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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7528次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲?、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧?，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 15903次

• 肺呼吸衰竭的治療
  呼吸衰竭的治療，呼吸衰竭的總體治療原則是加強(qiáng)呼吸支持，包括：保持呼吸道通暢、糾正缺氧、改善通氣功能，針對(duì)呼吸衰竭病因和誘因的治療，注意其它重要臟器功能的監(jiān)測(cè)與支持。其余的一般支持治療，其中，保持呼吸道通暢是最基本，最重要的治療措施。氧療是指通過(guò)增加吸氧濃度來(lái)糾正患者缺氧狀態(tài)的治療方法，確定吸氧濃度的原則，是在保證動(dòng)脈血氧分壓迅速提高到60毫米汞柱，或血氧飽和度達(dá)到90%以上的前提下，盡量降低吸氧濃度。增加通氣量和改善二氧化碳潴留的方式有：使用呼吸興奮劑，呼吸興奮劑的使用原則是必須保持氣道通暢，否則會(huì)加重呼吸機(jī)疲勞，加重二氧化碳潴留，如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的通氣和換氣功能障礙時(shí)，需要行機(jī)械通氣。針對(duì)呼吸衰竭的原發(fā)病是多種多樣的，治療這些原發(fā)病是治療呼吸衰竭的根本所在，其它的一些支持治療，包括：治療電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  牛曉蓉 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-04-12 1891次

• 呼吸衰竭什么癥狀
  呼吸衰竭的主要癥狀是胸悶氣喘，呼吸困難，有時(shí)被迫的端坐位呼吸，嚴(yán)重時(shí)會(huì)有一種窒息感，喘不上氣的感覺。呼吸衰竭的治療首先是病因治療，引起呼吸衰竭的因素可以是肺本身的因素，也可以是肺臟以外的因素，比較常見的如肺部感染，矽肺，慢阻肺，胸腔積液，外傷導(dǎo)致的肋骨骨折，急性的心功能衰竭，急性的腎臟功能衰竭，腹腔高壓等等。需要去除病因，給予針對(duì)性的病因治療，另外是給予呼吸支持治療，可以給予鼻導(dǎo)管供氧或者面罩供氧，嚴(yán)重的時(shí)候給予無(wú)創(chuàng)呼吸，甚至氣管插管，使用呼吸機(jī)進(jìn)行輔助通氣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-03-06 1412次

• 肺呼吸衰竭的治療
  肺呼吸衰竭的治療 以內(nèi)科治療為主，控制或解除引起呼吸衰竭的病因和誘因；改善肺通氣和換氣功能；治療和改善各重要生命器官功能及病理狀態(tài)。 1.首先積極治療原發(fā)病，合并細(xì)菌等感染時(shí)應(yīng)使用敏感抗生素，去除誘發(fā)因素。 2.保持呼吸道通暢和有效通氣量，可給予解除支氣管痙攣和祛痰藥物，如沙丁胺醇、硫酸特布他林解痙，乙酰半胱氨酸、鹽酸氨溴索等藥物祛痰。必要時(shí)可用腎上腺皮質(zhì)激素靜脈滴注。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 1905次

• 呼吸衰竭什么癥狀
  病情分析：呼吸衰竭的常見癥狀有：咳嗽，心悸，呼吸困難，口唇周圍、指（趾）甲紫紺，體能下降。患者輕度缺氧時(shí)注意力分散，缺氧加重時(shí)出現(xiàn)煩躁、神志恍惚的癥狀。二氧化碳潴留加重時(shí)，患者表情淡漠，嗜睡，昏迷，發(fā)生肺性腦病。意見建議：呼吸衰竭患者應(yīng)注意及時(shí)就醫(yī)，暢通呼吸道，糾正缺氧和二氧化碳潴留，防治肺性腦病，處理原發(fā)病，防止病情進(jìn)一步惡化。同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉，以提高患者的生存質(zhì)量
  錢棟 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1002次

• 肺呼吸衰竭的治療
  呼吸衰竭的治療，呼吸衰竭的總體治療原則是加強(qiáng)呼吸支持，包括：保持呼吸道通暢、糾正缺氧、改善通氣功能，針對(duì)呼吸衰竭病因和誘因的治療，注意其它重要臟器功能的監(jiān)測(cè)與支持。其余的一般支持治療，其中，保持呼吸道通暢是最基本，最重要的治療措施。氧療是指通過(guò)增加吸氧濃度來(lái)糾正患者缺氧狀態(tài)的治療方法，確定吸氧濃度的
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 312次

• Ⅱ型呼吸衰竭哪些癥狀
  Ⅱ型呼吸衰竭又名高碳酸性呼吸衰竭，是呼吸衰竭的一種，主要依據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果，是肺泡通氣不足所致的缺O(jiān)2和CO2潴留。較輕的Ⅱ型呼吸衰竭患者二氧化碳潴留較為輕微，可表現(xiàn)為睡眠障礙，可出現(xiàn)白天嗜睡，夜間清醒，還有頭痛以及肌肉震顫等表現(xiàn)。隨著二氧化碳分壓的持續(xù)升高，患者會(huì)出現(xiàn)表情淡漠，有時(shí)神志恍惚、昏睡
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-10 1112次