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    1. 急性心肌梗死介入治療與溶栓治療有何區(qū)別

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      醫(yī)生主講實錄

      對于急性心肌梗死,無論是介入治療,還是溶栓治療,都是盡可能在最短的時間將閉塞的冠狀動脈打通,使得心肌得到灌注,瀕臨壞死的心肌得到存活。

      對于溶栓一般建議發(fā)病早期,小于3個小時來到醫(yī)院可以進行溶栓治療,或者不適合介入治療,如導管室占用,占用使用時間較長或無導管室可用,患者的血管入路比較困難,無法到達技術(shù)熟練的介入中心,而且在介入治療中可能會有延誤,如轉(zhuǎn)運時間過長,預計Dtob時間大于90分鐘,PCI開始時間比溶栓延遲大于1個小時,一般建議溶栓治療。

      什么時候首選pci,一般是到有技術(shù)熟練的PCI中心,有豐富的術(shù)者經(jīng)驗,以及一些高危的心肌梗死患者如心源性休克,心功能分級killip分級大于等于3級,或者患者存在溶栓禁忌癥,尤其是顱內(nèi)出血的高?;颊?,以及發(fā)病大約3個小時以后才來醫(yī)院,一般推薦首先進行PCI治療。

      以上內(nèi)容僅供參考

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