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• 上消化道出血引發(fā)休克怎么辦

  上消化道出血引發(fā)休克需要從以下幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行處理：一、一定要嚴(yán)格進(jìn)行患者的生命體征監(jiān)測(cè)，此時(shí)患者需要入住ICU或者是在急診監(jiān)護(hù)搶救室進(jìn)行治療，要給予心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征、血壓、心率等等。二、要及時(shí)快速的進(jìn)行補(bǔ)液，采取補(bǔ)液常用的原則是先給晶體液，后給膠體液，要快速補(bǔ)充患者的有效循環(huán)血容量，改善患者休克的癥狀。在這個(gè)過(guò)程中一定要很好的去監(jiān)測(cè)患者的生命體征，同時(shí)要積極的備血，給患者輸血，要急查患者的血常規(guī)、血型、急診8項(xiàng)等等。一般給予患者及時(shí)的補(bǔ)充血容量，再加上輸血治療之后，休克都能夠得到有效的緩解。三、針對(duì)上消化道出血進(jìn)行治療，需要及時(shí)給予靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑，質(zhì)子泵抑制劑可以有效的抑酸，對(duì)于上消化道出血來(lái)說(shuō)，是最有效的藥物之一。如果患者上消化道出血很?chē)?yán)重，需要靜脈給予質(zhì)子泵抑制劑。四、如果考慮是食管胃里靜脈曲張出血引起的上消化道出血，還需要應(yīng)用生長(zhǎng)抑素類(lèi)藥物來(lái)進(jìn)行治療。

  

  02:11
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2508次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5472次

• 消化道出血會(huì)休克嗎
  消化道出血會(huì)導(dǎo)致休克，甚至危及生命。消化道出血是臨床上常見(jiàn)的極危重癥，可表現(xiàn)為嘔血、黑便、血便、貧血等。出血量大者止血困難，常伴有低血壓甚至發(fā)生失血性休克。上消化道大出血病因很多，多表現(xiàn)為大量嘔血，病情非常危急，需要在最短的時(shí)間內(nèi)迅速作出病因以及出血部位的判斷和及時(shí)處理，迅速建立靜脈通路，根據(jù)患者具體情況快速擴(kuò)容，恢復(fù)有效循環(huán)血量，維持重要器官灌注，防止休克的進(jìn)一步發(fā)展。由于早期很難準(zhǔn)確判斷失血量，采用快速擴(kuò)容，觀察患者對(duì)容量負(fù)荷實(shí)驗(yàn)的反應(yīng)，對(duì)于有活動(dòng)性出血的失血性休克患者，早期限制性液體復(fù)蘇可改善休克期組織器官的灌注和氧供，減少創(chuàng)傷后期并發(fā)癥，提高早期成活率，改善預(yù)后。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 3499次

• 上消化道出血多少出現(xiàn)休克
  上消化道出血，是指屈氏韌帶近端的消化道出現(xiàn)的出血，可以分為慢性出血和急性出血。慢性出血患者一般沒(méi)什么明顯的癥狀，可能僅會(huì)有黑便的情況，病人表現(xiàn)為慢性貧血，一般不會(huì)有休克的出現(xiàn)。而急性上消化道出血，如果出血較急、出血量較大，是可以出現(xiàn)休克的情況的。上消化道大量出血可以導(dǎo)致有效循環(huán)血量的不足，當(dāng)快速失血達(dá)到全身總血容量的20%左右，就可以發(fā)生休克，一般在1000ml左右。當(dāng)然由于個(gè)人的體質(zhì)不同，以及對(duì)失血耐受性不同，表現(xiàn)出失血性休克所需的血量也是不同的，如年輕人心血管代償能力強(qiáng)，可能出血超過(guò)全身血容量的20%也不會(huì)休克，而老年人心血管代償能力差，可能失血在全身血容量的10%左右，就會(huì)出現(xiàn)休克的表現(xiàn)。所以上消化道出血多少會(huì)出現(xiàn)休克，是沒(méi)有一個(gè)確切的數(shù)字的，因人而異。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-28 5306次

• 消化道出血多少會(huì)休克
  病情分析：消化道出血包括上消化道出血和下消化道出血，臨床表現(xiàn)為嘔血及黑便、便血等。如果短時(shí)間內(nèi)出血量超過(guò)1000毫升，就可能出現(xiàn)休克的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)消化道出血應(yīng)立即就診，消化道大量出血病情急、變化快，嚴(yán)重者可以危及生命，大出血時(shí)要采取積極的措施進(jìn)行搶救，盡早明確消化道出血的原因，根據(jù)原因進(jìn)行對(duì)癥治療。
  周藝敏 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-11 1301次

• 上消化道出血多少毫升出現(xiàn)休克
  上消化道包括食管，胃，12指腸等，而上消化道出血可能與血管破裂或者這些器官發(fā)生損害有關(guān)，也與平時(shí)的飲食習(xí)慣不注意密切相關(guān)。如消化性潰瘍或者是慢性胃炎等，臨床上如果上消化道出血達(dá)到800毫升，可出現(xiàn)休克現(xiàn)象，應(yīng)盡快止血，否則危及生命。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-01-23 1801次

• 消化道出血多少會(huì)休克
  消化道出血是臨床常見(jiàn)癥候群，可由多種疾病所致。消化道是指從食管到肛門(mén)的管道，包括食管、胃、十二指腸、空腸、回腸、盲腸、結(jié)腸及直腸。消化道出血可因消化道本身的炎癥、機(jī)械性損傷、血管病變、腫瘤等因素引起，也可因鄰近器官的病變和全身性疾病累及消化道所致。根據(jù)出血部位及出血量、出血速度不同，臨床表現(xiàn)各異。出
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-09 1505次

• 上消化道出血伴休克
  上消化道可能會(huì)因?yàn)楦腥?、潰瘍、損傷等情況引起大出血。出血量多時(shí)就會(huì)造成體內(nèi)血容量不足，產(chǎn)生休克。若上消化道出血伴發(fā)休克，說(shuō)明失血已經(jīng)超過(guò)了機(jī)體總血量的20%，需要積極搶救。首先體位要頭高腳高，增加回心血量。緊急建立輸液通道，補(bǔ)充血容量，同時(shí)積極處理原發(fā)病。上消化道出血引起休克，在治療上需要立即建立多
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 177次