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• 腎動(dòng)脈狹窄怎么治療

  從治療上來(lái)講，比如有些單純的通過(guò)降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴(kuò)張；有些要考慮進(jìn)行植入支架。對(duì)于有些特別嚴(yán)重的，為了挽救腎功能可能會(huì)考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過(guò)各種方案把血壓降到正常，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴(kuò)張支架以及開(kāi)放手術(shù)。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 4469次

• 腎動(dòng)脈狹窄會(huì)怎么樣

  腎動(dòng)脈狹窄可以引起很多臨床問(wèn)題，一方面會(huì)引起反射性的高血壓，如果高血壓控制不好，會(huì)有腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。還可以引起腎功能下降，有一個(gè)核素叫利尿腎動(dòng)態(tài)，核素檢查能數(shù)量化的評(píng)估，看腎功能的程度是完全正常，還是下降30%~50%。很多患者有腎動(dòng)脈狹窄之后GFR（腎小球?yàn)V過(guò)率）都會(huì)有所下降，嚴(yán)重到一定程度會(huì)造成腎血流量的大幅度下降，從而造成腎萎縮，萎縮到一定程度腎功就會(huì)進(jìn)一步下降，是惡性反饋，嚴(yán)重的時(shí)候腎功能會(huì)完全喪失，腎會(huì)嚴(yán)重萎縮。因此，腎動(dòng)脈狹窄可以引起反射性高血壓、腎功能下降，甚至?xí)鹉I萎縮，失去腎功能。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-14 2480次

• 腎動(dòng)脈狹窄是怎么形成的
  大部分腎動(dòng)脈狹窄的病例是沒(méi)有癥狀的，只是在查體或影像學(xué)檢查時(shí)被偶然發(fā)現(xiàn)。腎動(dòng)脈狹窄最主要的癥狀是出現(xiàn)無(wú)法用藥物控制的高血壓，即腎源性高血壓。腎動(dòng)脈狹窄的原因常見(jiàn)于動(dòng)脈粥樣硬化、纖維肌性發(fā)育不良、大動(dòng)脈炎，及其他原因如腎動(dòng)脈瘤、腎動(dòng)脈栓塞、腎動(dòng)脈損傷、腹主動(dòng)脈瘤壓迫及腎移植術(shù)后移植腎動(dòng)脈狹窄等。危險(xiǎn)因素包括：老年、吸煙、動(dòng)脈硬化、高血壓、高脂血癥、糖尿病家族史等。動(dòng)脈粥樣硬化是引起腎動(dòng)脈狹窄最主要的病因，特別是在50歲以上突發(fā)高血壓的患者中更為多見(jiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  鄧紅穎 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-11 1968次

• 什么是腎動(dòng)脈狹窄
  腎動(dòng)脈狹窄是指一側(cè)或兩側(cè)腎動(dòng)脈主干或主要分支狹窄大于等于50%，可發(fā)生在腎動(dòng)脈起始部位、主干或其主要分支，由腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的高血壓約占高血壓患者總數(shù)的5%，是繼發(fā)性高血壓的常見(jiàn)原因之一。引起腎動(dòng)脈狹窄的病因，主要包括動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狹窄，膽固醇結(jié)晶，栓塞，腎動(dòng)脈血栓，形成的動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狹窄是西方國(guó)家腎動(dòng)脈狹窄的最常見(jiàn)原因，以往我國(guó)大動(dòng)脈炎發(fā)生率最高。其次是腎動(dòng)脈纖維肌結(jié)構(gòu)不良，隨著我國(guó)人口平均壽命的延長(zhǎng)，動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狹窄，逐漸成為腎動(dòng)脈狹窄的主要病因，腎動(dòng)脈狹窄是一種進(jìn)展性疾病，是導(dǎo)致終末期腎病的常見(jiàn)病因，占10%到20%，腎動(dòng)脈狹窄的發(fā)病機(jī)制主要有持續(xù)腎臟灌注不足，腎素血管緊張素系統(tǒng)激活內(nèi)皮源性活性因子，如內(nèi)皮素產(chǎn)生增多，一氧化碳合成不足，血栓素A2水平上調(diào)等密切相關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-23 7301次

• 腎動(dòng)脈狹窄怎么治療
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄是血管成形術(shù)和手術(shù)治療為主，一般情況下可以用藥物進(jìn)行輔助治療，可以通過(guò)血管成形術(shù)，外科手術(shù)治療腎動(dòng)脈狹窄，患者平時(shí)一定要積極的做好護(hù)理措施，平時(shí)可以通過(guò)藥物治療控制血壓，改善癥狀。意見(jiàn)建議：建議患者平時(shí)也要積極的去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，做好護(hù)理措施。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-08 1502次

• 腎動(dòng)脈狹窄會(huì)怎么樣
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄可以引起腎血管性高血壓，還可以引起缺血性腎病。意見(jiàn)建議：腎動(dòng)脈狹窄引起高血壓的患者可以出現(xiàn)高血壓所引起的一些并發(fā)癥，比如說(shuō)腦出血，腎動(dòng)脈狹窄引起缺血性腎臟病的患者，可起引起腎功能不全。治療方法有經(jīng)皮球囊擴(kuò)張血管成形術(shù)、安置支架、外科手術(shù)治療。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-08 1401次

• 腎動(dòng)脈重度狹窄是怎么引起的
  腎動(dòng)脈重度狹窄一般定義為腎動(dòng)脈主干及（或）其分支直徑減少≥50%，狹窄兩端收縮壓差≥20mmHg（1mmHg=0.133kPa）或平均壓差≥10mmHg。是引起高血壓和腎功能不全的重要原因之一，如未適當(dāng)治療，病情呈進(jìn)行性加重，腎功能逐漸惡化，可進(jìn)展至終末期腎病，臨床上主要表現(xiàn)為腎血管性高血壓和缺血性
  范阿童 副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院

  2019-06-02 2746次

• 腎動(dòng)脈狹窄怎么預(yù)防
  腎動(dòng)脈狹窄，主要是指腎動(dòng)脈的一側(cè)，或者是兩側(cè)，主干或者是主要分支，狹窄或者是閉塞，導(dǎo)致腎臟的血流動(dòng)力學(xué)改變，影響腎小球?yàn)V過(guò)率，導(dǎo)致腎功能衰竭，引起慢性腎臟病。腎動(dòng)脈狹窄的原因很多，所以要想知道怎么預(yù)防，一定要知道病人腎動(dòng)脈狹窄的原因，一般包括動(dòng)脈粥樣硬化，纖維肌性發(fā)育不良，大動(dòng)脈炎，高血壓所致小動(dòng)脈
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 76次