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• 食道癌手術麻醉怎么打

  食道癌手術是老百姓認為的一種大手術，一般選擇全身麻醉，麻醉醫(yī)生會在術前訪視病人，掌握病人的病情。當患者進入手術室后，麻醉醫(yī)生會監(jiān)測患者的血壓、心率、心電圖等生命體征，通過運用各種的麻醉藥物，鎮(zhèn)痛藥物實施麻醉。并且根據(jù)患者的病情變化輸血輸液，保障患者的呼吸循環(huán)穩(wěn)定，保障患者的安全，手術結(jié)束時停用藥物，使患者平穩(wěn)蘇醒，達到術前狀態(tài)。

  

  01:07
  韓沖芳 主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-04-30 2709次

• 食道癌的手術治療

  首先是經(jīng)左胸和經(jīng)右胸，這兩個手術入路。經(jīng)左胸的，咱們有叫sweet手術，這個叫經(jīng)左側(cè)開胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，這是我們比較經(jīng)典的一個主要針對食管下段的，包括賁門癌，一般我們就采用這種術式比較多一點。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，況且是縱隔淋巴轉(zhuǎn)移比較多的，就是上縱隔淋巴有轉(zhuǎn)移的，然后都是通過右側(cè)開胸，然后腹部，然后游離胃右側(cè)開胸，然后食管和胃在右側(cè)吻合，這種叫l(wèi)vor-Lewis手術，這是我們右側(cè)的術式。主要是一個清掃淋巴結(jié)能夠比較徹底一點，食管中上段的腫瘤，一般我們采取這種術式比較多一點。還有一種經(jīng)典的叫食管癌三切口手術，三野清掃或者2.5野清掃，這些都是屬于三切口手術的范疇。就是腹部開胸游離胃，做管狀胃成形，然后右側(cè)開胸，游離食管完成淋巴結(jié)清掃，然后再做食管和胃的頸部吻合，這就是我們經(jīng)典的食管癌三切口手術。但這種術式清掃淋巴一個是比較徹底，還有一個就是它有一個缺點，就是病人創(chuàng)傷可能大一點，然后手術切口多、手術時間長、操作可能病人創(chuàng)傷稍微大。

  

  02:25
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 12875次

• 食道癌怎么做放療
  食道癌屬于消化系統(tǒng)一種很常見的惡性腫瘤，食道癌最主要的癥狀就是進食哽咽的表現(xiàn)，一般通過食道鏡或者是胃鏡取活檢病理可以確診，食道癌根據(jù)病理性質(zhì)不同，主要是食道鱗癌為主，鱗癌對于放療是很敏感的，所以放療在食道癌的治療過程中占有很重要的地位。除了這個常規(guī)的手術之后可以考慮做輔助放療之外，還有些腫瘤病灶，病灶比較大然后不能一起手術的可以考慮做術前新輔助放療和化療，這種情況主要是為了，縮小腫瘤降低分期，后面可能還可以爭取再手術治療。還有一部分是手術之后發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這種情況也可以考慮在做輔助放化療控制病情發(fā)展，做放療之前也先要制定放療計劃，劃線標記做電腦模型，根據(jù)制定的計劃再做放療，放療過程中根據(jù)患者的身體狀況還有放療的效果可能還要調(diào)整計劃。
  語音時長 1:41”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-08-16 3112次

• 預防食道癌怎么做
  預防食道癌，要從食道癌的發(fā)病原因上入手。首先，盡量不吃腌制的食品，比如說酸菜、腌制的肉類，這些可能含有亞硝酸鹽，而亞硝酸鹽是致癌的。其次，不要吃霉變的食物，霉變的食物中含有真菌，而真菌可能會促進亞硝酸鹽及其前體形成，這樣會導致癌腫發(fā)生。其次，食物上應該品種多樣，營養(yǎng)豐富，盡量吃一些新鮮的蔬菜水果，這樣才可以避免營養(yǎng)素的缺乏。再次，飲食習慣上要注意忌煙酒，長期過量飲酒，經(jīng)常吸煙以及進食的時候過快、過熱、食物過硬，經(jīng)常的慢性刺激，可以導致食管癌的發(fā)生。
  語音時長 1:25”
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-02-19 1433次

• 食道癌手術麻醉怎么打
  病情分析：食道癌手術常需要全身麻醉，一般采用靜脈麻醉或靜吸復合麻醉，是將麻醉藥物經(jīng)靜脈注入體內(nèi)或經(jīng)呼吸道吸入作用于人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)起到鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，肌肉松弛以及短暫性意識消失及遺忘作用來滿足手術的需要?；颊哌M入手術室，安全核對患者，建立靜脈通路，給予生命體征監(jiān)測。然后經(jīng)靜脈依次推注全麻藥，等待全麻藥完全起效后，給予氣管插管，連接麻醉機控制呼吸。整個手術過程要時刻監(jiān)測患者生命體征(如血壓，脈搏，呼吸，心率，脈搏血氧飽和度等)，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，保證患者生命安全。手術結(jié)束后，送麻醉恢復室蘇醒。意見建議：對于食道癌的患者，要對患者全面評估，制定合理的麻醉方案，與患者積極溝通，消除患者的緊張情緒，術中嚴格監(jiān)測患者生命體征變化，維持平穩(wěn)，保證患者生命安全。術后要注意觀察患者神志以及引流量。飲食宜清淡，少量多餐，易消化食物。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2020-01-23 3202次

• 食道癌怎么預防
  預防食管癌首先要保證飲食方面不要吃霉變的食物，因為霉變食物中的黃曲霉菌，鐮刀菌等真菌不僅能將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，而且能促進亞硝胺等致癌物質(zhì)的合成。另外患者盡量不要吸煙、飲酒，不要吃過于粗糙和過燙的食物。有胃食管反流病或賁門失弛緩癥的患者應該給予積極的對癥治療，改善患者的癥狀。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 2302次

• 食道癌怎么做食管鏡檢查
  1.食道癌通過食管鏡檢查，能夠確定腫瘤范圍，大小，程度，并且可以及時取病理活檢，判斷腫瘤性質(zhì)，腫瘤情況等，有無轉(zhuǎn)移等，侵潤等。2.檢查前跟腔鏡室預約，做相關檢查，比如乙肝五項，丙肝抗體，梅毒，艾滋病抗體測定等，還有年齡大的患者，特別是有基礎疾病的患者，要做心電圖檢查，x線拍片等。然后帶著這些相關檢查
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-02-03 3496次

• 食道癌手術痛
  食道癌手術治療是外科治療食管癌的非常重要和非常有效的治療方式，食道癌手術治療手術當中肯定要打麻醉，采取氣管插管全麻。手術當中病人是沒有意識，沒有痛覺的，手術當中是不會有痛感的，所以在手術當中是沒必要擔心疼痛的。在術后的疼痛，以前是傳統(tǒng)的開胸手術，現(xiàn)在很多單位很多院都采取胸腔鏡的治療，微創(chuàng)治療，微創(chuàng)手
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 187次