胎盤早剝的主要臨床表現(xiàn)是妊娠期劇烈的腹痛,伴或不伴有陰道流血,需要與前置胎盤、先兆子宮破裂相鑒別。前置胎盤臨床表現(xiàn)是無痛性的陰道流血,腹部體征不明顯,查B超提示胎盤下緣覆蓋或者是達(dá)到宮頸內(nèi)口。
輕型胎盤早剝與前置胎盤的癥狀相類似,可以通過B超檢查,以進(jìn)一步明確。還有就是與先兆子宮破裂相鑒別。先兆子宮破裂常常發(fā)生在分娩的過程中,多有頭盆不稱,梗阻性難產(chǎn),以及剖宮產(chǎn)史,主要臨床表現(xiàn)是強烈的宮縮,下腹部疼痛拒按,煩躁不安,少許陰道流血,有胎兒窘迫等臨床表現(xiàn)。
檢查可見子宮病理性縮復(fù)環(huán),導(dǎo)尿可見肉眼血尿。根據(jù)以上癥狀和體征,可以跟胎盤早剝相鑒別,必要時查B超,以進(jìn)一步明確。