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• 得了痛風(fēng)怎么辦

  得了痛風(fēng)以后：第一，不要驚慌，要了解痛風(fēng)是怎么一回事，了解痛風(fēng)是由于各種原因，導(dǎo)致嘌呤代謝紊亂，使血尿酸水平升高所引起的。第二，得了痛風(fēng)以后，一定要注意生活方式的改變，或者生活方式的調(diào)整，是痛風(fēng)治療的重中之重，是痛風(fēng)治療的基礎(chǔ)。所有的痛風(fēng)患者：第一，都要注意低嘌呤飲食，要忌酒、忌海鮮內(nèi)臟，老火湯，以及新鮮的蘑菇和豆芽，第二，要適當(dāng)?shù)倪\動，但是又不能夠過度的運動，尤其是不適于長時間的行走爬山的，這樣很容易誘發(fā)的再次發(fā)作。第三，痛風(fēng)的患者都要多飲水，保證每天的尿量超過2000毫升，必要的時候，還可以同時口服小蘇打片堿化尿液，促進(jìn)尿酸的排泄。一旦出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)疼痛，應(yīng)該及時的到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時地使用止痛藥，以緩解痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的發(fā)作。在關(guān)節(jié)炎發(fā)作結(jié)束以后的緩解期，要積極地使用藥物來降低血尿酸藥，把血尿酸降低到350微摩爾每升以下。如果有痛風(fēng)石，或者是有高尿酸腎病，不要降到300微摩爾，每毫升以下必要長期的保持血尿酸在這一個范圍內(nèi)，這樣才能避免痛風(fēng)性關(guān)節(jié)的再次發(fā)作，或者是痛風(fēng)相關(guān)并發(fā)癥的進(jìn)一步惡化。最后，痛風(fēng)的患者都要明確，痛風(fēng)的治療是長期的，不能隨意的中斷藥物的治療，也不能隨意的終止生活方式的干預(yù)，這樣才能達(dá)到良好的治療效果。

  

  02:26
  李晨鐘 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-02-27 12136次

• 膝蓋痛風(fēng)怎么辦

  這種情況往往是指痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，出現(xiàn)了膝蓋部位的疼痛。這種時候第一個就是要注意休息、抬高患肢，而且可以進(jìn)行局部的冰敷，有利于減輕局部的水腫以及疼痛。此外我們應(yīng)該多飲水，每天的飲水量應(yīng)該超過2000毫升。還有需要堿化尿液，可以使用一些碳酸氫鈉這些藥物，來使得尿的PH值最好是控制在6.2到6.8左右，這樣既有利于尿酸鹽的溶解，同時又不至于造成堿中毒，而引起鈣鹽和草酸鹽結(jié)晶的，沉積于腎臟，引起鈣鹽和草酸鹽的腎結(jié)石。此外很重要的一點，在24小時里面可以使用一些抗炎的藥物，比如非甾體類的抗炎藥物，像塞來昔布，還有可以用環(huán)氧化酶-2的抑制劑，以及秋水仙堿，或者是一些類固醇的藥物，也就是糖皮質(zhì)激素。當(dāng)然在急性期，我們可以考慮使用一些降尿酸的藥物。但是一般的來說，如果在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，急性發(fā)作之前沒有使用降尿酸的藥物，多半建議在癥狀緩解兩周以后再進(jìn)行降尿酸的治療。

  

  02:10
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 19469次

• 痛風(fēng)怎么辦
  一旦確定痛風(fēng)之后，如果是沒有癥狀的痛風(fēng)可以暫時不用藥物治療，但是要注意從生活方式上改善，有一些高嘌呤的食物該限制的就要限制一些，然后就是要定期復(fù)查血尿酸的水平。如果需要治療的話，臨床上治療要求是要達(dá)到以下幾個目標(biāo)：第一、盡快終止急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作。第二、防止關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)。第三、糾正高尿酸血癥，防止尿酸鹽沉積于腎臟、關(guān)節(jié)等引起并發(fā)癥。第四、防止尿酸結(jié)石的形成。二零一二年美國風(fēng)濕病學(xué)會頒布的痛風(fēng)治療指南是目前臨床上最常參考的治療指南，該指南提出降尿酸的達(dá)標(biāo)治療是：痛風(fēng)患者尿酸水平至少應(yīng)該降到低于三百六微摩爾每升，為了達(dá)到更好的臨床癥狀緩解，推薦降到三百微摩爾每升，或者說對所有痛風(fēng)患者降尿酸目標(biāo)應(yīng)該是血尿酸低于三百六微摩爾每升。但是對于有痛風(fēng)史的患者，目標(biāo)降到三百微摩爾以下，此外除了長期服用降尿酸藥之外，指南推薦初始降尿酸治療之后，就應(yīng)該使用藥物預(yù)防痛風(fēng)的發(fā)作。
  語音時長 1:38”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 10353次

• 痛風(fēng)怎么辦快速止痛藥
  痛風(fēng)在急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期的時候，確實疼痛劇烈，刀割難忍，快速止痛藥就是要應(yīng)用抗炎藥物，一定要及早、足量使用。另外，要絕對臥床休息，抬高患肢避免負(fù)重，要根據(jù)患者年齡和并發(fā)癥情況，選用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或者糖皮質(zhì)激素。秋水仙堿和非甾體抗炎藥，對老年人可能不良反應(yīng)較大，尤其是當(dāng)有腎功能不全和胃腸道疾病時。因此對于老年人，當(dāng)一到兩個較大關(guān)節(jié)受累時，選擇關(guān)節(jié)內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素比較合適，針對小關(guān)節(jié)受累的痛風(fēng)性滑膜炎，則可采用局部應(yīng)用冰袋或冷敷包冷敷，并口服小劑量秋水仙堿。
  語音時長 1:31”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-31 12742次

• 痛風(fēng)藥怎么辦
  病情分析：痛風(fēng)藥的應(yīng)用一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行合理有效的應(yīng)用，千萬不要濫用藥物的，以免加重患者的病情。通常治療需要分為兩個階段，急性期是應(yīng)用抗炎藥物來消腫止痛，對癥處理的。這個時期是不可以應(yīng)用降尿酸藥物的。意見建議：而在病情緩解期的時候，則需要加用有效的降尿酸藥物來治療，比如別嘌呤醇，苯溴馬隆，非不司他等。也可以聯(lián)合堿性藥物比如小蘇打片來共同治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-11 1103次

• 痛風(fēng)怎么辦快速止痛藥
  痛風(fēng)急性發(fā)作期，快速止痛藥，包括秋水仙堿；非甾體抗炎藥：如扶他林，奈普生，美洛昔康，布洛芬，塞來昔布，依托考昔片等；以及糖皮質(zhì)激素，如潑尼松，甲潑尼龍等，可根據(jù)患者年齡和并發(fā)癥情況，選擇適合的藥物治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 4804次

• 痛風(fēng)怎么辦快速止痛藥
  痛風(fēng)在急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期的時候，確實疼痛劇烈，刀割難忍，快速止痛藥就是要應(yīng)用抗炎藥物，一定要及早、足量使用。另外，要絕對臥床休息，抬高患肢避免負(fù)重，要根據(jù)患者年齡和并發(fā)癥情況，選用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或者糖皮質(zhì)激素。秋水仙堿和非甾體抗炎藥，對老年人可能不良反應(yīng)較大，尤其是當(dāng)有腎功能不全和胃腸道疾病時
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 456次

• 痛風(fēng)怎么辦
  痛風(fēng)患者一般可以選擇加強(qiáng)生活管理、藥物治療等緩解癥狀。1、加強(qiáng)生活管理：痛風(fēng)是體內(nèi)單鈉尿酸鹽沉積所導(dǎo)致的一種關(guān)節(jié)疾病，可能是患者飲食、作息不規(guī)律等原因引起的，也可能是患者長期吸煙飲酒、受涼以及劇烈運動等原因?qū)е碌?，在日常生活中，患者要減少高嘌呤食物的攝入，做好保暖工作，適當(dāng)?shù)男菹⒁约皽p少劇烈運動可以
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-05-30 1553次