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• 上消化道出血會有大便潛血嗎

  大便潛血試驗雖然非常簡便，但是是判斷上消化道出血的一個重要的檢測手段。上消化道出血的患者，臨床表現(xiàn)主要是嘔血與黑便，大便顏色跟出血量、出血的速度等因素有關，如果是急性大出血，則為鮮紅色的血便；大于50毫升，表現(xiàn)為柏油樣的黑便；少量的出血，在5到50毫升之間，大便的顏色不變的，但是潛血試驗是陽性的。所以上消化道出血的患者，大便潛血試驗一般是為陽性，有重要的臨床意義。

  

  01:11
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2699次

• 上消化道出血的臨床表現(xiàn)

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)，主要是嘔血和黑便，其次是血容量的減少，可以導致周圍循環(huán)的變化。根據失血量的多少，可以分為大量出血，比如出血量在四個小時以內，達到五百毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭，顯性出血有嘔血，或者是解柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)衰竭，還有隱性出血，這時候，他僅僅是表現(xiàn)為糞隱血試驗是陽性的。

  

  01:13
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5672次

• 上消化道出血會有哪些癥狀
  上消化道出血常見的臨床癥狀有：第一、嘔血與黑便。一般幽門以上的出血表現(xiàn)為嘔血，幽門以下的出血表現(xiàn)為黑便，但是出血量多，血液反流入胃內，也可以引起嘔血，而幽門以上出血量少，形成大便黑色如柏油樣。上消道出血大便是黒糞，呈柏油樣，但是出血量多時，腸蠕動過快，呈現(xiàn)暗紅色，甚至鮮紅色。一般會有頭暈、心悸、面色蒼白、肢體發(fā)冷的癥狀。第二、還會出現(xiàn)失血性、急性周圍循環(huán)衰竭，如果短期內出血大于一千毫升以上，會發(fā)生失血性休克。第三、氮質血癥，一般血氨都會超過14mmol/L，出血停止三天以后就會降至正常。第四、會出現(xiàn)發(fā)熱，一般都會超過38.5攝氏度。第五、如果大出血以后腦組織缺氧，出現(xiàn)神經系統(tǒng)的表現(xiàn)，比如意識障礙。循環(huán)系統(tǒng)的表現(xiàn)，大出血會導致有效血容量減少，血壓下降，心率增快，冠狀動脈缺血性痙攣，導致心絞痛、心梗。
  語音時長 1:43”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 13953次

• 上消化道出血有哪些表現(xiàn)
  首先最常見的表現(xiàn)是嘔血和或黑便，是上消化道出血的特征性表現(xiàn)，出血部位在幽門以上者，常有嘔血和黑便。在幽門以下者可僅表現(xiàn)為黑便，嘔血與黑便的顏色性質也與出血量和速度有關，嘔血成鮮紅色和血塊提示出血量大且速度快，血液在胃內停留時間短，未經胃酸充分混合即嘔出，如果嘔出的血液是棕褐色咖啡渣樣則表明血液在胃內停留時間較長，經胃酸作用形成正鐵血紅素導致，柏油樣黑便因血紅蛋白中的鐵與腸內的硫化物作用形成硫化鐵所導致，當出血量大且速度快時血液在腸內推進快，糞便可呈暗紅色甚至鮮紅色，需要與下消化道出血鑒別，反之空腸回腸的出血，如果出血量不大在腸內停留時間較長，也可表現(xiàn)為黑便，需要與上消化道出血鑒別。第二，出血量四百毫升以內可無癥狀，出血量中等，可引起貧血或進行性貧血，頭暈軟弱無力，突然起立可產生暈厥，另有口渴，肢體冷感的血壓偏低等，大量出血達全身血量30%至50%，1500至2500毫升，即可產生休克，表現(xiàn)為煩躁不安和神志不清，面色蒼白，四肢濕冷，口唇發(fā)紺，呼吸困難，血壓下降甚至測不到，脈壓差縮小，脈搏快而弱脈率大于120次每分等，處理不當可導致死亡。第三，氮質血癥，為腸源性氮質血癥多不超過14.3毫摩爾每升，持續(xù)三至四天。第四，體溫多在38.5攝氏度以下，持續(xù)數日至一周不等，原因尚不明確。
  語音時長 2:50”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 1895次

• 得了上消化道出血會有哪些表現(xiàn)
  病情分析：上消化道出血一般主要以嘔血、便血或者黑便為主要表現(xiàn)，同時可能還會出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、反酸等不適的癥狀。出血比較多的時候會導致貧血、血壓降低、頭暈、心慌等。意見建議：出現(xiàn)上消化道出血應該及時的到醫(yī)院消化內科就診，必要的時候要做一下胃鏡檢查。出血活動性期應該要暫時禁食。有嘔血要注意避免嘔血時血液吸入引起窒息。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院

  2019-12-21 1001次

• 上消化道出血會有隱血嗎
  病情分析：在臨床上上消化道出血的患者會出現(xiàn)隱血，而且一般來說，患者的出血量只要大于5毫升，便可以出現(xiàn)糞便隱血。意見建議：因此，對于上消化道出血的患者必須行常規(guī)檢查，以明確患者的糞便內是否出現(xiàn)隱血。然后給予止血、補液、調整水、電解質平衡、營養(yǎng)支持等治療。而且，要動態(tài)監(jiān)測患者的糞常規(guī)中是否有隱血再次出現(xiàn)，以明確患者是否徹底止血。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-25 1601次

• 上消化道出血多少會有黑便
  糞便潛血試驗陽性，提示每日出血量在五毫升以上，如果出現(xiàn)黑便說明每日出血量超過50毫升。當出現(xiàn)嘔血時，胃內積血達到250到300毫升以上。所以消化道各種出血疾患，尤其上消化道出血，如消化道潰瘍消化道癌腫潰瘍性結腸炎?；颊甙l(fā)現(xiàn)大便顏色呈柏油樣黑色，患者必須引起重視，趕緊醫(yī)院就診。
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-12-04 26708次

• 上消化道出血哪些征像
  上消化道出血主要的征象就是出血部位如果是在幽門以上的，常常會出現(xiàn)嘔血或者是黑便，在幽門以下的可表現(xiàn)為黑便，但是如果出血量比較大的，也會出現(xiàn)鮮血便。當出血量是在400毫升以內，一般沒有什么特殊的癥狀，患者也就會出現(xiàn)頭暈，軟弱，無力，突然站立起可能會出現(xiàn)暈厥，口渴，肢體冷等。如果大量出血，出血量達到全身
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 165次