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• 急性心衰的病因

  我們說急性心衰，它是由急性的心臟病變，引起來心排血量顯著的，或者是極具的降低，來導(dǎo)致我們組織器官灌注不足，就是供血、供氧不足，或者是急性的肺淤血綜合征，這也是臨床上一個(gè)急性表現(xiàn)的，一組重狀合到一起，我們稱為急性心力衰竭綜合征。在急性心力衰竭里邊，以急性左心衰多見，急性右心衰，像急性的肺心病等這些少見，它的病因里頭只要能夠造成，心臟供血量急劇減低的病，都是它的病因。像我們常見的冠心病有關(guān)的，像急性的廣泛前壁心肌梗死、像乳頭肌斷裂、室間隔破裂造成的這些，也是急性心力衰竭的一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是，像感染性的心內(nèi)膜炎引起來的，瓣膜的反流，像腱索斷裂所致的，瓣膜急性反流這些，還有像高血壓、心臟病、血壓急劇的升高，在原有的心臟病的基礎(chǔ)上面，又出現(xiàn)了快速性的心律失常、嚴(yán)重的緩慢性的心律失常。輸液過多，還太快等這些，還有大塊的肺梗死引起來的，都會(huì)造成急性的心力衰竭，臨床上以急性左心衰常見，急性的右心衰，由急性的肺心病引起來的很少見，這是急性心力衰竭常見的病因。

  

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  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 2795次

• 慢性心衰什么癥狀

  左心衰的癥狀和體征：進(jìn)行性加重的呼吸困難是左心衰最主要的癥狀，可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、陣發(fā)性夜間呼吸困難、端坐呼吸等多種形式。運(yùn)動(dòng)耐力下降、乏力為骨骼肌血供不足的表現(xiàn)。查體除原有的心臟病體征外，還可發(fā)現(xiàn)左心室增大、脈搏強(qiáng)弱交替，聽診可聞及肺部啰音及舒張期奔馬律。右心衰的癥狀和體征：主要表現(xiàn)為慢性持續(xù)性淤血引起的各臟器功能改變，患者可出現(xiàn)腹部或腿部水腫，并以此為首要或唯一癥狀而就醫(yī)，胃腸道淤血可出現(xiàn)納差、惡心、腹脹甚至黃疸，運(yùn)動(dòng)耐量損害是逐漸發(fā)生的，可能未引起患者注意，除非仔細(xì)尋問日常生活能力發(fā)生的變化。查體除原有的心臟病體征外，還可發(fā)現(xiàn)心臟增大、頸靜脈充盈、肝大和壓痛、發(fā)紺、下垂性水腫和胸腹水等。舒張性心力衰竭的癥狀和體征：舒張性心力衰竭是指在心室收縮功能正常的情況下，心室松弛性和順應(yīng)性減低使心室充盈量減少和充盈壓升高，導(dǎo)致肺循環(huán)和體循環(huán)淤血。初期癥狀不明顯，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)耐力下降、氣促、肺水腫。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4141次

• 急性心衰癥狀
  急性心衰主要為急性左心衰，其癥狀有如下幾點(diǎn)：1、呼吸困難，呼吸困難是急性阻心衰較早出現(xiàn)的臨床癥狀。2、咳嗽、咳痰和咯血。3、體力下降、乏力和虛弱。4、泌尿系統(tǒng)癥狀。呼吸困難主要分為以下四類：1、勞力性呼吸困難：呼吸困難最先發(fā)生在體力活動(dòng)時(shí)休息時(shí)可緩解；2、夜間陣發(fā)性呼吸困難：陣發(fā)性呼吸困難常在夜間發(fā)作，病人突然醒來，感到嚴(yán)重的自信和恐怖感，并迅速坐起，三十分鐘或更長時(shí)間后方能緩解。3、端坐著呼吸，臥位呼吸會(huì)很快出現(xiàn)呼吸困難，一到兩分鐘就出現(xiàn)，用枕頭抬高頭部，會(huì)使回心血量增加，使左心衰竭時(shí)組織疏張末期壓力增高，從而肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓進(jìn)一步升高引起間質(zhì)性肺水腫，肺順應(yīng)性降低，增加呼吸阻力而加重呼吸困難。4、急性肺水腫是心源性哮喘的進(jìn)一步發(fā)展。
  語音時(shí)長 1:48”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-02 5568次

• 急性心衰有什么癥狀
  急性心衰發(fā)作時(shí)，患者會(huì)突然出現(xiàn)有呼吸困難，呼吸頻率增快，每分鐘可達(dá)30-40次，也會(huì)出現(xiàn)有強(qiáng)迫坐位，面色蒼白，發(fā)紺，全身大汗。同時(shí)會(huì)有煩躁不安，還會(huì)頻繁的咳嗽，咳有粉紅色泡沫樣痰，在極度缺氧的情況下，還會(huì)出現(xiàn)有神智的模糊，嚴(yán)重的甚至昏迷。在發(fā)病初期，會(huì)有血壓一過性的增高，如果未及時(shí)搶救，血壓可能會(huì)逐漸下降，甚至出現(xiàn)休克。聽診雙肺可布滿濕啰音和哮鳴音，心尖部第一心音減弱，心率增快。同時(shí)還會(huì)有舒張?jiān)缙诘谌囊舯捡R律，肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)。
  語音時(shí)長 01:09”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-17 1680次

• 急性心衰癥狀有哪些
  病情分析：急性心衰患者癥狀可能有端坐的呼吸憋喘、咳粉紅樣泡沫性痰以及雙下肢的水腫，還可以有呼吸困難、胸悶，氣短等。急性心衰的癥狀比較明顯，而且會(huì)對(duì)人的健康產(chǎn)生很大的影響，不注意合理的治療，甚至?xí)鸬脱跹Y和代謝性酸中毒等危害。意見建議：出現(xiàn)急性心衰時(shí)必須要立即采取措施進(jìn)行搶救，使用西地蘭靜脈注射，增強(qiáng)心肌的收縮力，使用呋塞米靜脈注射，快速利尿。在糾正心衰的同時(shí)，保持心臟功能的穩(wěn)定，預(yù)防嚴(yán)重的心律失常的出現(xiàn)。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-06-29 1002次

• 急性心衰的癥狀有哪些
  急性心衰的癥狀會(huì)出現(xiàn)以下幾種：第一種，早期癥狀會(huì)出現(xiàn)疲乏、運(yùn)動(dòng)能力明顯下降、心率加快、過度勞累引起的呼吸困難、失眠等。第二種，左心室會(huì)增大、兩肺底部有濕啰音，導(dǎo)致心功能出現(xiàn)障礙。第三種，病情嚴(yán)重時(shí)，突發(fā)嚴(yán)重的呼吸困難、氣促、焦慮煩躁、有恐懼感等癥狀，還會(huì)引起竇性心動(dòng)過速及休克。第四種，會(huì)出現(xiàn)低血壓，導(dǎo)致收縮壓降低。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-06 1502次

• 急性左心衰竭以什么癥狀常見
  急性左心衰竭患者以呼吸困難癥狀比較常見。急性左心衰竭最主要的突出表現(xiàn)是呼吸困難，表現(xiàn)為勞力性的呼吸困難，在日間行走過程當(dāng)中活動(dòng)量增加而出現(xiàn)的，會(huì)隨著病情的加重，活動(dòng)量越來越低。急性左心衰竭是指急性左心功能異常所致的心肌收縮力下降、心臟負(fù)荷加重，造成急性心排血量驟降，肺循環(huán)壓力突然增高，周圍循環(huán)阻力增
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 128次

• 急性左心衰竭典型癥狀是什么
  急性左心衰竭典型癥狀一般有勞力性呼吸困難，端坐呼吸，體力下降、乏力和虛弱等。勞力性呼吸困難：呼吸困難最先僅發(fā)生在重體力活動(dòng)時(shí)，休息時(shí)可自行緩解。正常人和急性左心衰竭患者，勞力性呼吸困難之間主要差別在于，后者在正常人活動(dòng)量時(shí)也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的加重。隨左心室功能不全加重，引起呼吸困難的勞力強(qiáng)度逐步下降。
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 110次