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• 關(guān)節(jié)置換術(shù)后為什么要定期復查

  關(guān)節(jié)置換術(shù)后，我們經(jīng)常要求病人復查的，尤其是術(shù)后比如說膝關(guān)節(jié)置換，我們要求術(shù)后一個月的時候要來一次，三個月的時候要來，有的時候六個月的時候還要來，有的時候一年的時候要來，然后如果你沒有問題，我們可能一兩年，定期的還要來復查，這個里面有很多的原因，第一如果從患者本身的角度來講，我們需要觀察你的康復的情況，比如說一個膝關(guān)節(jié)，它在術(shù)后的一年之內(nèi)，你的功能都處在一種逐漸提升的狀態(tài)，慢慢的提升到一個你跟正常人完全適應的一種工作和生活的狀態(tài)，在這過程中，如果你發(fā)生了問題，通過復查，可以及時的調(diào)整你的方案，比如說膝關(guān)節(jié)做完了，一個月來的時候，覺得屈伸還不是非常靈便，我們就會去找它的原因，看看是這個手術(shù)本身的原因，或者說是不是有早期的感染，或者說你的軟組織的炎癥比較重，需要用一些藥物，或者幫助你解決這些炎癥，或者說還需要進入我們的康復科，去加強一些康復訓練，如果及早地介入到這些問題中去，然后把它調(diào)整你的康復方案的話，對將來的預后，將來的功能，都有很大的改善作用。另外一個，有的病人做了很多年了，我們還是要讓他復查，主要是看這個假體是否在你體內(nèi)，有一個非常穩(wěn)定的狀態(tài)，它活動的時候是否穩(wěn)定，假體的位置是否穩(wěn)定，假體跟周圍是否有明顯的磨損，假體跟周圍自身的骨頭之間，結(jié)合是不是非常緊密，如果發(fā)生這些問題了以后，我們會指導你的生活方式做一些改變，如果沒有發(fā)生問題的話，我們會繼續(xù)要求你進一步的檢查，可能還要隔兩年左右你來一趟、都是有必要的，如果出現(xiàn)了問題及早處理，你會付出比較小的代價，另外一個方面，病人的復查對我們醫(yī)生的提高也是非常重要的，如果有幾百個病人，上千個病人或者幾千上萬個病人，觀察它的效果，的臨床的實踐，甚至對于我們整個關(guān)節(jié)置換科學的領(lǐng)域，都是有一定的提高作用的，我們可以及早發(fā)現(xiàn)某些術(shù)式，某些技術(shù)，或者說某些假體、某些材料，它的優(yōu)點和缺點，來進一步的改善我們臨床的設計。

  

  02:54
  吳堅 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-02-28 3697次

• 食管癌晚期吃什么

  食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，這樣的患者往往會進食很困難，有的時候甚至我們在臨床上看患者就喝小米粥，這樣小的米粒都會噎，而且會嗆咳，這時候他主要的問題，是腫瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂壓迫了喉返神經(jīng)，這樣的患者他會出現(xiàn)一個，喉返神經(jīng)的麻痹，說話會聲音嘶啞，喝水進液體食物會嗆咳，這個時候我們主要要訓練患者，就是讓他在一個適宜的角度，和一個適宜的位置上進食，進流食會嗆咳減少一些，如果說他進固體食物，比較哽咽的話，這時候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能進食了，這時候我們可以考慮食管支架，用支架把這個病變給它支起來，給他形成一個人工的腔道，但是他患者還走自然的這種，生理的這種結(jié)構(gòu)來進食，當然了我們下食管支架的病人，他可以像口服液體食物，像牛奶、稀粥、一些爛面條，甚至可以吃餛飩和餃子，這樣都沒有問題，但是像我們說有的一些，比較干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因為它容易堵到食管支架，另外一些纖維化，比較東西多的食物像菜葉，像一些肉絲很多的那種，絲狀的這樣的食物，還是不要吃，食管癌晚期，其實他的這個癥狀，往往是不能進食，我們可以用介入的方法，把它用支架支開，另外還有包括像放療，灌注化療，都可以達到一個治療的目的，而不是說食管癌晚期就是絕癥了，甚至來說，實在是不能這樣經(jīng)口進食，我們甚至可以說應用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問題。

  

  02:46
  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 5361次

• 食管癌手術(shù)后為什么要定期復查
  食管癌屬于惡性腫瘤，而復發(fā)轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤的特點，因此食管癌手術(shù)切除以后也需要定期的復查，復查的項目主要有胸部CT，胃鏡，肝膽胰脾彩超，腫瘤指標等等。復查主要觀察是否有局部的復發(fā)轉(zhuǎn)移，以及患者營養(yǎng)狀態(tài)。食管癌屬于消化系統(tǒng)惡性腫瘤，臨床上以鱗狀細胞癌最為常見，早期的食管癌給予手術(shù)切除，治療效果較好，5年生存率可以在90%以上，中期的這個腫瘤常常需要化療聯(lián)合手術(shù)治療，對于晚期的腫瘤需要姑息性治療，若晚期的腫瘤給予姑息性治療以后病灶明顯變小，也可以考慮繼續(xù)行手術(shù)治療。
  語音時長 01:09”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-16 1903次

• 食管癌術(shù)后如何定期復查
  對于進行食管癌根治性手術(shù)切除以后的患者，如果不需要進行術(shù)后放、化療的話，建議患者在第一到第二年之內(nèi)，推薦每三個月復查一次，而在三到第五年的時候可以每半年隨訪一次，而如果病情仍然穩(wěn)定的話，可以在之后的復查過程中，每年來隨訪一次。而隨訪的內(nèi)容主要包括進行病史的詢問，以及進行相關(guān)的體格檢查，同時根據(jù)患者的臨床情況來決定進行像血常規(guī)，血液生化，內(nèi)鏡和上消化道造影，以及CT等一些影像學檢查。而如果懷疑患者有復發(fā)轉(zhuǎn)移的情況的話，則要根據(jù)患者的病情來完善像PETCT，磁共振及骨掃描等一些檢查，并及時的進行對癥的放療，化療等，從而來控制患者的病情。
  語音時長 01:15”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-03-13 3291次

• 食管癌術(shù)后為什么要定期復查
  病情分析：食管癌為惡性腫瘤，惡性腫瘤特點就是復發(fā)轉(zhuǎn)移，所以要進行術(shù)后的定期復查，能夠早期的發(fā)現(xiàn)復發(fā)轉(zhuǎn)移現(xiàn)象，早期的臨床治療，才能夠取得更好的治療效果。意見建議：食管癌患者飲食上要注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮水果蔬菜的攝入，比如可以食用牛肉，雞蛋，瘦肉，蘋果，香蕉，菠蘿，菠菜，西紅柿，胡蘿卜等，注意適當?shù)脑黾芋w育鍛煉，有助于提高患者的免疫力，改善患者的預后。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-07 1101次

• 肺癌術(shù)后為什么要定期復查
  病情分析：肺癌時候有可能會出現(xiàn)復發(fā)轉(zhuǎn)移，所以一定要定期的復查，兩年之內(nèi)三個月復查一次，5年之內(nèi)半年復查一次，5年以上一年復查一次，早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)轉(zhuǎn)移，可以早期治療。意見建議：肺癌治療結(jié)束以后要注意適當?shù)捏w育鍛煉，有助于提高患者的免疫力，也有助于心肺功能的恢復，飲食上注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果的攝入，比如雞蛋，瘦肉，牛肉，胡蘿卜，菠菜，西紅柿等等，保持營養(yǎng)平衡，有助于改善患者的生活質(zhì)量，也有助于提高患者的免疫力。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-30 1301次

• 食管癌術(shù)后為什么愛咳嗽
  食管癌手術(shù)一般經(jīng)胸腔進行手術(shù)，術(shù)后咳嗽常有以下六點原因：1、食管癌手術(shù)一般經(jīng)胸腔進行操作，胸腔為入路，手術(shù)本身對肺部的干擾較大。2、術(shù)后肺不張存在炎性滲出的趨勢，勢必出現(xiàn)咳嗽、咳痰的情況。3、手術(shù)打擊及麻醉打擊，導致肺部感染的幾率增加。4、麻醉方式為靜脈吸入復合麻醉，氣管插管感染呼吸道易引起呼吸道炎
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 390次

• 食管癌手術(shù)后多久復查
  食管癌手術(shù)后一般需要在一個月時間左右進行復查，患者出現(xiàn)明顯的異常反應時可提前進行復查，可在術(shù)后兩周進行檢查，能夠有效確定情況。食管癌患者手術(shù)后應適當?shù)呐P床休息，盡量不要做過于劇烈的運動，防止對傷口造成刺激，還應保持身體的干燥和衛(wèi)生，能夠抑制
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次