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• 甲狀腺結(jié)節(jié)

  甲狀腺結(jié)節(jié)我們通俗的話，就是甲狀腺能摸到包塊，這個包塊要在甲狀腺B超能查到，能證實這個結(jié)節(jié)叫甲狀腺結(jié)節(jié)，如果能摸到包塊，但B超不能證實為甲狀腺結(jié)節(jié)，不能稱之為甲狀腺結(jié)節(jié)。診斷甲狀腺結(jié)節(jié)，主要明確一下，它是良性的還是惡性的，因為它與治療有關(guān)系，一般的良性結(jié)節(jié)不需要治療，我們臨床觀察，當然特殊的比較巨大的，有壓迫癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)，需要手術(shù)切除，如果要是惡性結(jié)節(jié)，我們一般原則上要切除能摸到的甲狀腺結(jié)節(jié)，發(fā)病率大概在5%左右，如果甲狀腺B超檢查，大概在40%的病人都能發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性率大概在10%左右，關(guān)鍵是我們要把這些甲狀腺結(jié)節(jié)進行評估，如果是良性結(jié)節(jié)動態(tài)觀察，如果惡性結(jié)節(jié)大部分需要手術(shù)，除非特別小的，也可以臨床觀察。

  

  01:28
  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 36276次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療

  甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率非常的高，大家現(xiàn)在體檢，往往會查出甲狀腺結(jié)節(jié)。那么治療，首先我們要先分辨一下，這個甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，看它是傾向于良性結(jié)節(jié)，還是惡性結(jié)節(jié)。如果傾向于良性結(jié)節(jié)，實際定期復查就可以了，如果愿意輔助中藥調(diào)理當然更好。如果考慮是惡性結(jié)節(jié)，那我們肯定是首先要考慮到手術(shù)治療了。一般來說甲狀腺結(jié)節(jié)，如果報告到四級或四級以上，基本上就是懷疑是可疑惡性結(jié)節(jié)，或者惡性結(jié)節(jié)。如果經(jīng)過穿刺病理，證明是惡性結(jié)節(jié)的話，一般來說原則上是手術(shù)治療的。對于特別微小的一些結(jié)節(jié)，比如說不到半公分的結(jié)節(jié)，三四毫米這種很小的結(jié)節(jié)，我們也可以密切地隨診觀察一段時間。因為畢竟比較小，甲狀腺如果都切除了，對機體還是有一定的影響。所以常規(guī)來說惡性結(jié)節(jié)，我們是需要手術(shù)治療的，良性結(jié)節(jié)是需要定期復查的，輔助中藥治療調(diào)治也是可以的。對于特別小的懷疑惡性結(jié)節(jié)，我們是可以考慮密切觀察、靜觀其變。

  

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  張士云 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

  2019-12-26 6876次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)怎么分級的
  對于甲狀腺結(jié)節(jié)來說，一般是在患者行頸部的彈性彩超檢查過程當中，根據(jù)彈性評分判斷患者甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果患者甲狀腺結(jié)節(jié)的彈性評分在四級以下，一般分為一級，二級，三期，這種情況下，一般患者可以考慮繼續(xù)的予以觀察，暫時不予以處理。如果患者甲狀腺結(jié)節(jié)彈性評分在四級以上，而且患者合并有結(jié)節(jié)的邊界不清，并且伴有頸部的淋巴結(jié)腫大，這種情況下，一般建議患者早期的考慮行進一步的穿刺活檢，或者是考慮手術(shù)之中進行快速冰凍病理切片檢查，根據(jù)快速冰凍病理切片檢查的結(jié)果，再考慮是否需要進一步的擴大手術(shù)，以及是否需要進一步的清除淋巴結(jié)。另外在患者手術(shù)之后，還要考慮進一步的做術(shù)后的4-6個療程左右的全身靜脈化療，或者是腫瘤的局部放療。
  語音時長 01:18”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-11-17 8407次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)怎樣分級
  對于甲狀腺結(jié)節(jié)的分級，一般是通過細針穿刺細胞學檢查報告結(jié)果來進行分級，例如一級考慮屬于良性病變，二級考慮是屬于非典型病變或者是濾泡性病變。而三級考慮是屬于濾泡性腫瘤或者是可疑濾泡性腫瘤，四級為可疑惡性腫瘤，而五級慮為惡性腫瘤。當患者屬于一到三級的時候，提示結(jié)節(jié)是為良性傾向，而患者屬于四到五級的時候，提示結(jié)節(jié)是屬于惡性傾向。而且細針穿刺細胞學檢查，是屬于結(jié)節(jié)良惡性評估的主要的檢查方式。
  語音時長 01:16”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-03 2870次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)怎么分級
  病情分析：通常情況下，甲狀腺結(jié)節(jié)這種疾病主要是通過彩超檢查來進行分級，大多數(shù)比較安全，主要以良性的甲狀腺結(jié)節(jié)為主。在病情嚴重時，可以通過外科手術(shù)切除的方式來進行治愈。意見建議：建議患者在日常的生活中一定要做好器官功能的評定，如果達到了4級以上，需要及時的做一個甲狀腺結(jié)節(jié)細針穿刺活檢來進行診斷。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-08 1501次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)大小怎么分級
  大小分級：一級表現(xiàn)為無回聲的結(jié)節(jié)，形狀比較規(guī)整呈現(xiàn)出圓形或者是橢圓形，結(jié)節(jié)內(nèi)部沒有血流的信號。二級為回聲結(jié)節(jié)，形狀相當?shù)囊?guī)整。內(nèi)部實體部分有血流的信號。三級、實性的回聲結(jié)節(jié)，形狀比較規(guī)整，其內(nèi)部血流比較豐富。四級、形狀很不規(guī)整，食欲實性回聲結(jié)節(jié)，內(nèi)部血流量比較豐富。五級、邊界不清，有鈣化灶。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-23 7203次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)b超分級
  甲狀腺結(jié)節(jié)的分級是超聲檢查時根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)形態(tài)、血運情況、大小、與周圍邊界的情況及有無鈣化等對結(jié)節(jié)進行初步的良惡性的判斷，根據(jù)惡性程度對其進行分級，一般分為六級，具體如下：0級：臨床疑似病例超聲無異常所見，需要追加其它檢查。1級：陰性，超聲顯示腺體大小、回聲可正常，無結(jié)節(jié)、亦無囊腫或鈣化。2級：檢查
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-20 465次

• 甲狀腺囊實性結(jié)節(jié)分級
  甲狀腺囊實性結(jié)節(jié)沒有分級，它屬于甲狀腺結(jié)節(jié)的一種，一般甲狀腺結(jié)節(jié)分為六級，而甲狀腺囊實性結(jié)節(jié)一般被評定為三級。甲狀腺囊實性結(jié)節(jié)，是指甲狀腺結(jié)節(jié)中既有實質(zhì)性的組織又有液體的結(jié)節(jié)類型。甲狀腺結(jié)節(jié)分級中一般一級代表正常，或甲狀腺全切術(shù)后沒有發(fā)現(xiàn)異常，或僅表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性腫。二級主要是良性的結(jié)節(jié)，以囊性和
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-02-23 1011次