他是一個(gè)惡心、嘔吐，嘔吐之后這種腹痛，沒(méi)有明顯地緩解，甚至是一個(gè)進(jìn)行性的加重。而且可能會(huì)有一個(gè)誘因，就是在疼痛之前，出現(xiàn)一個(gè)暴飲暴食，或者是大量的喝酒，大量的進(jìn)食一些油膩的食物，而且他既往可能會(huì)有這種膽道的結(jié)石的一個(gè)病史，而且就是有的人，可能會(huì)是比較偏胖，或者是血脂偏高這些因素，如果是出現(xiàn)了，就是綜合考慮的話，這種腹痛我們要高度懷疑，有胰腺炎。

  

  01:40
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-30 1748次

• 高脂血癥性急性胰腺炎怎么回事
  在臨床上急性胰腺炎的誘發(fā)因素之一就是高脂血癥，所以積極的治療高脂血癥可以明顯的降低急性胰腺炎的死亡率，而且需要注意的是，高脂血癥引發(fā)患者出現(xiàn)急性胰腺炎的主要機(jī)制為高甘油三酯會(huì)令患者的血液呈現(xiàn)高明狀態(tài)，同時(shí)對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞帶來(lái)?yè)p傷，血栓易于形成。而且，患者的胰腺微循環(huán)會(huì)受到影響，嚴(yán)重的患者可以導(dǎo)致胰腺組織出現(xiàn)壞死或者是缺血。而且高甘油三酯在脂肪酶的作用下水解后可以產(chǎn)生游離脂肪酸，對(duì)毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和胰腺腺胞細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞毒作用，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)酸中毒，胰蛋白酶元被激活形成細(xì)胞自身消化，所以治療高脂血癥胰腺炎關(guān)鍵是降低患者的血酯和恢復(fù)正常的胰腺微循環(huán)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-14 1918次

• 酒精性胰腺炎
  當(dāng)我們暴飲暴食，或飲酒過(guò)量時(shí)，酒精或食物可刺激胰液分泌，刺激十二指腸乳頭水腫和痙攣，使胰管的壓力增強(qiáng)，導(dǎo)致胰液外溢，從而引起胰腺自身的炎癥，嚴(yán)重的可引起其他臟器的損害，因此這里胰腺炎又稱(chēng)為酒精性胰腺炎。主要癥狀有突發(fā)的上腹劇痛，常可向背部放射，伴有腹脹，頻繁的惡心、嘔吐，較重者可出現(xiàn)發(fā)熱、消化道出血、黃疸甚至休克，對(duì)于一般輕型的胰腺炎，僅臨床非手術(shù)治療大部分可以痊愈，但重癥壞死性胰腺炎應(yīng)積極進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)后仍然有各種并發(fā)癥和很大的危險(xiǎn)性，并有一定的死亡率，所以我們要重視這種以飲酒而引起的急性胰腺炎。為防止壞死率，一切有慢性病史如慢性胰腺炎、慢性胃炎、慢性肝炎，膽道系統(tǒng)疾病的人，是不宜飲酒的，因?yàn)檫@類(lèi)人的消化功能相對(duì)較弱，對(duì)酒精的耐受力差，容易出現(xiàn)酒精刺激反應(yīng)，加上喝酒時(shí)吃了很多菜肴，常常是不知不覺(jué)超過(guò)了自身的消化能力。暴飲暴食可直接或間接地引發(fā)急性胰腺炎，如果出現(xiàn)急性腹痛，惡心嘔吐等癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，不要以為這次是喝酒喝的反應(yīng)或是自己隨便吃點(diǎn)藥，一般經(jīng)醫(yī)生檢查，化驗(yàn)血尿淀粉酶即可確定，明確診斷可以防止出現(xiàn)更嚴(yán)重的病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-08 7482次

• 酒精性急性胰腺炎怎么回事
  病情分析：過(guò)量飲酒是引起急性胰腺炎的重要原因之一。因?yàn)殚L(zhǎng)期飲酒的患者容易發(fā)生胰腺炎。過(guò)量飲酒可以導(dǎo)致胰腺分泌增加，這樣有可能會(huì)引起胰腺炎的發(fā)生。意見(jiàn)建議：所以平常要注意戒酒，另外發(fā)生過(guò)胰腺炎的患者要注意戒酒。一旦出現(xiàn)急性胰腺炎，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，以免出現(xiàn)并發(fā)癥，或者危及患者的生命。
  于來(lái)永 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-23 1602次

• 高脂血癥性急性胰腺炎怎么回事
  病情分析：在臨床上高脂血癥性急性胰腺炎大多數(shù)是由于病人平時(shí)出現(xiàn)了一些高脂血癥的情況所引起的，期間病人應(yīng)該及時(shí)的給予一些補(bǔ)液，然后要保證水和電解質(zhì)的平衡，及時(shí)的服用一些抗感染消炎的治療來(lái)進(jìn)行恢復(fù)。意見(jiàn)建議：建議病人平時(shí)要多吃一些富含維生素的蔬菜和水果，然后在過(guò)于嚴(yán)重時(shí)就需要通過(guò)手術(shù)的治療了。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-20 1302次

• 酒精性急性胰腺炎怎么回事
  酒精性胰腺炎發(fā)病因素：1、胃壁細(xì)胞因酒精而產(chǎn)生了許多胃酸，之后胃酸流入十二指腸刺激腸壁的S細(xì)胞和腸壁的I細(xì)胞產(chǎn)生CCK-PZ，在短時(shí)間內(nèi)形成胰管高壓環(huán)境；2、酒精經(jīng)常刺激十二指腸壁，引起腸壁充血和水腫，影響十二指腸乳頭，導(dǎo)致膽胰管開(kāi)口阻塞；3、長(zhǎng)期飲酒增加胰管中蛋白質(zhì)的分泌，并在胰管中形成“蛋白質(zhì)栓
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-08-13 2763次

• 膽石性急性胰腺炎怎么回事
  膽石性急性胰腺炎一般是高膽固醇飲食、暴飲暴食、寄生蟲(chóng)感染等原因引起，應(yīng)根據(jù)不同病因做針對(duì)性治療。1、高膽固醇飲食：如果在日常生活中進(jìn)食過(guò)多高膽固醇的食物，比如肥肉、肥腸、雞蛋黃等，便會(huì)導(dǎo)致血脂升高，引起膽汁成分發(fā)生改變，造成膽道梗阻，引起膽結(jié)石，誘發(fā)急性胰腺炎。應(yīng)避免高膽固醇飲食，能夠減少疾病癥狀的
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-05-18 0次