下肢靜脈血栓脫落時(shí)引起肺血栓栓塞癥的最常見原因,當(dāng)發(fā)生這種情況時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療,原則如下:
一、患者絕對(duì)臥床休息,積極吸氧,監(jiān)測(cè)呼吸、血壓、心率、血氧飽和度。
二、為防止下肢靜脈血栓再次脫落,可放置下腔靜脈濾器。
三、如肺栓塞為較大面積時(shí),無溶栓禁忌癥可考慮溶栓治療。
四、溶栓治療之后應(yīng)序貫抗凝治療,常用的抗凝藥物有低分子肝素或華法林或利伐沙班,抗凝治療時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)凝血功能。