妙手醫(yī)生精選
PPD試驗是臨床上為了檢測有沒有感染過結(jié)核分枝桿菌，或者是否接種過卡介苗的一種檢測方法。它主要是看硬結(jié)直徑的大小，如果硬結(jié)直徑在5-19毫米之間，就為陽性。如果硬結(jié)直徑大于等于20毫米，或者局部有水泡、壞死，就為強陽性。
陽性指的是感染過結(jié)核分枝桿菌或者接種過卡介苗，具體是哪一種，是無法判斷的。PPD試驗強陽性，如果是兒童，就考慮活動性結(jié)核。如果是成人，就考慮活動性結(jié)核可能，需要進一步完善相關(guān)檢查來明確。
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乙肝陰性和陽性的區(qū)別想要檢查自身是否攜帶乙肝病毒，或者是否屬于乙肝患者，可通過乙肝五項檢查進行判斷，分別是：乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、e抗原、e抗體、核心抗體的檢查。如果五項檢查結(jié)果全為陰性，就是乙肝陰性，代表體內(nèi)沒有乙肝病毒，同時也沒有乙肝抗體，容易感染乙肝病毒，應(yīng)盡快接種相關(guān)疫苗，產(chǎn)生抗體，避免日后被感染。如果檢查指標(biāo)顯示乙肝表面抗體陽性，其余為陰性，或者是乙肝表面抗體陽性、乙肝核心抗體陽性，其余是陰性，這屬于正常情況。由此可見，并不是所有的乙肝五項檢查呈現(xiàn)陽性都屬于乙肝患者。但如果檢查結(jié)果并不是上述的三種，則代表人體內(nèi)有乙肝病毒，應(yīng)根據(jù)實際情況抗病毒治療，常見的有恩替卡韋、替諾福韋等，其中佐欣悅恩替卡韋可抑制乙肝病毒復(fù)制，從而減少感染性、減少肝硬化或者是肝癌的發(fā)生率，如果伴有炎癥的發(fā)生，還需要抗炎保肝治療，定期檢查身體狀況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)至用藥方案。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
01:48
陳帥
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2021-07-09 2597次
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強陽性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎強陽性肺結(jié)核不一定嚴(yán)重，因為PPD試驗跟自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系，如果患者本身就接種過結(jié)核病的疫苗，比如卡介苗，也有可能會造成強陽性的結(jié)果，但是他本身可能沒有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強陽性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強陽性結(jié)果，建議進行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽性，查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶，然后判斷結(jié)核到底有多嚴(yán)重，通常查到結(jié)核病灶之后需要進行抗結(jié)核治療?？菇Y(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，連續(xù)治療半年或者以上，當(dāng)病灶明顯吸收時就可以慢慢停藥。所以強陽性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核，可能跟結(jié)核嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性，但不是出現(xiàn)強陽性結(jié)果就一定是比較嚴(yán)重的肺結(jié)核。
01:36
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 4050次
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ppd試驗強陽性PPD試驗的其實就是結(jié)核菌素試驗。結(jié)核菌素實驗強陽性這就提示可能存在著潛伏結(jié)核感染或者是活動性的結(jié)核感染。還需要聯(lián)合患者其他的癥狀，比如是否有低熱，盜汗；是否有咳嗽咳痰；是否有其他的一些結(jié)核病體征和癥狀。結(jié)核菌素實驗是結(jié)核病的一種輔助診斷。強陽性就高度提示可能真的存在結(jié)核的感染。結(jié)合其他一些癥狀，結(jié)合輔助檢查，如果明確是活動性的結(jié)核只需要選擇抗結(jié)核的藥物進行規(guī)范的抗結(jié)核治療。一般的結(jié)核病，科學(xué)合理的抗結(jié)核治療基本上都是可以治愈。語音時長 01:08”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-25 10739次
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ppd陽性ppd陽性也就是結(jié)核菌素實驗陽性，結(jié)核菌素試驗陽性，可以提示既往可能打過卡介苗或者是寄往感染過結(jié)核，不代表現(xiàn)在有活動性的結(jié)核。如果是結(jié)果強陽性，提示可能有活動性的結(jié)核，所以要結(jié)合實際情況來看的。如果本身肺部就有結(jié)核病灶，而且有反復(fù)的咳嗽，咳痰的熱盜汗等，這些結(jié)核的體征，然后再聯(lián)合。結(jié)核菌素實驗的檢測結(jié)果是強陽性的，基本上就可以診斷是活動性的肺結(jié)核。結(jié)核菌素試驗對肺結(jié)核對其他的肺外結(jié)核有一定的幫助的效果。如果明確是活動性的結(jié)核，就需要抗結(jié)核治療。語音時長 01:11”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-24 12663次
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ppd陽性是肺結(jié)核嗎病情分析：PPD試驗?zāi)壳拔覈茝V的方法，系國際通用的結(jié)核分枝桿菌素純蛋白衍化物皮內(nèi)注射法，將PPD5 IU注入左前臂內(nèi)側(cè)上中1/3交界處皮內(nèi)，使局部形成皮丘，48-96小時（一般72小時）觀察結(jié)果，結(jié)果判斷以局部硬結(jié)直徑為依據(jù)，小于5mm為陰性反應(yīng)，5~9mm為一般陽性反應(yīng)，10～19mm為中度陽性反應(yīng)，大于等于2cm或不足2cm，但有水泡或者壞死為強陽性反應(yīng)。PPD試驗對結(jié)核病的診斷僅提供參考價值，PPD試驗特異性低，無結(jié)核感染者也可能會出現(xiàn)PPD皮試陽性，同時也有一些確診結(jié)核病人PPD試驗也存在陰性。意見建議：肺結(jié)核的診斷需結(jié)合流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)和實驗室、影像學(xué)輔助檢查綜合分析，主要的診斷依據(jù)包括有胸部影像學(xué)檢查，如胸部的x線、CT以及痰菌檢查。
王林金
主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院
2019-04-03 2802次
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PPD弱陽性是肺結(jié)核嗎病情分析：PPD試驗弱陽性并不能說明就是肺結(jié)核，這只是一種參考診斷的輔助檢查。如果接種過卡介苗的人群，也經(jīng)常會出現(xiàn)弱陽性的表現(xiàn)，也不支持肺結(jié)核的診斷，所以要注意鑒別。意見建議：判斷是否有肺結(jié)核，還需要檢查痰結(jié)核菌涂片、肺部CT、結(jié)核菌抗體以及支氣管鏡檢查等等。一旦確診肺結(jié)核，就需要規(guī)律的抗結(jié)核治療，要遵循早期聯(lián)合全程適量的治療原則。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2021-06-10 1303次
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ppd試驗強陽性PPD試驗的其實就是結(jié)核菌素試驗。結(jié)核菌素實驗強陽性這就提示可能存在著潛伏結(jié)核感染或者是活動性的結(jié)核感染。還需要聯(lián)合患者其他的癥狀，比如是否有低熱，盜汗；是否有咳嗽咳痰；是否有其他的一些結(jié)核病體征和癥狀。結(jié)核菌素實驗是結(jié)核病的一種輔助診斷。強陽性就高度提示可能真的存在結(jié)核的感染。結(jié)合其他一些癥狀，結(jié)
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-30 396次
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ppd試驗陽性PPD實驗就是結(jié)核菌素實驗，結(jié)核菌素實驗就能夠提示曾經(jīng)是否打過卡介苗，是否感染過結(jié)核菌。如果從來都沒有打過卡介苗，結(jié)核菌素實驗檢查結(jié)果是陰性的，就認(rèn)定從來都沒有感染過結(jié)核菌。這部分的人群如果是結(jié)核菌的高發(fā)人群，就需要考慮接種卡介苗。如果從來都沒有打過卡介苗，但是現(xiàn)在結(jié)核菌素實驗是陽性的。就提示了曾經(jīng)
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 232次
