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• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎(chǔ)病，以及治療心衰的本身。所以我們每個(gè)心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎(chǔ)心臟病是什么，在治療心衰的同時(shí)，要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補(bǔ)液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過(guò)快量過(guò)大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個(gè)病人基礎(chǔ)有高血壓，有冠心病，過(guò)去有過(guò)心梗等等這些它都會(huì)引發(fā)心衰。所以我們?cè)谥委熜乃サ耐瑫r(shí)，我們要注意這個(gè)誘因和原發(fā)病的治療，這是一個(gè)。另外一個(gè)我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動(dòng)，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來(lái)改善心衰的預(yù)后，來(lái)防止它過(guò)度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個(gè)是一個(gè)。其實(shí)現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個(gè)病人，它是一個(gè)心衰合并完左的，這個(gè)時(shí)候它的治療，就是用一個(gè)心室同步化起搏治療。如果這個(gè)病人他是一個(gè)擴(kuò)張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導(dǎo)阻滯，射血分?jǐn)?shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人，如果他還沒(méi)達(dá)到這些，但是又需要起搏治療，這個(gè)時(shí)候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術(shù)，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣?？傊乃サ闹委熓蔷C合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分?jǐn)?shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個(gè)綜合的措施。

  

  03:47
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 4138次

• 心力衰竭怎么治療？

  心力衰竭多是由心血管疾病導(dǎo)致，是大部分心血管疾病終末期的一種臨床病癥，主要是因全身體循環(huán)障礙導(dǎo)致全身乏力、呼吸困難、肺水腫、下肢水腫為主的一組臨床癥狀。心力衰竭的治療首先要治療基礎(chǔ)心血管疾病，基礎(chǔ)心血管疾病終末期多伴有嚴(yán)重心肌缺血，導(dǎo)致全身體循環(huán)氣血運(yùn)行不暢，應(yīng)使用硝酸酯類擴(kuò)血管的藥，并從根本上調(diào)理氣血，可以服用益安寧丸這類具有益氣養(yǎng)血、滋補(bǔ)肝腎、活血通絡(luò)、寧心安神功效的中藥，改善心力衰竭的乏力、氣短、胸悶、失眠等癥狀；然后，針對(duì)心力衰竭癥狀出現(xiàn)肺水腫、下肢水腫等癥狀，給予螺內(nèi)酯等利尿劑、地高辛等強(qiáng)心劑進(jìn)行治療；針對(duì)心力衰竭出現(xiàn)的心律失常給予美托洛爾等β受體阻止劑、地爾硫?等非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，控制心率等。心力衰竭的患者應(yīng)盡量臥床休息，適當(dāng)下床休息；嚴(yán)重患者可采用半側(cè)臥位或坐位，緩解呼吸困難癥狀；定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo)；飲食上，少食多餐，嚴(yán)格控制食鹽的攝入量應(yīng)低于5g/日。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

  02:09
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-06-18 13088次

• 心力衰竭用什么藥治療
  心力衰竭的藥物治療。就是強(qiáng)心的藥物，主要使用洋地黃類的藥物，包括地高辛口服，西地蘭靜脈注射這類藥物可以增強(qiáng)心肌的收縮力，使心臟功能改善，癥狀緩解。利尿藥物常用的有雙氫克尿噻、呋塞米利尿藥物，可以通過(guò)利尿作用，減輕心臟的前負(fù)荷，使負(fù)擔(dān)減輕，癥狀改善。擴(kuò)血管的藥物主要有硝普鈉，硝酸甘油這類藥物通過(guò)擴(kuò)張動(dòng)脈，靜脈血管至心臟的前后負(fù)擔(dān)減輕心臟功能改善。轉(zhuǎn)化酶抑制劑，包括貝那普利，賴諾普利，這類藥物除了擴(kuò)張血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)，還可以抑制心室的重構(gòu)。通過(guò)這些綜合措施，就可以使心衰癥狀改善。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-06 1614次

• 心力衰竭用什么藥
  心力衰竭的藥物治療主要給予強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管等藥物，常用的有西地蘭，米力農(nóng)，新活素，硝酸甘油，速尿等等，一方面是增加心臟的收縮力，另一方面是減輕心臟收縮的前后負(fù)荷。心功能衰竭是一類心血管系統(tǒng)的疾病，主要是由于各種原因所導(dǎo)致的心臟收縮以及舒張功能的障礙，從而引起心輸出量下降，組織低灌注，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致心源性的休克。當(dāng)出現(xiàn)心功能衰竭的時(shí)候，患者要停止一切有可能增加耗氧量的活動(dòng)，要端坐位的呼吸，雙下肢下垂，以減少回心血量，條件允許時(shí)可以給予吸氧，同時(shí)要緊急撥打120送至醫(yī)院就診。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-06 2346次

• 慢性心力衰竭用什么藥
  病情分析：慢性心力衰竭是由于心臟收縮舒張功能障礙而引起的。這種情況需要使用增強(qiáng)心肌收縮的藥物，比如地高辛，西地蘭，米力農(nóng)等。另外還需要使用減輕心臟前負(fù)荷的藥物，比如呋塞米。意見建議：出現(xiàn)慢性心力衰竭，應(yīng)該長(zhǎng)期使用藥物來(lái)增加心臟的收縮，減輕心臟負(fù)荷。同時(shí)避免感染，勞累，激動(dòng)等誘發(fā)因素。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-28 2601次

• 心力衰竭用什么藥治療
  病情分析：心力衰竭的治療藥物主要有以下幾種：1，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑，比如依那普利，貝那普利，雷米普利。2，厄貝沙坦，坎地沙坦，纈沙坦。3，β受體阻滯劑，比如倍他樂(lè)克，比索洛爾。4，利尿劑，比如呋塞米，托拉塞米，氫氯噻嗪，螺內(nèi)酯。5，擴(kuò)血管的藥物，比如硝酸甘油，硝普鈉。意見建議：心力衰竭的患者要長(zhǎng)期規(guī)律的服用藥物，同時(shí)也要建立健康的飲食和生活習(xí)慣，飲食上要低鹽低脂，控制食鹽和水的攝入量，避免水鈉潴留。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-09-23 1301次

• 慢性心力衰竭預(yù)防
  ?預(yù)防慢性心力衰竭有以下幾點(diǎn)：一，了解治療的目的和目標(biāo)，定期復(fù)診，遵醫(yī)囑用藥。二，了解心衰的基本知識(shí)，出現(xiàn)以下情況時(shí)就診體重快速增加，水腫再現(xiàn)或加重，疲乏加重，運(yùn)動(dòng)耐受性降低，心衰加快或者過(guò)緩，血壓降低或增高，心律不齊等。三，掌握包括利尿劑在內(nèi)的基本藥物使用方法，根據(jù)病情調(diào)整劑量。四，每日測(cè)體重并做
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 250次

• 慢性心力衰竭如何治療
  慢性心力衰竭也是由不同病因引起的心臟收縮和舒張功能障礙，可以分為射血分?jǐn)?shù)降低的慢性心力衰竭，射血分?jǐn)?shù)正常的慢性心力衰竭，射血分?jǐn)?shù)臨界的慢性心力衰竭。主要是選擇藥物，改善心室重構(gòu)，減輕癥狀，可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。慢性心力衰竭的患者，應(yīng)選擇低熱量的飲食，減少鈉鹽的攝入，選擇清淡飲食?？梢猿愿缓?/div>

  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次