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• 甲狀腺癌術后

  甲狀腺癌術后一定要做內分泌治療，內分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復發(fā)，一定要看甲狀腺術后的復發(fā)風險，如果高復發(fā)風險，可能劑量要大一些，要是中低復發(fā)風險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長期服藥對病人是有風險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內分泌治療潛在的可能風險，所以它潛在的可能風險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或專業(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 17749次

• 甲狀腺全切還會復發(fā)嗎

  如果是甲狀腺功能亢進，進行手術治療，我們一般不會采用全切的方式來進行，那么全切有可能是甲狀腺癌。甲狀腺癌全切以后是否能復發(fā)，要根據(jù)甲狀腺癌在手術以前，是否有轉移來決定。如果甲狀腺癌在術前已經有轉移，就有可能有癌癥復發(fā)，那就是轉移癌的問題。因為甲狀腺組織已經沒有了，所以全切以后，不存在甲狀腺癌的復發(fā)，如果有復發(fā)，是指的有甲狀腺癌轉移的其他癌癥出現(xiàn)。

  

  01:05
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-12-17 10646次

• 甲狀腺全切手術保留甲狀旁腺嗎
  甲狀腺全切手術如果發(fā)現(xiàn)甲狀旁腺有轉移或者甲狀旁腺上有腺瘤時，往往是需要切除甲狀旁腺的腺瘤。一般兩側的甲狀旁腺盡量保留一側或者全部保留。因為如果甲狀旁腺全部切除，可以形成嚴重而致命的低鈣血癥，形成永久性的甲狀旁腺功能減退癥。甲狀腺全切手術需要注意看一下甲狀旁腺是否有轉移的病灶，如果高度懷疑甲狀腺癌轉移至甲狀旁腺，這時候需要切除患側的甲狀旁腺，盡量保留一側的甲狀旁腺。
  語音時長 01:10”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-25 8554次

• 甲狀腺癌全切復發(fā)癥狀
  甲狀腺癌全切手術如果復發(fā)，大多數(shù)患者沒有什么臨床癥狀，需要主動的去檢查去提前發(fā)現(xiàn)。如果甲狀腺癌出現(xiàn)遠處轉移，比較常見的是肺轉移會出現(xiàn)咳嗽，咯血。如果出現(xiàn)肝臟轉移會出現(xiàn)肝功能轉氨酶升高。如果出現(xiàn)腦轉移會出現(xiàn)嗜睡，精神不振。所以說甲狀腺癌全切手術以后應該隨訪觀察，提前發(fā)現(xiàn)復發(fā)的甲狀腺癌。甲狀腺球蛋白是甲狀腺癌復發(fā)和轉移的標志物，敏感性和特異性都比較高，我們也可以通過放射性碘131全身掃描或者PET-CT來提前發(fā)現(xiàn)術后復發(fā)。
  語音時長 01:13”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-13 3664次

• 甲狀腺癌全切還能保留甲狀旁腺嗎
  病情分析：甲狀腺癌全切可以保留甲狀旁腺?；颊呷绻诩谞钕侔┦中g期間觀察，甲狀旁腺沒有癌細胞轉移，這時可以保留甲狀旁腺，但是一定要徹底清掃頸部淋巴結的情況。意見建議：建議患者進行手術之前，一定要完善甲狀腺功能，甲狀腺彩超以及甲狀旁腺ect等相關檢查，手術之后也需要口服左甲狀腺素鈉片長期替代治療，定期復查甲狀腺以及甲狀旁腺彩超。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-03 2404次

• 甲狀腺全切手術保留甲狀旁腺嗎
  病情分析：甲狀腺癌進行全切手術期間，如果沒有發(fā)現(xiàn)甲狀旁腺轉移病灶，則建議保留甲狀旁腺組織，防止術后出現(xiàn)甲狀旁腺功能減退癥，導致患者出現(xiàn)嚴重的低血鈣。意見建議：建議進行甲狀腺癌全切手術前，患者應當完善甲狀腺以及甲狀旁腺相關影像學檢查。如果發(fā)現(xiàn)有甲狀旁腺腫瘤，還需要積極完善檢查，明確是否存在有原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-17 1804次

• 甲狀腺癌全切還能保留甲狀旁腺嗎
  甲狀腺癌手術的患者是否采取全切或次切，應該根據(jù)腫瘤的大小、部位及發(fā)展情況來確定，要根據(jù)腫瘤分期及腫瘤的病理類型綜合考慮。甲狀腺癌早期無轉移，狀態(tài)良好，可以考慮保留甲狀旁腺，如果是中晚期的患者，需要進行全切，有時還需要切除附近的器官和組織。甲狀腺癌的患者切除甲狀腺時，應定期化驗甲狀腺激素水平和血鈣水平
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 甲狀腺癌全切還能保留甲狀旁腺嗎
  對于甲狀腺惡性腫瘤進行甲狀腺部位的全切手術時，是否可以保留甲狀旁腺，要根據(jù)患者腫瘤的分期，以及患者腫瘤的病理類型綜合考慮。對于部分甲狀腺乳頭狀癌的患者，如果其腫瘤處于早期，可以考慮保留患者的甲狀旁腺，對于患者術后鈣的代謝來說，具有積極的意義。但是對于部分患者，如果腫瘤分期較晚，而且腫瘤較大，這種情況
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-01-25 514次